Трахеомалия

Мазмұны

• Нәрестелер мен жаңа туған нәрестелердегі трахеомалия
• Қандай белгілері бар?
• Себептері қандай?
• Қалай диагноз қойылды?
• Емдеу нұсқалары
• Outlook

Шолу

Трахеомаляция - бұл сирек кездесетін ауру, әдетте туылған кезде пайда болады. Әдетте, сіздің жел құбырыңыздағы қабырғалар қатты. Трахеомаляцияда тыныс жолдарының шеміршектері жатырда дұрыс дамымай, оларды әлсіз әрі бос қалдырады. Әлсіреген қабырғалар құлап, тыныс алу жолына кедергі келтіруі мүмкін. Бұл тыныс алу проблемаларына әкеледі.

Кейінірек өмірге қол жеткізу мүмкін. Бұл әдетте адам ұзақ уақыт интубацияланған немесе қабыну немесе трахея инфекциясы болған кезде пайда болады.

Нәрестелер мен жаңа туған нәрестелердегі трахеомалия

Трахеомаляция жиі 4-тен 8 аптаға дейінгі нәрестелерде анықталады. Көбінесе нәресте осы жағдаймен туады, бірақ олар тыныс алу үшін жеткілікті ауамен дем ала бастағанға дейін ғана жағдай байқалмайды.

Кейде жағдай зиянды емес және көптеген балалар одан асып түседі. Басқа уақытта бұл жағдай жөтел, ысқырықты тыныс, апноэ және пневмониямен ауыр және тұрақты мәселелер тудыруы мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Трахеомаляцияның ең көп таралған белгілері:

• бронхолитикалық терапия кезінде жақсармайтын ысқырықты сырылдар
• тыныс алу кезінде ерекше дыбыстар
• тыныс алудың қиындауы, ол белсенділікпен немесе адамның суық тигенімен нашарлайды
• жоғары тыныс алу
• тыныс алудың айқын проблемаларына қарамастан қалыпты өмірлік белгілер
• қайталанатын пневмония
• тұрақты жөтел
• тыныс алуды уақытша тоқтату, әсіресе ұйқы кезінде (апноэ)

Себептері қандай?

Трахеомаляция кез-келген жаста өте сирек кездеседі, бірақ көбінесе бұл жатырдағы трахея қабырғаларының дұрыс дамымауынан болады. Неліктен бұл ақаулар орын алуы нақты белгісіз.

Егер трахеомалия кейінірек дамыған болса, онда бұл үлкен қан тамырларының тыныс алу жолына қысым жасауынан, тыныс алу түтігінде немесе өңеште туа біткен ақауларды қалпына келтіру хирургиясының асқынуынан немесе тыныс алу түтігінің ұзақ уақыт бойы орнында тұруынан болуы мүмкін.

Қалай диагноз қойылды?

Егер сізде трахеомаляция белгілері болса, дәрігер әдетте компьютерлік томография, өкпе функциясының сынақтарын және нәтижеге байланысты бронхоскопия немесе ларингоскопияны тағайындайды.

Трахеомаляцияны диагностикалау үшін жиі бронхоскопия қажет. Бұл икемді камераның көмегімен тыныс алу жолдарын тікелей тексеру. Бұл тест дәрігерге трахеомаляция түрін, жағдайдың қаншалықты ауыр екендігін және оның тыныс алу қабілетіңізге қандай әсер ететіндігін анықтауға мүмкіндік береді.

Емдеу нұсқалары

Балалар көбіне трахеомалиядан 3 жасқа дейін өседі. Осыған байланысты, егер жағдай өте ауыр болмаса, инвазиялық емдеу әдісі осы уақыт өткенге дейін қарастырылмайды.

Баланы медициналық топ мұқият қадағалап отыруы керек, ол ылғалдандырғыштан, кеудедегі физикалық терапиядан және тыныс алу жолының қысымын (CPAP) үздіксіз қолдана алады.

Егер бала жағдайдан асып кетпесе немесе оларда трахеомаляцияның ауыр жағдайы болса, онда көптеген хирургиялық нұсқалар бар. Ұсынылатын хирургия түрі олардың трахеомаляциясының түріне және орналасуына байланысты болады.

Трахеомалиямен ауыратын ересектерді емдеу нұсқалары балалармен бірдей, бірақ ересектерде емдеу онша сәтті болмайды.

Outlook

Трахеомаляция - кез-келген жас тобында өте сирек кездесетін жағдай. Балаларда, әдетте, бұл белгілер уақыт өте келе азаятын және бала 3-ке толғанда толықтай жойылатын басқарылатын жағдай. Бұл симптомдар табиғи жоғалғанға дейін оларды жеңілдетуге көмектесетін бірқатар шаралар бар.

Сирек жағдайларда, егер симптомдар жақсармаса немесе ауыр болса, онда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Осы жағдайларда хирургиялық араласудың жоғары деңгейі бар.

Ересектерде бұл жағдайды басқару қиын, ауыр болуы мүмкін және өлім деңгейі жоғары.