Үш бөлімді остеоартрит туралы білуге ​​болатын барлық нәрсе

Мазмұны

• Негізгі ойлар
• Шолу
• Қандай белгілері бар?
• Тәуекел факторлары
• Диагноз
• Емдеу нұсқалары
• Салмақты басқару және жаттығу
• Медициналық құрылғылар
• Үйдегі дәрі-дәрмектер
• Рецепт бойынша тағайындалған дәрілер
• Хирургия
• Өмір салтын басқару
• Outlook

Негізгі ойлар

• Трикомартальды остеоартрит - бұл бүкіл тізеге әсер ететін остеоартрит түрі.
• Сіз үйдегі белгілерді жиі басқара аласыз, бірақ кейбір адамдарға хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Төмен әсерлі жаттығулар және салмақ жоғалту осы жағдайдың дамуын бәсеңдетуі мүмкін.

Шолу

Трикомартальды остеоартрит - бұл барлық үш тізе бөлімдеріне әсер ететін тізе остеоартритінің (ОА) түрі.

Бұлар:

• ортаңғы феморальды-жіліншік бөлімі, тізенің ішкі жағында
• фемор мен тізе қабығынан пайда болған пателофеморальды бөлім
• бүйір феморальды-жіліншік бөлімі, тізенің сыртында

OA осы бөліктердің кез-келгеніне әсер етуі мүмкін. Бұл үшеуінде де пайда болған кезде, бұл үш бөлімді остеоартрит. OA тек бір бөлікке емес, үш бөлімге әсер еткенде әсер күштірек болуы мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Үш бөлімнен тұратын ОА белгілері бір бөлімнен тыс ОА-ға ұқсас, бірақ олар тізе буынының барлық үш бөлігіне әсер етеді.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• тізедегі ісіну және қаттылық
• тізені бүгу және түзету қиындықтары
• қабыну, әсіресе белсенділіктен кейін
• ұйқы кезінде немесе таңертең күшейетін ауырсыну мен ісіну
• отырғаннан немесе демалғаннан кейін күшейетін ауырсыну
• шыңылдау, нұқу, жұлдыру немесе тізеден шуылдау
• тізедегі әлсіздік немесе бүгілу
• жүрудің бұзылуы (жаяу жүру), әдетте садақ немесе аяқпен соғу
• сүйектегі кесектер
• буынның құлыпталуы, сүйек сынықтары мен деформацияға байланысты
• қолдаусыз айналып өту қиын

Рентгенограммада сүйектің борпылдақ сынықтары, шеміршек пен сүйектің зақымдануы анықталуы мүмкін.

Тәуекел факторлары

ОА даму қаупін бірнеше фактор арттырады, соның ішінде үш бөлімнен тұратын ОА.

Олар:

Семіздік. Дене салмағының артық болуы салмақ қосатын буындарға, мысалы, тізеге стресс береді. Сарапшылар ОА және семіздікке шалдыққан адамдарға дәрігермен бірге мақсатты салмақты анықтап, осы мақсатқа жету үшін жоспар құруға кеңес береді.

Егде жас. Қартайған сайын буын бөліктері біртіндеп тозуы мүмкін. Тұрақты физикалық жаттығулар және созылу бұл процесті баяулатуға көмектеседі. OA қартаюдың автоматты бөлігі емес, бірақ оның пайда болу мүмкіндігі жас ұлғайған сайын арта түседі.

Жыныстық қатынас. Әйелдер ОА-ны ерлерге қарағанда жиі дамытады, әсіресе 50 жастан кейін.

Буынның жарақаты. Егер сіз бұрын тізеңізді жарақаттасаңыз, сізде ОА дамуы ықтимал.

Белгілі бір іс-шаралар. Уақыт өте келе, физикалық белсенділіктің белгілі бір түрлері тізе буындарын стресске ұшыратуы мүмкін. Мысалдарға ауыр заттарды үнемі көтеру және жылжыту, белгілі бір спорт түрлерімен айналысу және күн сайын бірнеше баспалдақпен көтерілу жатады.

Генетика. Егер сіздің OA-мен жақын отбасы мүшеңіз болса, мысалы, сіздің ата-анаңыз болса, сізде оны дамыту мүмкіндігі жоғары.

Сүйектің және жұмсақ тіндердің деформациясы. Кейбір адамдар ОА-ға бейім тізе буындары мен шеміршектермен туады.

Диагноз

Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.

Тізедегі ОА диагностикасының критерийлеріне тізедегі ауырсыну және келесі белгілердің үш немесе одан да көпеуі кіреді:

• таңертең 30 минутқа дейін созылатын қаттылық
• крепитус деп аталатын тізедегі жарылу немесе терлеу сезімі
• тізенің сүйек бөлігінің ұлғаюы
• тізе сүйектерінің нәзіктігі
• буынға минималды жылу

Дәрігер сонымен қатар рентгенография сияқты бейнелеу сынағын өткізгісі келуі мүмкін.

Нәтижелер тізе буынының сүйектері арасындағы кеңістіктің бөлшектерін көрсете алады. Біріккен кеңістіктің тарылуы шеміршектің эрозиясын қоса ауыр түрдегі ауруды болжайды.

