Жарылған диск дегеніміз не және оны қалай емдеуге болады?

Мазмұны

• Белгілері
• Себептері
• Диагноз
• Емдеу
• Ыстық және суық
• Ауырсынуды басатын дәрілер
• Белсенді болыңыз
• Жаттығу
• Қосымша күтім
• Хирургиялық араласуды қашан қарастыру керек
• Қалпына келтіру
• Outlook

Шолу

Жұлын дискілері - омыртқа арасындағы амортизациялық жастықшалар. Омыртқалар - жұлын бағанасының үлкен сүйектері. Егер жұлын бағанасы ашылып, дискілері сыртқа шығып тұрса, олар жақын орналасқан жұлын нервтерін басуы немесе «қысуы» мүмкін. Бұл дискінің жарылуы, грыжа немесе тайып кетуі деп аталады.

Жыртылған диск бел аймағында қатты ауырсынуды тудырады, ал кейде аяқтың артқы жағында ауырсынуды тудырады, оны сіатика деп атайды. Әдетте дискінің жарылу белгілері бірнеше аптадан бір айға дейін өздігінен жазылады. Егер проблема бірнеше ай бойына созылып, созылмалы түрге ауысса, сіз хирургиялық араласуды ойластыруыңыз мүмкін.

Белгілері

Белдің қатты ауыруы өздігінен дискінің жарылуы симптомы болуы мүмкін, бірақ сонымен қатар бұлшықеттердің, сіңірлердің және байламдардың созылуынан немесе созылуынан болуы мүмкін. Алайда, арқадағы ауырсыну бір немесе екі аяқтың артқы жағындағы ақаумен ауырады (сіатика), әдетте, грыжа немесе жарылған дискіні көрсетеді.

Сіатиканың белгілері:

• бөкселер мен аяқтың артқы жағындағы қатты ауырсыну (әдетте бір аяғы)
• аяқтың немесе аяқтың бір бөлігінде шаншу
• аяғындағы әлсіздік

Егер сізде диск жарылған болса, сіз тіке аяғыңызбен иілгенде немесе отырғанда сіатика күшеюі мүмкін. Себебі бұл қозғалыстар сіатикалық жүйкені тартады. Сондай-ақ, түшкіргенде, жөтелгенде немесе дәретханаға отырғанда қатты ауырсыну сезілуі мүмкін.

Себептері

Әдетте, резеңке дискілер омыртқаның иілуіне және омыртқаға бұралу, бүгу немесе көтеру кезінде күштерді сіңіруге мүмкіндік береді. Қартайған кезде дискілер тоза бастайды. Олар сәл тегістелуі немесе доңғалақ дөңгелегі сияқты сыртқа шығуы мүмкін. Дискінің ішіндегі желатинді материал құрғап, қатайып өсе бастайды, ал дискінің талшықты қабырғасының қабаттары бөлініп, тоза бастайды.

Егер зақымдалған диск жақын орналасқан жұлын нервтерін басса, олар қабынуға ұшырайды. Төменгі арқадағы дискілердің жарылуы, әдетте, дискілердің екі жағында омыртқадан шығатын сіатикалық жүйке тамырларына әсер етеді. Сіатикалық нервтер бөкседен, аяқтан төмен және аяққа өтеді. Сондықтан сіз сол жерлерде ауырсыну, шаншу және ұйқышылдықты сезесіз.

Әлсіреген дискілер күнделікті іс-әрекеттер мен жұмыс нәтижесінде немесе спорттан, автомобиль апаттарынан немесе құлаудан жарылып кетуі мүмкін. Дискінің үзілуін қандай-да бір белгілі бір оқиғаға қосу қиын, себебі ол дискінің қартаю процесінің бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін.

Диагноз

Дәрігерлер дискінің жарылғандығын жиі симптомдарға, атап айтқанда сіатикаға байланысты анықтай алады. Дискілердің жанындағы қысылған нервтер бөкселердің, аяқтардың және аяқтардың әртүрлі аймақтарына әсер ететіндіктен.

Дәрігер зардап шеккен дискіні іздеу үшін КТ немесе МРТ тағайындауы керек деп ойлауыңыз мүмкін. Алайда, көптеген жағдайларда мұқият емтихан өткізу және проблеманың белгілері мен тарихы туралы егжей-тегжейлі сұрақтарға жауап беру сенімді диагноз қою үшін жеткілікті. Орташа жаста дискілер МРТ-да әдеттен тыс көрінеді, бірақ ауырсыну немесе басқа проблемалар тудырмайды.

Емдеу

Дискімен байланысты арқадағы ауырсыну мен сіатика бірнеше аптаның ішінде өздігінен жақсарады, бірақ кейбір жағдайларда ол ұзаққа созылуы мүмкін. Дискінің жаңа ауруы немесе бұрыннан бар жағдайдың өршуі үшін емдеудің қолданыстағы нұсқаулықтары алдымен ауруды жеңілдету үшін өзіңіздің күтім жасау қадамдарыңызды қолданып, артыңыздың сауығуын күтуге кеңес береді. Стандартты «консервативті» күтімге мыналар кіреді:

Ыстық және суық

Ауырсынуды сезіне бастаған кезде ауырған жерге суық орауыш қолдану жүйкеңізді жұқартып, жайсыздықты азайтады. Кейінірек жылыту жастықшалары мен ыстық ванналар төменгі арқа бұлшықеттерінің тығыздығы мен спазмтарын азайтуы мүмкін, сондықтан сіз еркін қозғаласыз. Ауырсынуды суықпен және ыстықпен емдеу туралы көбірек біліңіз.

