Сколиоздық білезік: не білуіңіз керек

Мазмұны

• Сколиоздық білезік дегеніміз не?
• Бекіту қалай жұмыс істейді?
• Жақшалардың қандай түрлері бар?
• Толық уақыттағы жақшалар
• Түнгі жақшалар
• Бекіту қаншалықты тиімді?
• Сколиоз туралы түсінік
• Анықтама
• Белгілері
• Себептері
• Диагноз
• Сколиоз үшін тағы қандай емдеу әдістері бар?
• Бақылау
• Хирургия
• Бекітуден не күту керек
• Ұшып кету

Сколиоздық білезік - бұл сколиозбен ауыратын балалар мен жасөспірімдерде қолданылатын медициналық құрал. Бұл сіздің омыртқаңыздағы бүйірлік қисықты баяулатуға немесе толығымен тоқтатуға көмектеседі.

Сколиоздық білезік дегеніміз не?

Сколиоз - бұл сіздің омыртқаңызда қалыптан тыс қисық тудыратын жағдай.

Сколиоздық білезік - бұл қисықтықтың нашарлауын болдырмауға көмектесетін торсық айналасында тағылған құрылғы. Сондай-ақ, болашақта сүйек өсуі тоқтағаннан кейін сізге хирургиялық көмек қажет болуы мүмкін.

Брак - бұл баланың немесе жасөспірімнің сүйектері әлі де өсіп келе жатқан қисық прогресті баяулататын жалғыз қол жетімді емдеу әдісі. Сүйектің өсуі тоқтағаннан кейін ол жұмыс істемейді.

Бекіту қалай жұмыс істейді?

Сколиоздық білезік сколиоздан туындаған жұлынның қисаюын баяулатуға немесе тоқтатуға арналған.

Қатты білезіктер сіздің омыртқаңызға бірнеше рет қысым жасайды, өйткені ол бұған қарағанда көбірек қисайып кетпес үшін. Динамикалық жақшалар ағзаңызды түзету қалпын сақтай отырып, қисық прогрессияны баяулатады.

Екі жақша түрі мүмкін хирургиялық қажеттілікті жою үшін баяу прогрессия жеткілікті, бірақ олар сіздің омыртқаңызды толығымен немесе түбегейлі түзете алмайды.

Жақшалардың қандай түрлері бар?

Сіздің кеуде омыртқаңыздан (жоғарғы артқы жағы) саакральды омыртқаға (бөкселерге) өтетін білезік кеуде-белдік-сакральды ортоз (TLSO) деп аталады. Ол сіздің денеңізді білектеріңізден жамбасқа дейін қамтиды. Бұл ең көп таралған стиль.

Жатыр мойнының омыртқасынан (мойнына) және омыртқа омыртқасына өтетін штанганы мойны-кеуде қуысы-бел-сакральды ортоз (CTLSO) деп атайды. Ол омыртқаңызды мойныңыздан беліңізге дейін бекітеді.

Кейбір жақшалар күндізгі уақытта киіледі; басқалары сіз ұйықтаған кезде ғана киіледі (түнгі).

Толық уақыттағы жақшалар

• Милуокиді байлау. Бұл сколиоздың түпнұсқасы болды. Бұл CTLSO. Ол металл құрылымы бар, ол өте қатал және айтарлықтай көрінеді, өйткені ол сіздің киіміңіздің сыртында киілген. Оның көлеміне, көлеміне және сыртқы түріне байланысты ол енді көп қолданылмайды.
• Бостондық мықтылық. Бұл бүгінде ең жиі тағайындалған шанышқы. Бұл TLSO. Ол куртка сияқты, денеңізді қолтықтан жамбасқа дейін жабады. Ол қатты, бірақ жеңіл пластиктен жасалған. Оның үстіңгі құрылымы жоқ, сондықтан ол киімде байқалмайды. Сіздің өлшеміңіздегі префрамма сіздің денеңізге және омыртқаның қисығына дәл сәйкес келеді. Ол артқы жағынан жабылады, сондықтан сізге оны қоюға және шешуге көмек қажет болуы мүмкін.
• Уилмингтонға арналған шанышқы. Бұл тип Бостон жақшасына ұқсас. Ол бірдей материалдан жасалған және куртка сияқты, бірақ ол алдыңғы жағында жабылады. Бұл сіз үшін бұралған гипстен жасалған гипстен жасалған.

Түнгі жақшалар

• Чарлестонның иілу бұрышы. Бұл ең көп тағайындалған түнгі брак. Бұл сіздің денеңізге және омыртқаның қисық сызығына сәйкес келетін TLSO. Ол сіздің арқаңыздың ортаңғы сызығынан бүгіліп, омыртқаңызға қатты қысым жасайды. Бұл шамадан тыс түзету сіз жатқанда ғана мүмкін болады.

Бекіту қаншалықты тиімді?

Мойынтіректер сколиозды емдеу үшін 450 жылдан астам уақыт бойы қолданылған, бірақ олардың тиімділігі туралы сұрақтар әлі де бар.

Мықтылар омыртқаның қисаюын баяулатады немесе тоқтата алады. Олар қисықтан арылуға немесе омыртқаны түзете алмайды.

Американдық неврологиялық хирургтар қауымдастығының (AANS) мәліметтері бойынша, олар емделген адамдардың шамамен 80 пайызында тиімді.

Егер ол дұрыс киілмесе немесе ұсынылған уақытқа сәйкес болмаса, жұмыс істемейді. Максималды тиімділік үшін:

• білезікті дұрыс кию
• оның дұрыс қойылған-келмейтінін жиі тексеріп, егер ол болмаса, оны қайта қарап шығыңыз
• оны күніне 16-23 сағатты құрайтын уақытқа киіңіз

Динамикалық жақшалар қатаң сияқты тиімді болмауы мүмкін екенін түсініңіз.