Дәрігер сонымен қатар остеофит деп аталатын сүйек өсінділерінің пайда болуын іздейді. Остеофиттер - сүйектердің бір-біріне үйкелуінің нәтижесі.

ОА-ның алғашқы сатысында бұл өзгерістер рентгенде көрінбеуі мүмкін. Алайда, үш бөлімді ОА неғұрлым қатал болып келеді және бұл ерекшеліктер әдетте айқын болады.

Басқа бағалауға мыналар кіруі мүмкін:

• басқа диагноздарды болдырмау үшін зертханалық зерттеулер
• шеміршек пен байламдар сияқты жұмсақ тіндердің зақымдануын анықтайтын МРТ

Емдеу нұсқалары

Үш бөлімді немесе басқа ОА түрлерін емдеу мүмкін емес, өйткені зақымдалған шеміршектерді ауыстыру әлі мүмкін емес.

Оның орнына емдеу симптомдарды басқаруға және ОА прогрессиясын баяулатуға бағытталған.

Салмақты басқару және жаттығу

Салмақ басқару және жаттығулар ОА-ны басқаруда шешуші рөл атқарады.

Арықтау тізедегі қысымды төмендетуге көмектеседі. Жаттығу тізе бұлшықеттерін мықты ұстап, тізе буынын қолдауға көмектеседі.

Дәрігер немесе физиотерапевт жүзу және су аэробикасы сияқты әсерлі жаттығулардан аз әсер ететін жаттығуларға ауысуды ұсынуы мүмкін.

Тай-чи, серуендеу, велосипедпен жүру және созылу жаттығулары басқа қолайлы нұсқаларға жатады. Сізге қолайлы нұсқалар туралы дәрігерден сұраңыз.

ОА-мен ауыратын адамдарға тиімділігі төмен әрекеттер туралы бірнеше кеңестер алыңыз.

Медициналық құрылғылар

Мысалдарға мыналар жатады:

• жаяу таяқ немесе жаяу жүргінші
• брекет немесе сынық
• кинезиотаспа, буынды қозғалтуға мүмкіндік беретін тіреуіш түрі

Сарапшылар қазіргі уақытта модификацияланған аяқ киімді қолдануға кеңес бермейді, өйткені модификацияның қай түріне сәйкес келетінін зерттеу үшін жеткіліксіз.

Үйдегі дәрі-дәрмектер

Үйде емдеу мыналарды қамтиды:

• мұз және жылу орамдары
• стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID)
• құрамында капсаицин немесе NSAID бар жергілікті кремдер

Рецепт бойынша тағайындалған дәрілер

Егер OTC және үйдегі дәрі-дәрмектер көмектеспесе немесе симптомдар сіздің күнделікті өміріңізге және қозғалғыштығыңызға әсер етсе, дәрігер ішілетін немесе инъекциялық дәрі-дәрмектер тағайындай алады.

Оларға мыналар кіреді:

• трамадол, ауырсынуды басу үшін
• дулоксетин
• инъекциялық кортикостероидтар

Хирургия

Егер бұл емдеу нәтижесіз болса немесе жұмысын тоқтатса, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Хирургия мыналарды бастан кешірген адамдарға көмектесе алады:

• қатты ауырсыну
• ұтқырлықтағы қиындықтар
• өмір сапасының төмендеуі

Дәрігер ОА үш тізбекті сіздің күнделікті міндеттерді орындау қабілетіңізге әсер етсе, тізеңізді ауыстыру бойынша жалпы операцияны ұсынуы мүмкін.

Бұл хирург зақымдалған сүйек пен шеміршекті алып тастап, оны металдан немесе пластмассадан жасалған жасанды буынмен ауыстырады.

Американдық ортопедиялық хирургтар академиясының хабарлауынша, тізені толық ауыстыратын адамдардың 90 пайызына дейін бұл ауырсыну деңгейін төмендетеді және қозғалғыштығын арттырады дейді.

Алайда, операциядан кейін қалпына келтіру бірнеше айға созылуы мүмкін. Кейінгі бақылау дәрі-дәрмектерді және ортопедиялық хирургпен кездесуді қамтиды.

Өмір салтын басқару

Егер сізде үш бөлімді ОА болса, сіздің жағдайыңызды өзін-өзі басқару оның нашарлауының алдын алуға көмектеседі.

Мұнда бірнеше тәсілдер бар:

• темекі шегуден аулақ болыңыз
• пайдалы диетаны ұстану
• белсенділік пен демалыс арасындағы қолайлы тепе-теңдікті табу
• тұрақты ұйқы режимін орнатыңыз
• стрессті қалай басқаруға болатындығын біліңіз

OA диетасын ұстанған дұрыс? Мұнда біліңіз.

Outlook

Тізе ОА көптеген адамдарға әсер етеді, әсіресе олар қартайған сайын. Tricompartmental OA тізе буынының барлық компоненттеріне әсер етеді.

Ауырсыну мен ұтқырлықты жақсартудың жалпы тәсілдеріне жаттығулар, ауыр жағдайлар, хирургиялық араласу жатады.

Сіздің дәрігеріңіз OA көмегімен өмір сүру сапасын сақтау немесе жақсарту үшін сәйкес жоспар құруға көмектеседі.