Медициналық дәрі-дәрмектерді ауыстырған кезде дәрігерді таңдандыратын 9 себеп

Мазмұны

• 1. Неліктен дәрі-дәрмектерді ауыстырғыңыз келетінін анықтау
• 2. Сіздің белгілеріңізге негізделген емдеуді бағалау
• 3. Тәуекелдер мен жанама әсерлерді талқылау
• 4. Қан анализі
• 5. Әрі қарай MRI тестілеу
• 6. Дәрігердің кеңсесінде инфузия алу
• 7. Басқа мамандарға жолдама алу
• 8. Басқа рецепттер алу
• 9. Ремиссия кезіндегі жағдайыңызды талқылаңыз

Дәрі-дәрмектер, әсіресе ауруды өзгертетін емдеу (ДМТ), склерозды (МС) емдеуде өте маңызды. Бұл, әсіресе, рецидивті-ремитсті MS (RRMS) жағдайында. ТБЖ формалары жаңа зақымданулар пайда болып, белгілері күшейетін «шабуылдарды» тудыруы мүмкін. DMTs сонымен қатар ТБЖ дамуын бәсеңдетуге көмектеседі. Үздіксіз емдеу кезінде DMTs ұзақ мерзімді мүгедектіктің алдын алады.

Дегенмен, барлық адамдарда барлық DMT бірдей жұмыс істемейді. Сіз дәрі-дәрмектерді ауыстыруды қарастыратын жерде болуыңыз мүмкін. Ауыстыру туралы ойласаңыз да, ауыстырып қосқан болсаңыз да, дәрігерге көріну үшін кемінде тоғыз маңызды себеп бар.

1. Неліктен дәрі-дәрмектерді ауыстырғыңыз келетінін анықтау

Сізге дәрігердің рецепті қажет емес, сонымен бірге екеуіне де сіз өзіңіздің МС дәрі-дәрмектеріңізді неге ауыстыру керектігі туралы терең талқылауды қажет етесіз. Кейбір жағдайларда MRI тесті жаңа зақымдарды көрсетуі мүмкін және сіз дәрігердің ұсыныстарына сүйене отырып, жаңа медидарды көресіз.

Басқа көптеген жағдайларда адамдар дәрігерлерден алдымен дәрі-дәрмектерді ауыстыру туралы сұрайды. Сіздің ауысуыңыз мүмкін, себебі сіздің қазіргі емдеу жұмыс істемейді деп ойлайсыз немесе мүмкін жанама әсерлерді байқай бастаған боларсыз.

Дәрі-дәрмектерді неліктен ауыстыру керектігін дәл анықтау дәрігерге сізге қайсысы дұрыс екенін анықтауға көмектеседі. Барлығы 14 DMT бар, олардың барлығы әртүрлі күшті және дәл пайдаланылады.

2. Сіздің белгілеріңізге негізделген емдеуді бағалау

Сіз дәрі-дәрмектерді ауыстырғыңыз келе ме, әлде сізде бар ма, белгілерге негізделген тереңдетілген бағалау үшін дәрігерге көріну керек. Олар жиілік пен ауырлық дәрежесін бағалауы мүмкін:

• шаршау
• ауырсыну
• әлсіздік
• қуық немесе ішек проблемалары
• танымдық өзгерістер
• депрессия

Симптомдар күнделігін жүргізу дәрігерге MS шабуылдары кезінде кездесетін белгілерді жақсы түсінуге көмектеседі. Бұл әсіресе жаңа дәрі-дәрмектерге көшу кезінде өте маңызды.

3. Тәуекелдер мен жанама әсерлерді талқылау

МС дәрі-дәрмектерімен байланысты қауіптер мен жанама әсерлер туралы пікірлесу үшін дәрігерге көріну қажет. Кез-келген жаңа DMT қабылдаған кезде тұмауға ұқсас қысқа мерзімді белгілер пайда болуы мүмкін.

Сіздің ағзаңыз дәрі-дәрмектерге дағдыланғаннан кейін, бұл жанама әсерлердің жақсаруы мүмкін. Алайда басқа жанама әсерлер қалуы мүмкін. Мысалдарға бас ауруы, әлсіздік және асқазан-ішек аурулары жатады. Кейбір DMTs (әсіресе күшті инфузиялар мен инъекциялар) тіпті сіздің қан мен бауыр жасушаларында өзгеріс тудыруы мүмкін.

