Жүктілік және темекі шегу

Мазмұны

• Неліктен жүктілік кезінде темекі шегу зиянды?
• Неліктен шығу керек?
• Қалай тастауға болады?
• Мені тастау қаншалықты қиын болады?
• Темекі шегуден бас тартуға қосымша көмек сіздің қамқоршыңыз арқылы қол жетімді
• Жүктілік кезінде никотинді ауыстыру қауіпсіз бе?
• Жүктілік кезінде бупропион қауіпсіз бе?
• Темекі шегуді қайтадан бастауға кім ықтимал?
• Неліктен әйелдер босанғаннан кейін темекі шегуді қалпына келтіреді?
• Бала туылғаннан кейін темекі шегуді қалпына келтірмеудің себептері

Шолу

Темекі шегуден бас тарту - сау жүктілікті қамтамасыз етудегі ең қол жетімді шаралардың бірі. (CDC) деректері бойынша, әйелдердің шамамен 13 пайызы жүктіліктің соңғы үш айында темекі шегеді. Жүктілік кез-келген уақытта темекі шегу сіздің балаңызға өмір бойы әсер етуі мүмкін.

Егер сіз жүкті болмас бұрын темекіні тастағыңыз келсе, темекіні тастау өте маңызды. Шешімділік пен қолдаудың арқасында сіз табысқа жете аласыз.

Неліктен жүктілік кезінде темекі шегу зиянды?

Темекі шегу:

• салмағы аз босану
• шала туылу (37 аптаға дейін)
• түсік
• жатыр ішіндегі ұрықтың өлімі (өлі туылу)
• таңдайдың саңылауы және басқа туа біткен ақаулар
• тыныс алу мәселелері

Жүктілік кезінде темекі шегу сонымен қатар сіздің балаңызға сәби және бала кездерінде әсер етуі мүмкін ауыр жағдайлармен байланысты. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• күтпеген нәресте өлімі синдромы (ЖҚТБ)
• оқу кемістігі
• мінез-құлық проблемалары
• астма ұстамалары
• жиі инфекциялар

Темекі шегу әдеттерінің ұрпақпен байланысты екендігіне дәлел болатын бірнеше дәлел бар. Кейбір зерттеулер жүктілік кезінде темекі шеккен әйелдердің қыздарының темекі шегу деңгейінің жоғарылағанын көрсетті. Бұл жүктілік кезінде анасы темекі шеккен кезде жатырда кейбір биологиялық факторды анықтауға болатындығын көрсетеді. Басқаша айтқанда, жүктілік кезінде темекі шегу балаңызға есейгенде темекі шегуші болу қаупін тудырады.

Неліктен шығу керек?

Жүкті болған темекі шегуші зиянды болды деп ойлайды және жүктіліктің екінші немесе үшінші айында баланы тастауда пайда жоқ деп ойлайды, бұл дұрыс емес. Smokefree Әйелдерінің пікірі бойынша, жүктіліктің кез келген кезеңінде тастау өкпе ақауларына және туудың төмен деңгейіне қауіп төндіреді. Сондай-ақ, науқастар жүктіліктің ерте бас тартуға бел буып, бас тарту күнін оңай белгілей алады.

Темекі шегетін барлық жүкті әйелдерге, тіпті жүктіліктің жетінші немесе сегізінші айында болған кезде де, оларды тастауға кеңес беріледі.

Қалай тастауға болады?

Темекі шегуден бас тартпас бұрын, уақытты және неге темекі шегетіндігіңізді талдауға біраз уақыт бөліңіз. Сіз үшін темекі шегудің мәнін түсіну өте маңызды, осылайша сіз өзіңізді азғыратын немесе күйзелтетін оқиғалар мен жағдайларды жоспарлай аласыз. Сіз шиеленіскенде немесе уайымдағанда темекі шегесіз бе? Өзіңізге қуат беру керек болғанда темекі шегесіз бе? Айналаңыздағылар темекі шегіп жатқанда сіз темекі шегесіз бе? Сіз ішкенде темекі шегесіз бе?

Темекі шегудің қандай екенін түсінгенде, сіз балама іс-шаралар ойлап таба аласыз. Мысалы, егер сіз жұмыс үзілістерінде әріптестеріңізбен темекі шегетін болсаңыз, оның орнына басқа жұмыс достарымен серуендеуді қарастырыңыз. Егер сіз кофе ішкенде темекі шегетін болсаңыз, қауымдастықты бұзу үшін басқа сусынға ауысу туралы ойланыңыз.