Сколиоз туралы түсінік

Анықтама

Сколиоз - бұл сіздің омыртқаңызды денеңіздің сол немесе оң жағына тым көп қисық ететін жағдай.

Белгілері

Омыртқаның қалыпты емес қисаюы келесілерге әкелуі мүмкін:

• тұрғанда иық, бел және жамбас біркелкі емес
• сіздің басыңыз денеңізге бағытталмайды
• сіздің қабырғаларыңыз бір жаққа қисайып кетеді
• денеңізді солға немесе оңға қисайтыңыз
• арқа ауруы

Себептері

AANS деректері бойынша анықталатын себеп сколиозбен ауыратын адамдардың тек 20 пайызында кездеседі. Қалған жағдайлар идиопатиялық, себебі белгісіз.

Ең көп анықталатын себептер:

• туылғанға дейін пайда болатын омыртқаның ақауы (туа біткен аномалия немесе туа біткен ақау)
• церебральды сал ауруы және бұлшықет дистрофиясы сияқты жүйке-бұлшықет аурулары
• жұлынның жарақаты

Диагноз

Сколиозды диагностикалау үшін қолданылатын құралдарға мыналар жатады:

• физикалық тексеру
• Адамның алға иілу сынағы, бұл сіз иілу кезінде ассиметрияны іздейтін скринингтік тест.
• Омыртқаның рентген, CT немесе MRI кескіндері

Жағдайдың ауырлығы омыртқаның туралануынан қанша градусқа өлшеу арқылы анықталады.

Сколиоз үшін тағы қандай емдеу әдістері бар?

Сіздің сколиозыңыз қалай басқарылатынына байланысты:

• Сіздің сүйектеріңіз қаншалықты жетілген. Егер сіздің сүйектеріңіз әлі де өсіп келе жатса, байламды тағайындаған дұрыс.
• Омыртқа қисық жерде. Жоғарғы арқадағы қисықтар басқа аймаққа қарағанда жиі ауырады.
• Қисық қаншалықты ауыр. Жалпы алғанда, байлау тек 25-тен 40 градусқа дейінгі қисықтарда қолданылады. 40 градустан асатын қисықтар әдетте хирургиялық жолмен емделеді.

Маңызды сколиоз үшін, сүйектер өсіп кетпейінше емдеудің жалғыз әдісі. Егер сізде жұмсақ сколиоз болса немесе сүйектеріңіз пісіп жетілген болса, емдеудің басқа нұсқалары бар.

Бақылау

Егер сіздің қисығыңыз жұмсақ болса, дәрігеріңіз оны қараудың орнына, уақыт өте келе не болып жатқанын көруді шешуі мүмкін. Егер қисық сызық нашарлай бастаса, емдеуді ұсынған жөн.

Сіздің дәрігеріңіздің сколиозды қалай қадағалайтындығы сіздің жасыңызға байланысты.

Әдетте балалар дәрігерлерді әр 4-5 ай сайын жасөспірімге дейін көреді. Егер жағдай нашарлай бермесе, сколиозбен ауыратын ересектер әдетте әр 5 жыл сайын рентгенмен бақыланады.

Хирургия

Мойын тек сколиоздың дамуын баяулатуы мүмкін. Хирургия қисық сызықты нашарлатуды тоқтатумен қатар түзете алады.

Хирургиялық ұсыныстар келесіге негізделеді:

• Сіздің жасыңыз
• алдыңғы емдеу
• қисығыңыздың ауырлығы

Хирургия келесі жағдайларда ұсынылады:

• қисық 40 градус немесе одан үлкен және балада дамып келеді
• балаға жасалынған ескірген хирургиялық процедураны олар ересек болған кезде қайта қарау керек
• қисық 50 градус немесе одан үлкен және жұлынның стенозын білдіретін нервтердің зақымдану белгілері бар

Көптеген жағдайларда хирургия омыртқаны қатты металл шыбықтармен түзеткеннен кейін омыртқа сегменттерін (омыртқаларды) біріктіреді.

Жұлынның стенозы бар ересектер декомрессивті ламинэктомия деп аталатын процедурадан өтеді. Бұл нерв тамырларының тарылған (стенозды) омыртқалар арқылы өтуі үшін көбірек орын жасайды.

Сізге хирургиялық операциядан кейін білезік кию керек пе, жоқ па, ол қолданылатын хирургиялық техникаға байланысты.

Бекітуден не күту керек

Сколиоз болған кезде жұлын омыртқасының дамуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға тиімді болады.

Ол сіздің омыртқаңызды толығымен немесе біртіндеп түзете алмайды. Оны қисық өлшемі орташа болғанда және сүйектеріңіз әлі өсіп тұрған кезде ғана қолдануға болады.

Максималды тиімділікке қол жеткізу үшін дәрігер тағайындаған күніне бірнеше сағатқа кию керек. Мойын сүйектеріңіздің өсуі тоқтағанша киіледі.

Жасөспірімде бұл әдетте 3 немесе 4 жаста болады. Балалық шақта сколиоз диагнозы қойылған кезде, білезікті ұзақ уақытқа, әдетте жылдарға кию қажет болуы мүмкін.

Ұшып кету

Сколиоздық білезік омыртқаның қисаюын баяулатуға немесе тоқтатуға көмектеседі. Бұл қисықтық қалыпты болған кезде және сүйектеріңіз әлі өсіп тұрған кезде тиімді.

Дәрігердің білезікті қашан және қанша уақытқа кию керек екендігі туралы кеңестерін ұстану оның тиімділігі үшін маңызды.