Ұйқы безінің экзокринді жетіспеушілігін емдеудің нұсқалары
Мазмұны
- EPI дегеніміз не?
- Дәрі-дәрмектер
- Рецепт бойынша дәрі-дәрмектер
- Реттелмейтін дәрі-дәрмектер
- Диеталық өзгерістер
- Диеталық қоспалар
- Өмір салты және үйдегі дәрі-дәрмектер
- Емдеу нәтиже бермесе ше?
EPI дегеніміз не?
Ұйқы безінің экзокринді жеткіліксіздігі (EPI) асқазан безі ас қорыту ферменттерін жеткілікті мөлшерде шығармаған немесе босатпаған кезде дамиды.
Бұл ішекте ашытылмаған тағам қалдырады және ішек ауруы, ентігу және диарея тудырады. Ауыр EPI майлы, борпылдақ нәжісті және дұрыс тамақтанбаудан салмақ жоғалтуы мүмкін.
Әр түрлі жағдайлар EPI тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- панкреатит
- цистикалық фиброз
- Крон ауруы
- қант диабеті
- ас қорыту жолдарының хирургиясы
Дәрігер сіздің ЭПИ-нің негізгі себебіне қарамастан, симптомдарды жеңілдету үшін алдымен диеталық және өмір салтын өзгертуді ұсынады.
Егер сізде ауыр ЭПИ болса немесе ас қорыту жолдары операциясы болса, дәрігеріңіз ұйқы безі қалыпты шығаратындарды алмастыратын ферменттер тағайындайды.
EPI-дің емі жоқ болса да, сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды жеңілдететін, кез-келген негізгі жағдайларды емдейтін және, сайып келгенде, сіздің өмір сүру сапасын жақсартатын емдеуді табады
Дәрі-дәрмектер
EPI-ны емдеуге және басқаруға көмектесетін бірнеше дәрілік заттар:
Рецепт бойынша дәрі-дәрмектер
Ұйқы безі амилаза, липаза және протеаз сияқты ас қорыту ферменттерін аш ішекке шығарады. Бұл ферменттер дұрыс ас қорыту үшін қажет. Ұйқы безінде бұл ферменттер жеткіліксіз болғандықтан, сіз ұйқы безінің ферменттерін алмастыратын терапияның (PERT) пайдасын көре аласыз.
PERT ферменттерді алмастыра алады және сіз жейтін тамақтан қоректік заттарды алуға көмектеседі. Дәрігер сіздің дозаңызды сіздің жағдайыңыздың ауырлығына қарай шешеді.
Сіз кез-келген тамақтың немесе тағамның басында капсула аласыз, ешқашан аш қарынға түспейсіз. Сіздің дәрігеріңіз немесе диетологыңыз оны қалай және қашан қабылдау керектігін түсіндіреді. Тиімді болу үшін оларды әр тамақ ішкенде дәл көрсетілгендей қабылдау керек.
Егер сізде PERT қабылдау кезінде жүректің қышуы болса, дәрігер асқазан қышқылын азайту үшін протон сорғысының ингибиторын (PPI) қосуы мүмкін.
PPI-лер асқазанның астындағы бездердің қышқыл мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. PERT-дегі барлық адамдарға PPI қажет емес.
Реттелмейтін дәрі-дәрмектер
Егер сізде жеңіл жүрек жарасы пайда болса, сізге ППИ-дің рецепт бойынша күші қажет болмауы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді есомепразол (Nexium) және лансопразол (Превацид) сияқты есімдермен есептегіш арқылы алуға болады.
Сіздің гастроэнтерологыңыз белгілі бір дозада белгілі бір OTC өнімін ұсына алады. Сондай-ақ, сіз өзіңіздің фармацевтіңізден кеңес сұрай аласыз.
Ұйқы безіне арналған ферментті алмастыратын кейбір қоспалар рецептсіз беріледі. Бұл қоспалар консистенциясы мен потенциалына байланысты өзгереді.
Егер сізде ЭПИ болса, асқазан безінің ферментін алмастыратын қоспалардан аулақ болу керек.
Егер сіз оларды сынап көргіңіз келсе, дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз, сонда олар сіз қандай қосымша нұсқасын қарастырғаныңызды біледі. Бұл ақпарат сіздің медициналық көмекшіңізге медициналық жағдайға байланысты қосымшаның сізге сәйкес келетіндігін анықтауға көмектеседі.
Қажет болса, сіздің дәрігеріңіз PERT препаратын тағайындай алады, симптомдарды жақсартуға тырысқан кезде сіз медициналық бақылаудың қосымша пайдасын көресіз.
Диеталық өзгерістер
Бұрын EPI төмен май диетасымен емделген.
Майлылығы төмен диеталар бұдан былай ұсынылмайды, өйткені олар салмақ жоғалтуды нашарлатуы мүмкін. Майы аз диета сонымен қатар сіздің денеңізге майда еритін дәрумендерді сіңіруді қиындатады.