Азғырылатын кездерді жоспарла. Темекі алғыңыз келетін қиын-қыстау кездерде сізге қолдау көрсететін біреуді табыңыз. Шығу үшін өзіңізге оң күш беріңіз. Жоспар болғаннан кейін, шығу күнін белгілеп, дәрігерге бұл туралы айтыңыз.

Жұмыстан шыққанға дейін үйіңізден, жұмысыңыздан және көлігіңізден барлық темекіні және онымен байланысты өнімдерді алып тастаңыз. Бұл темекіден арылудың маңызды қадамы.

Шығу күнін белгілеуде, темекіден бас тарту стратегиясында және осы маңызды процесте оң күшейту көздері туралы дәрігермен кеңесіңіз. Кейбір адамдар әдеттердің қаншалықты сіңгеніне және никотинге тәуелді екендігіне байланысты басқаларға қарағанда көбірек көмекке мұқтаж.

Мені тастау қаншалықты қиын болады?

Темекіні тастаудағы қиындық деңгейі бірқатар факторларға байланысты және әйелдер арасында әр түрлі. Аз темекі шегетін болсаңыз және темекіні тастауға тырысқан болсаңыз, соғұрлым оңай болады. Темекі шекпейтін серіктесіңіздің болуы, жаттығулар жасау және жүктілік кезінде темекі шегудің қауіп-қатерлеріне деген сенімділігі де оны тастауды жеңілдетеді.

Темекі шеккен сайын, оны тастау соғұрлым қиын болады. Күніне бір қораптан көп темекі шегетін әйелдер мен кофеинді қолданатын әйелдер темекі шегуден бас тартуы қиынға соғуы мүмкін. Депрессияға ұшыраған немесе өмірде көптеген қиындықтарға тап болған әйелдерге де одан бас тарту қиынға соғуы мүмкін. Әлеуметтік қолдаудан оқшауланғандарды тастау қиынға соғады. Бір қызығы, алкогольді қолданумен ешқандай байланыс темекі шегудің немесе бас тартудың алдын ала болжамайды.

Темекі шегуден бас тартуға қосымша көмек сіздің қамқоршыңыз арқылы қол жетімді

Егер сіз темекіні тастағыңыз келсе, сіздің дәрігеріңіз бақылауды күшейту ретінде ұсынуы мүмкін. Мұны мерзімі өткен көміртегі тотығы немесе никотин метаболиттерін өлшейтін сынақтарды қолдану арқылы жасауға болады.

Жүктілік кезінде никотинді ауыстыру қауіпсіз бе?

Темекі шегуден бас тарту, мысалы, никотинді алмастыру, темекіні тастағысы келетін адамдар қолданады. Мысалдарға никотинді патч, сағыз немесе ингалятор кіреді. Алайда, жүктілік кезінде пайдасы қауіптен асып түспесе, бұл көмекші құралдарды қолдануға болмайды. Сағыз немесе патчпен жеткізілетін никотин мөлшері әдетте темекі шегуді жалғастырғанда алатын мөлшерден едәуір аз болады. Алайда, никотин жатырға қан ағынын төмендетеді және босану әдісіне қарамастан дамушы ұрық пен плацентаға зиянды болуы мүмкін.Мұндай алаңдаушылықты американдық акушер-гинекологтар конгресі (ACOG) баяндайды, олар сонымен бірге бұл өнімдер жүкті әйелдерге темекіні біржола тастауға көмектесетінін көрсететін клиникалық дәлелдер жоқ деп мәлімдейді.

Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы никотинді сағызға жүктіліктің С категориясы деген белгі қойды. Бұл дегеніміз, ұрық үшін қауіпті жағдайды жоққа шығаруға болмайды. Никотинді патч жүктілік санаты D деп белгіленді, яғни тәуекелдің оң дәлелдері бар.

Жүктілік кезінде бупропион қауіпсіз бе?

