Сирингомиелия

Мазмұны

• Сиропомиелия дегеніміз не?
• Сиропомиелияның себебі неде?
• Сиропомиелияның белгілері қандай?
• Сиропомиелия қалай диагноз қойылады?
• Сиропомиелия қалай емделеді?
• Сиропомиелиясы бар адамдарға деген көзқарас қандай?

Сиропомиелия дегеніміз не?

Сирингомиелия - бұл жұлын ішінде сұйықтық толтырылған кист пайда болатын сирек ауру. Бұл кистаны сирин деп атайды.

Уақыт өте келе сирин кеңейіп, ұзарған сайын, ол сіздің жұлынның бір бөлігін оның ортасынан сыртқа қарай қысып, зақымдайды.

Сиринкадан туындаған жұлынның зақымдануы прогрессивті ауырсыну, қаттылық және әлсіздік сияқты белгілерге әкелуі мүмкін:

• артқа
• иық
• қару
• аяғы

Мүмкіндігі бұзылған адамдар суық пен ауырсыну сезімін жоғалтуы мүмкін. Бұл бұзылысы бар кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмайды және емделуді қажет етпейді. Басқа адамдар үшін сиропомиелия симптомдар мен асқынуларды тудырады, олар сириннің кеңеюіне байланысты нашарлайды.

Емдеу омыртқадағы қысымды жеңілдетуге бағытталған. Сіздің дәрігеріңіз ұсынған емдеу сіздің сиропомиелияңыздың себебіне байланысты болады. Операциядан кейінгі күтім маңызды, себебі сиропомиелия қайта қалпына келуі мүмкін.

Сиропомиелияның себебі неде?

Сиропомиелияның көптеген жағдайлары мидың 1-ші типтегі ақау (CM1) деп аталатын ақауларынан болады.

CM1 ми жұлынға қосылған жерде пайда болады. Бұл ақаулықта ми жүйесі қалыпты жағдайдан төмен орналасқан. Ми жүйесінің артқы жағында орналасқан - ми целлюлозасы. Көбінесе CM1-мен церебральды лобтардың негіздері немесе бас сүйектері мен жұлын каналына шығады.

Сирингомиелия асқыну ретінде дами алады:

• жарақат
• менингит
• қан кету
• ісік
• арахноидит

Арахноидит - бұл прогрессивті қабыну ауруы, ол арахноидке, ми мен жұлынға оралған мембранаға әсер етеді. Бастапқы арахноидты киста туылған кезде пайда болады, бірақ симптомдардың пайда болуы бірнеше жылдарға созылуы мүмкін.

Сиропомиелияның белгілері қандай?

Бұл бұзылыстың белгілері сириннің жұлынның қысымына және одан кейінгі зақымға байланысты. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• прогрессивті әлсіздік және артқы жағында, иықта, қолдарда немесе аяқтарда ауырсыну
• ыстық немесе суық сезінбеу
• ауырсыну сезімін жоғалту
• жүру қиын
• ішек пен қуық функциясының бұзылуы
• бет әлпеті және ұйқышылдық
• омыртқаның қисықтығы немесе сколиоз

Егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге бару керек. Егер сізде омыртқа жарақаты болса, бұл белгілерді байқау маңызды. Сиропомиелияның дамуы үшін жарақат алғаннан кейін бірнеше ай немесе бірнеше жыл өтуі мүмкін.

Сиропомиелия қалай диагноз қойылады?

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде сиропомиелия бар деп күдіктенсе, сіз невропатологқа, жүйке жүйесін емдеуге маманға жүгінуіңіз мүмкін.

Сіздің жағдайыңызды диагностикалау үшін алдымен невропатолог дәрігердің толық медициналық тарихын алады. Толық физикалық тексеруден өтеді. Невропатологқа сіздің белгілеріңіз және қанша уақыттан бері болғандығыңызды айтуға дайын болыңыз.

Егер сіздің невропатолог сізде сиропомиелия болуы мүмкін деп ойласа, жұлынның ішінен сиринді іздеуге МРТ-сканерлеуге тапсырыс береді. МРТ-сканерлеу - бұл срингомиелияны диагностикалаудың ең сенімді құралы және ол жағдайды диагностикалау үшін алтын стандарт болып саналады.

Сиропомиелия қалай емделеді?

Емдеу аурудың өршуіне және сіздің өміріңізді бұзатын белгілерге тап болуыңызға байланысты. Егер сізде ауырсыну немесе жеңіл белгілер болмаса, сізге емдеудің қажеті жоқ болуы мүмкін. Сіздің невропатологыңыз бұзылудың барысын бақылайды.

Егер сіздің белгілеріңіз сіздің өміріңізге теріс әсер етсе, сіздің невропатологыңыз дәрі-дәрмектерді немесе хирургияны ұсынады.

Габапентин (Нейронтин) сияқты дәрі-дәрмектер сирингомиелиямен жиі кездесетін иық пен қолдың ауырсыну сезімін азайтуға көмектеседі.

Хирургияның мақсаты - сириннің негізгі себебін түзету және жұлынның қысымын жеңілдету. Хирургияның түрі сіздің сиропомиелияның себебіне байланысты болады.

Егер сізде CM1 болса, сіздің хирургыңыз бас сүйегінің негізін және миыңыздың қабатын кеңейту үшін хирургияны ұсынуы мүмкін. Бұл сіздің жұлын мен миыңызға қысым түсіреді. Мидың омыртқа сұйықтығының қалыпты ағымын қалпына келтіру керек. Көптеген адамдар үшін бұл хирургия олардың сиропомиелиясын шешеді.

Егер сізде сирингомиелияны тудыратын ісік немесе сүйек өссе, өсуді жою сирингомиелияны жиі шешеді.

Кейбір жағдайларда хирургыңыз сиринді ағызу үшін шунт деп аталатын кішкентай икемді түтікті пайдаланады. Олар артық сұйықтықты ағызу үшін шунттарды сиропқа орналастырады. Кейде хирург хирургия кезінде сиринді толығымен ағызады. Егер бұл мүмкін болмаса, операциядан кейін шунт орнында қалады.

Операциядан кейін сізде инфекцияның асқынуын болдырмау үшін антибиотиктер курсы тағайындалуы мүмкін. Дәрігеріңіз физикалық терапияны да ұсына алады, ол прогрессивті әлсіздігі бар аяқ-қолдардағы бұлшықеттерді нығайтуға көмектеседі.

Сиропомиелиясы бар адамдарға деген көзқарас қандай?

Емделіп, сәтті ота жасағандардың көзқарасы өзгереді. Жұлынның зақымдануы тұрақты неврологиялық проблемаларды тудыруы мүмкін ауыр болуы мүмкін. Кейбір адамдар жаяу жүрумен күресуі немесе аяқ-қолдарында тұрақты әлсіздік болуы мүмкін. Сиринді емдегеннен кейін бұл жағдайлар физиотерапиямен және уақытпен біртіндеп жақсарады деген үміт бар.

Дәрігермен келесі кездесулерге қатысу маңызды. МРТ-ны мезгіл-мезгіл қарап шығу керек, өйткені сиропомиелия қайта пайда болуы мүмкін.