Оның орнына дәрігер сізге пайдалы майларды жеуге кеңес бере алады.
Пайдалы майлар:
- жаңғақтар
- тұқым
- өсімдік майлары
- балық
Ас қорыту қиын және жоғары өңделген тағамдардан, әсіресе құрамында сутегі майы немесе көп мөлшерде жануар майы бар тағамдардан аулақ болу керек.
Сондай-ақ, талшықты көп жеу сіздің асқорыту жүйеңізге зиян келтіруі мүмкін. Жиі, кішігірім тамақтану және үлкен, ауыр тамақтанудан аулақ болу ішектеріңізде майлар мен белоктардың ыдырауын жеңілдетеді.
Әр адам әртүрлі, сондықтан сізге сәйкес келетін диетаны табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Сіз EPI симптомдарын жеңілдететін пайдалы, қол жетімді тамақ пен жеңіл тамақтануды жоспарлау туралы көбірек білу үшін диетологпен кеңесу керек шығар.
Диеталық қоспалар
EPI сіздің денеңіздің тағамнан қоректік заттарды сіңіру қабілетіне кедергі келтіреді. Бұл сіздің еритін А, D, E және K дәрумендерін қабылдауыңызға әсер етуі мүмкін, сізге диеталық қоспаларды қабылдау қажет болуы мүмкін.
Егер сіз PERT-дегі болсаңыз, сіз барлық қажетті қоректік заттарды тиісті диетадан толықтыруларсыз ала аласыз.
Сондай-ақ, кейбір қоспалар OTC немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектерге кедергі келтіруі мүмкін. Сіздің гастроэнтерологыңыз өте нақты дәрумендер мен минералды заттарды нақты мөлшерде ұсына алады.
Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Өмір салты және үйдегі дәрі-дәрмектер
Дәрігермен EPI белгілерін жақсарту үшін өмір салтын өзгерту туралы сөйлесіңіз. EPI көмегімен өміріңіздің сапасын жақсарту үшін келесі қадамдарды жасай аласыз:
- Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз. Дәрігердің кеңестеріне сүйене отырып, теңгерімді диетаны ұстаныңыз. Егер сізге жұмысты бастауға көмек қажет болса, диетологпен жұмыс жасау туралы ойланыңыз.
- Алкогольден аулақ болыңыз. Алкоголь ұйқы безіне зиян келтіруі мүмкін. Егер сізде алкогольді ішуден аулақ болсаңыз, дәрігерден қауіпсіз түрде қалай шығу керектігі туралы сөйлесіңіз.
- Темекіні тастаңыз. Шылым шегу панкреатит және ұйқы безінің қатерлі ісігі сияқты ұйқы безінің ауруларымен байланысты. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігеріңізден темекіні тастау бағдарламалары туралы ақпарат сұраңыз.
- Үнемі жаттығу жасаңыз. Тұрақты қозғалыс сіздің денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін. Дәрігерден сіз үшін ең жақсы жаттығулар туралы сұраңыз.
- Стресті жеңілдетіңіз. Сіз күйзелісті толығымен жоя алмайсыз, бірақ оны жеңудің жолдарын біле аласыз. Терең тыныс жаттығуларын, йога немесе тай ци-нін қолданып көріңіз.
Сонымен қатар, ол әрқашан дайын болуға көмектеседі. Өзіңізді ЭПИ туралы білуге және кез-келген жағдайға дайын болуға болатын бірнеше нәрселер:
- EPI туралы барлық мүмкіндікті біліңіз.
- Тамақтану журналын жүргізіп, қандай тағам белгілерді қоздыратынын немесе жағдайды нашарлататынын анықтаңыз.
- Дереу жаңа немесе нашарлайтын симптомдар туралы дәрігермен серіктес болыңыз.
- Қолыңызда бірдеңе киіп, ауырып жатқанда, киюге болады.
- Дәрі-дәрмектеріңізді үнемі жазып отырыңыз және дәрі-дәрмектерді қолыңызда ұстаңыз. Егер сіз PERT-де болсаңыз, үйден шыққан кезде өзіңізбен бірге алып жүруді ұмытпаңыз.
Емдеу нәтиже бермесе ше?
Ферментті алмастыратын терапиямен емделген адамдардың жартысына жуығы майдың асқорытуына толықтай оралмайды. Бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде ферменттерді дұрыс алмау немесе өте төмен дозалар қабылдау.
Ішектегі қышқыл теңгерімсіздік немесе ішекте ұрықтың көбеюі терапияның жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін.
Егер сіздің емдеу жұмыс істемесе, дәрігерге емдеу жоспарын өзгерту қажет болуы мүмкін.
Өзгерістер мыналарды қамтуы мүмкін:
- ферменттердің дозаларын көбейту
- протон сорғысының ингибиторларын тағайындау
- сізде ішекте ұрықтың көбеюі үшін емделу
Егер сіздің симптомдарыңыз әлі де жақсармаса, дәрігер сізді EPI-ден басқа жағдайға бағалауы мүмкін.