Бупропион (Зыбан) темекі шегуді тоқтату кезінде күйзеліске ұшыраған темекі шегушілерге пайдалы болды. Бұл депрессияға, ұйқының бұзылуына, мазасыздыққа және тәбеттің жоғарылауына көмектесетін антидепрессант рөлін атқарады. Бупропион пациенттерге темекіні тастауға көмектесуде никотинді алмастыру сияқты тиімді болуы мүмкін. Табыстың жоғарылауы науқастар мінез-құлық терапиясын немесе басшылық алған кезде байқалады.

Өкінішке орай, жүктілік кезіндегі бупропионның қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ. Бұл препарат депрессияны емдеу үшін Веллбутрин ретінде сатылады және жүктілік кезінде осы көрсеткіш бойынша қолданыла алады. Жүктілік кезіндегі депрессияны емдеуге арналған бупропион В санаты ретінде белгіленеді. Дәрі-дәрмектің емшек сүтіне өту қаупі жоғары.

Темекі шегуді қайтадан бастауға кім ықтимал?

Өкінішке орай, жүкті кезінде темекіні тастаған әйелдер жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейінгі кезеңде жиі қайталанады. Жүктілік кезіндегі рецидивтің қауіпті факторларына мыналар жатады:

• темекіні азайту, бірақ оны тастау емес
• бір апта темекісіз қалмас бұрын жұмыстан шыққанын жариялау
• темекіден арылуға деген сенім аз
• темекі шегетін адам

Сонымен қатар, егер сіз жүрек айнуымен көп алаңдамасаңыз және бұрын жеткізген болсаңыз, сіз қайтадан темекі шегуді бастайсыз.

Әйелдің отбасы, достары және әріптестері темекі шегеді ме, темекіні тастаудағы ұзақ мерзімді табыстың негізгі болжаушыларының бірі болып көрінеді. Жүктілік кезінде темекі шегуден бас тартқан әйелдер бүкіл жүктілік кезінде темекісіз болу үшін үнемі қолдауды қажет етеді. Темекіні тастауды бір реттік шара ретінде емес, процесс ретінде қабылдау маңызды. Егер сіздің серіктесіңіз темекі шегетін болса, сіз ауруды қалпына келтіре аласыз. Темекі шегетін адамдармен байланыстың тұрақты болуы темекінің оңай қол жетімділігін және рецидивтің жоғарылауын білдіреді.

Неліктен әйелдер босанғаннан кейін темекі шегуді қалпына келтіреді?

Жүктілік кезінде темекі шегуден бас тартқан әйелдердің 50 пайыздан астамы босанғаннан кейін алты ай ішінде темекі шегуді қайта бастайды деп есептейді. Көптеген әйелдер босанғаннан кейінгі кезеңді жүкті болғанға дейін ұнататын істермен айналысатын уақыт деп санайды - көбісі үшін бұл темекі шегуге қайта оралу деген сөз. Кейбір әйелдер салмақ жоғалту мен стрессті басқарумен ерекше алаңдаушылық танытатын көрінеді, бұл рецидивке ықпал етеді.

Өкінішке орай, өзін-өзі емдеу материалдары, жеке консультациялар және дәрігердің кеңестері босанғаннан кейінгі рецидивтің жақсарған қарқынын көрсеткен жоқ. Сіздің өміріңізде темекіден арылуға көмектесетін жаттықтырушының немесе біреудің болуы маңызды.

Бала туылғаннан кейін темекі шегуді қалпына келтірмеудің себептері

Жеткізуден кейін темекі шегуге болмайтынына сенімді дәлелдер бар. Зерттеулер көрсеткендей, егер сіз күніне 10-нан көп темекі шегетін болсаңыз, онда сіз өндіретін сүт мөлшері азаяды және сіздің сүттің құрамы өзгереді. Сондай-ақ, темекі шегетін әйелдер көбінесе сүт мөлшері жеткіліксіз деп санайды және емізуге деген ынтасы төмен болуы мүмкін. Сондай-ақ, темекі шегетін аналар емізетін нәрестелер ересек болып, жиі жылайды, бұл ерте емшектен шығаруды ынталандыруы мүмкін.

Сонымен қатар, үйде темекі шегуші болған кезде нәрестелер мен кішкентай балаларда құлақ аурулары және жоғарғы тыныс жолдарының аурулары жиі кездеседі. Ата-анасы темекі шегетін балаларда астманың дамуы ықтималдығы туралы да дәлелдер бар.