4. Қан анализі

Ауруды өзгертетін күшті дәрі-дәрмектер сіздің қан мен бауыр жасушаларыңыздың жұмысына әсер етуі мүмкін болғандықтан, дәрі-дәрмектердің мұндай әсер етпейтініне көз жеткізу үшін дәрігерге үнемі барып тұру керек. Қан анализі жоғары холестеринді, анемия мен денсаулыққа байланысты басқа да мәселелерді анықтауға көмектеседі.

Дәрігерге қан анализінен басқа сізден кейде ми омыртқа сұйықтығының (CSF) сынамаларын алу қажет болуы мүмкін. Гамма глобулин деңгейінің жоғарылауы MS прогрессиясын көрсетуі мүмкін.

5. Әрі қарай MRI тестілеу

RRMS емінің негізгі мақсаты - аурудың өршуіне жол бермеу, сондықтан дәрігерге тұрақты MRI тексерулерін жүргізу қажет. МС-ға арналған бұл сынақтар сіздің омыртқаңыздағы және миыңыздағы зақымдануларға (бляшектерге) ерекше назар аударады.

Невролог МС диагнозын қою үшін MRI тестін қолданған кезде, жаңа зақымданулардың пайда болғанын тексеру үшін қосымша тексерулерді жалғастыру қажет - бұл аурулардың өршуін көрсетуі мүмкін. Сондай-ақ, тестілеу сіздің дәрігеріңізге жаңа DMT-нің қалай және қалай жұмыс істейтінін көруге мүмкіндік береді.

6. Дәрігердің кеңсесінде инфузия алу

Егер сіз DMT инъекциясын немесе ауызша дәрі қабылдаған болсаңыз және олар жұмыс жасамаса, сізге инфузия берілуі мүмкін. DMT инъекциялық ерітінділері DMT басқа түрлеріне қарағанда анағұрлым күшті және олар тек дәрігер кеңсесінде енгізіледі. DMT инфузиясының мысалына алемтузумаб (Лемтрада), митоксантон (Новантрон) және натализумаб (Tysabri) жатады.

7. Басқа мамандарға жолдама алу

МС емдеуге арналған невропатологты көргенде, сізге ерекше қажеттіліктер мен белгілерге негізделген басқа мамандарды қарау қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге келуі мүмкін:

• кәсіби терапия
• физикалық терапия
• сөйлеу терапиясы
• психолог немесе психиатр
• диетолог

8. Басқа рецепттер алу

МС үшін ең көп айтылатын дәрілер. Алайда, олардың көпшілігі ДМТ-мен бірге қабылданатын басқа дәрілерден де пайда көреді. Оларға мыналар жатады:

• қабынудың жоғарылауынан туындаған ауыр белгілерге арналған стероидтар
• қабынуға қарсы стероидты емес дәрілер (NSAID), мысалы ибупрофен (Advil)
• депрессияға немесе мазасыздыққа қарсы антидепрессанттар
• ұйқысыздыққа арналған ұйықтау құралдары

Дәрігеріңіз жаңа дәрі тағайындаған кезде, сіз жаңа емдеуді бастағаннан кейін бірнеше аптадан кейін немесе бірнеше айдан кейін оларды қайта қарауыңыз керек болады. Бұл дәрі-дәрмектің сіз үшін жақсы жұмыс жасауын қамтамасыз етуге көмектеседі.

9. Ремиссия кезіндегі жағдайыңызды талқылаңыз

RRMS-тегі «ремиссия» кезеңдері бірнеше коннотацияға ие болады. Ремиссия дегеніміз көбінесе белгілі бір аурудан айығу деп түсініледі, дегенмен бұл MS-мен ерекшеленеді. Ремиссиямен ауру жойылған жоқ - бұл жай ғана қабынуды және кейінгі белгілерді тудырмайды.

Егер сіз ремиссия кезеңінде болсаңыз да, жоспарланған кездесулер үшін дәрігерге көрінуіңіз керек. Осы уақыт ішінде сізде МР жетілуі мүмкін екенін байқамайтын белгілерді анықтау үшін МРТ немесе қан анализі қажет болуы мүмкін.

Ремиссия сіздің ешқандай әрекет жасамағаныңызды білдірмейді - аурудың барлық кезеңдерінде МС туралы қырағылық таныту маңызды болып табылады.