CML емдеудегі үзіліс қауіпті ме? Білуге ​​тиісті нәрселер

Мазмұны

• Шолу
• TKI терапиясы қатерлі ісіктің дамуын тоқтатуға көмектеседі
• TKI терапиясы сізге ремиссияда қалуға көмектеседі
• Кейбір адамдар емделусіз ремиссияны қолдайды
• Емдеуден үзіліс алудың пайдасы болуы мүмкін
• Сізден бас тарту белгілері пайда болуы мүмкін
• Емдеуді қайта бастау қажет болуы мүмкін
• Ұшып кету

Шолу

Созылмалы миелоидты лейкемия (CML) - бұл қан қатерлі ісігінің түрі. Кейде бұл созылмалы миелогенді лейкемия, созылмалы гранулоциттік лейкемия немесе созылмалы миелоциттік лейкемия деп аталады.

CML-нің үш фазасы бар: созылмалы фаза, жеделдетілген фаза және жарылыс дағдарысы. CML жағдайларының көпшілігі созылмалы кезеңде салыстырмалы түрде ерте диагноз қойылған.

CML созылмалы кезеңі үшін ұсынылған бірінші әдіс - тирозин киназа ингибиторы (TKI) терапиясы. Бұл емдеу қатерлі ісік ауруын ремиссияға әкелуі мүмкін, бұл сіздің қаныңыздағы 32000 жасушаның 1-ден көбі қатерлі ісік болған кезде пайда болады.

TKI терапиясын көптеген адамдар жақсы қабылдайды, бірақ ол кейбір жанама әсерлерді тудыруы немесе басқа жолмен сіздің өміріңізге әсер етуі мүмкін. Ол жүктілік кезінде де қауіп тудыруы мүмкін.

Егер сіз TKI терапиясынан үзіліс туралы ойласаңыз, міне, алты нәрсені қарастырыңыз.

TKI терапиясы қатерлі ісіктің дамуын тоқтатуға көмектеседі

Егер сіз қатерлі ісік ремиссияға дейін емдеуді тоқтатуды шешсеңіз, CML нашарлауы мүмкін.

Тиімді емделусіз, CML ақыр соңында созылмалы кезеңнен жеделдетілген және жарылыс дағдарысының фазаларына ауысады. Жетілдірілген кезеңдерде CML ауыр белгілерді және өмір сүру ұзақтығын төмендетеді.

Созылмалы кезеңде ем алу CML дамуын тоқтатуға көмектеседі. Бұл сонымен қатар ремиссия алу мүмкіндігін жақсарта алады. Егер сіз ремиссияда болсаңыз, онда сіз бірнеше жылдар бойы толық өмір сүруді жалғастыра аласыз.

Созылмалы кезеңге бірнеше ем тағайындалады. Егер сіз жасаған алғашқы емдеу нәтиже бермесе немесе жанама әсерлер туғызбаса, дәрігер басқа емдеуді тағайындауы мүмкін.

TKI терапиясы сізге ремиссияда қалуға көмектеседі

CML ремиссияға өткеннен кейін қайта оралуы мүмкін. Бұл рецидив деп аталады.

Егер сіз TKI-мен емдеуден кейін ремиссия алсаңыз, дәрігер сізге қайталану қаупін төмендету үшін TKI терапиясын кем дегенде екі жыл бойы жалғастыруға кеңес береді.

Дәрігер сізден рецидивті бақылап отыруды және қан мен сүйек кемігін тексеріп, рецидив белгілерін тексеруді сұрайды.

Егер қатерлі ісік оралса, дәрігер сізге емдеудің нұсқаларын түсінуге көмектеседі. Қайталанған CML үшін бірнеше емдеу әдісі қол жетімді.

Кейбір адамдар емделусіз ремиссияны қолдайды

Қатерлі ісік ауруын ремиссияда ұстау үшін CML-ден аман қалған көптеген адамдар өмір бойы TKI терапиясын алады.