Ауырсынуды басатын дәрілер

Рецептсіз сатылатын (OTC) ауырсынуды жеңілдету ауруды және қабынуды азайтуға көмектеседі. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin)
• напроксен (Алев)
• ацетаминофен (Tylenol)
• аспирин

Ұсынылған дозаны қабылдаңыз. Шамадан тыс немесе ұзақ уақыт қолдану, әсіресе NSAID, асқазанға зиян келтіруі және қан кетуі мүмкін.

Ауырсынуды басатын және басқа үйдегі дәрі-дәрмектер көмектеспесе, дәрігер рецепт бойынша бұлшық ет босаңсытқыштарын ұсынуы мүмкін.

Белсенді болыңыз

Ұзартылған төсек демалысы арқадағы ауырсыну кезінде ұсынылмайды, дегенмен оны бірнеше сағатқа жеңілдету жақсы. Әйтпесе, күндіз біраз айналып өтуге тырысыңыз және аздап ауырса да, күнделікті әдеттегі жұмыстарды ұстаныңыз.

Жаттығу

Сіздің ауырсынуыңыз басыла бастағанда, жұмсақ жаттығулар мен созылу сізге қалыпты жұмыстарға, соның ішінде жұмысқа оралуға көмектеседі. Дәрігерден нұсқаулар алғаныңызға немесе физиотерапевтпен кездесіп, сізге қауіпсіз жаттығулар мен арқадағы ауырсынуды көрсететіндігіне көз жеткізіңіз.

Қосымша күтім

Омыртқа манипуляциясы (хиропрактика), массаж және акупунктура сіздің артыңыз сауығып жатқанда ауырсыну мен ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі. Осы қызметтерді ұсынатын адамның лицензиясы бар маман екеніне көз жеткізіңіз. Олар сіздің күйіңізді дұрыс емдей алатындай етіп, сіздің дискіңіз туралы айтып беріңіз.

Хирургиялық араласуды қашан қарастыру керек

Егер ауырсыну мен сіатика үш ай немесе одан да көп уақыт бойы сақталса, созылмалы болып саналады және күтімнің жоғарырақ деңгейіне мұқтаж болуы мүмкін. Осы кезеңде көптеген адамдар хирургия туралы ойлана бастайды.

Қабынуға қарсы стероидтарды қабынған жүйке мен жарылған дисктің жанына енгізу хирургияны кешіктіруге көмектеседі, бірақ бұл ұзақ мерзімді шешім емес. Инъекциялар бірнеше айға дейін жеңілдетуге мүмкіндік береді, бірақ рельеф тозады. Белгілі бір жылда қанша инъекция жасай алатыныңыздың шегі бар.

Операциямен алға жылжу туралы шешім қабылдау - бұл жеке шешім. Сіздің өмір салтыңызға сәйкес саналы шешім қабылдау үшін дәрігер барлық оң және теріс жақтарын түсіндіруі керек.

Ең көп таралған хирургия - дисктэктомия деп аталады. Хирургиялық әдістер әр түрлі, бірақ дисктэктомия жыртылған дискінің бір бөлігін алып тастайды, сондықтан ол жұлын нерв тамырларына енді басылмайды. Көптеген жағдайларда бұл амбулаториялық процедура ретінде жасалуы мүмкін.

Дискілік хирургияның жұмысына кепілдік берілмейді және ауырсыну күшеюі мүмкін. Диск кейінірек қайта жарылуы немесе басқа диск істен шығуы мүмкін.

Қалпына келтіру

Дисктегі ауырсыну сезімі айтарлықтай бір ай ішінде жақсарады. Өрт шыққаннан кейін ерте, өткір кезеңнен кейін біртіндеп жақсартуды күтіңіз.

Алға қарай, жаттығулар дискінің ауырсынуын болдырмауға көмектеседі. Дәстүрлі жаттығулар, сондай-ақ йога мен тай чи сіздің омыртқаңызды қолдайтын негізгі бұлшықеттерді тонус пен күшейтуге көмектеседі. Кез-келген жаттығу кезінде оны асыра алмайтындығыңызды ескеріңіз, себебі бұл арқадағы жаңа ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Дискілердің тозуы уақыт өткен сайын нашарлауға бейім, сондықтан сіз анда-санда жанып тұруға дайын болуыңыз керек. Сіздің ең жақсы бәсіңіз - сіздің денсаулығыңызды сақтау. Сіз мұны жасай аласыз:

• үнемі жаттығулар жасау
• салмақты сақтау
• арқадағы ауырсынуды тудыратын әрекеттерден аулақ болу

Outlook

Жыртылған дискілер қартаюмен және жұлын дискілерінің бұзылуымен жиі кездеседі. Мүмкін, дискінің жарылып кетуіне жол бермеу мүмкін, бірақ артқы жағын күшейтетін тұрақты жаттығулар сіздің тәуекелді төмендетуі мүмкін.