Бірақ кейбір адамдар TKI терапиясын тоқтатып, бірнеше ай немесе одан да ұзақ уақыт ремиссияда бола алады.

Лейкемия және лимфома қоғамының пікірі бойынша сіз емделусіз ремиссияға жақсы үміткер бола аласыз, егер:

• қатерлі ісік созылмалы кезеңнен бұрын ешқашан дамымаған
• сіз TKI-ді кем дегенде үш жыл бойы қабылдадыңыз
• сіз кем дегенде екі жыл тұрақты ремиссияда болдыңыз
• сізде аурудың қайталану белгілерін бақылай алатын білікті медициналық маманға жүгіну мүмкіндігі бар

Емдеусіз ремиссияға жақсы үміткер бола алатыныңызды білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге ықтимал артықшылықтар мен қауіптерді түсінуге көмектеседі.

Емдеуден үзіліс алудың пайдасы болуы мүмкін

Егер сіз емделусіз ремиссияға жақсы үміткер болсаңыз, TKI терапиясын тоқтатудың пайдасы болуы мүмкін. Мысалға:

• Бұл жанама әсерлер мен өзара әрекеттесу қаупін азайтады. Көптеген адамдар TKI терапиясына төзімді болса да, бұл кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және белгілі бір препараттармен, қоспалармен және тағаммен әрекеттеседі.
• Бұл сіздің күтім шығындарыңызды төмендетуі мүмкін. Медициналық сақтандыру және қаржылық қолдау бағдарламаларына жарамдылығына байланысты TKI терапиясы қымбат болуы мүмкін.
• Бұл сіздің отбасылық жоспарлау мақсаттарыңызға қолдау көрсетуі мүмкін. Қосымша зерттеулер қажет болса да, кейбір дәлелдер TKI терапиясы осы ем қабылдаған жүкті адамдарда жүктіліктің және босанудың даму қаупін арттырады.

Сіздің дәрігеріңіз TKI терапиясын тоқтатудың ықтимал артықшылықтары мен қауіптерін өлшеуге көмектеседі.

Сізден бас тарту белгілері пайда болуы мүмкін

Егер сіз TKI қабылдауды тоқтатсаңыз, сіз терінің бөртпесі немесе сүйектеріңіз бен бұлшықеттеріңіздегі ауырсыну сияқты белгілердің пайда болуы мүмкін.

Көп жағдайда бұл симптомдарды ауырсынуды жеңілдететін құралдармен басқаруға болады. Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз жеңілдету үшін кортикостероидтарды тағайындауы мүмкін.

Емдеуді қайта бастау қажет болуы мүмкін

Ұлттық онкологиялық желінің нұсқауларына сәйкес, емделусіз ремиссия тәжірибесін қолданған адамдардың шамамен 40 - 60 пайызы 6 ай ішінде қайталанады. Бұл адамдар емдеуді бірден бастаған кезде, олардың барлығы дерлік ремиссияны алады.

Егер сіз TKI-мен емдеуді тоқтатсаңыз, дәрігерге жүйелі түрде баруды жалғастыру маңызды. Олар сізді рецидив белгілерін бақылау үшін қан мен сүйек кемігін тексеруге болады.

Егер қатерлі ісік оралса, дәрігер сізге TKI-мен емдеуді қайта бастауға кеңес береді. Кейбір жағдайларда олар басқа емдеуді де ұсынуы мүмкін.

Ұшып кету

Егер сіз TKI терапиясынан үзіліс туралы ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге емдеуді кідірту немесе тоқтатудың ықтимал жоғарылауы мен төмен жақтарын түсінуге көмектеседі.

Кейбір жағдайларда сіз емделусіз ремиссияны сынап көру үшін жақсы кандидат бола аласыз. Бірақ TKI терапиясын тоқтату қайталану қаупін арттыруы мүмкін. Сіздің денсаулығыңызға және басқа факторларға байланысты дәрігеріңіз TKI терапиясын жалғастыруға немесе басқа емдеуді қолдануға кеңес бере алады.