Үш таңбалы экранды сынау

Мазмұны

• Үш таңбалы экран сынағы дегеніміз не?
• Үш таңбалы экранды тексеру не істейді?
• Қалыпты емес деңгейлер
• Үш таңбалы экранды тестілеудің кімдерге пайдасы бар?
• Үш маркерді экранды тестілеуге қандай дайындық қажет?
• Үш таңбалы экранды тест қалай басқарылады?
• Үш таңбалы экранды тестілеудің артықшылықтары қандай?
• Үш таңбалы экранды тестілеу нәтижелері қандай?
• Келесі қадамдар

Үш таңбалы экран сынағы дегеніміз не?

Үш таңбалы экран сынағы үш реттік тест, бірнеше маркер сынағы, бірнеше маркер скринингі және AFP Plus ретінде де белгілі. Онда туылмаған нәрестенің белгілі бір генетикалық бұзылуларға шалдығуы мүмкін екендігі талданады. Емтихан плацентадағы үш маңызды заттардың мөлшерін өлшейді:

• альфа-фетопротеин (AFP)
• адам хорионикалық гонадотропин (HCG)
• эстриол

Үш таңбалы скрининг қан анализі түрінде тағайындалады. Бұл жүктілігі 15-тен 20-ға дейінгі әйелдер үшін қолданылады. Бұл сынақтың баламасы - төртбұрышты маркер экранының сынағы, ол сонымен қатар ингибин А деп аталатын затқа да назар аударады.

Үш таңбалы экранды тексеру не істейді?

Маркерлі экранның үш еселенген сынағы қанның сынамасын алып, ондағы AFP, HCG және estriol деңгейлерін анықтайды.

AFP: Ұрық өндіретін ақуыз. Бұл ақуыздың жоғары деңгейі белгілі бір ақауларды көрсетуі мүмкін, мысалы, нерв түтігінің ақаулары немесе ұрықтың іш қуысының жабылмауы.

HGC: Плацента шығаратын гормон. Төмен деңгей жүктіліктің ықтимал проблемаларын, оның ішінде жүктіліктің немесе эктопиялық жүктіліктің болуын көрсетуі мүмкін. HGC-нің жоғары деңгейі молярлық жүктілікті немесе екі немесе одан да көп баласы бар бірнеше жүктілікті көрсетуі мүмкін.

Эстриол: Ұрықтан да, плацентадан да пайда болатын эстроген. Эстриол деңгейінің төмен болуы Даун синдромы бар нәрестенің пайда болу қаупін көрсетуі мүмкін, әсіресе төмен AFP және HGC жоғары деңгейлерімен жұптасқан кезде.

Қалыпты емес деңгейлер

Бұл заттардың қалыпты емес деңгейі төмендегілерді көрсетуі мүмкін:

• жұлын бифида және аненцефалия сияқты жүйке түтіктерінің ақаулары
• бірнеше нәрестелер, мысалы, егіздер немесе үшемдер
• дұрыс емес уақыт кестесі, мұнда жүктілік одан әрі ме, әлде ойлағандай емес

Қалыпты емес деңгей Даун синдромын немесе Эдвардс синдромын көрсете алады. Даун синдромы ұрықта 21 хромосоманың қосымша көшірмесін жасағанда пайда болады. Бұл медициналық проблемаларға және кейбір жағдайларда оқудың бұзылуына әкелуі мүмкін. Эдвардс синдромы кең медициналық асқынуларға әкелуі мүмкін. Олар кейде туғаннан кейінгі алғашқы айлар мен жылдарда өмірге қауіп төндіреді. Trisomy 18 қорының мәліметі бойынша, мұндай жағдайда ұрықтардың тек 50 пайызы ғана туылғанға дейін өмір сүреді.

Үш таңбалы экранды тестілеудің кімдерге пайдасы бар?

Экрандарға арналған үш реттік тестілеу болашақ ата-аналарға опцияларды дайындауға және бағалауға көмектеседі. Олар сонымен қатар дәрігерлерге ұрықтың басқа асқыну белгілері үшін мұқият қарауды ескертеді.

Тест жиі әйелдерге ұсынылады:

• 35 жастан жоғары
• туа біткен ақаулардың отбасылық тарихын білу
• қант диабетімен ауырыңыз және инсулин қолданыңыз
• радиацияның жоғары деңгейіне ұшыраған
• жүктілік кезінде вирустық инфекциямен ауырған

Үш маркерді экранды тестілеуге қандай дайындық қажет?

Әйелдерге үш маркерді экранды тестілеуге дайындаудың қажеті жоқ. Алдын-ала тамақтану немесе ішу талаптары жоқ.

Сонымен қатар, үш маркерлік экранды тестілеуге байланысты ешқандай қауіптер жоқ.

Үш таңбалы экранды тест қалай басқарылады?

Үш реттік маркерді тексеру ауруханада, емханада, дәрігер кеңсесінде немесе зертханада өткізіледі. Процесс кез-келген басқа қан анализіне ұқсас.

Дәрігер, медбике немесе зертханашы инені енгізетін тері жамылғысын тазартады. Олар қолыңызға тамырға қол жетімді ету үшін резеңке жолақты немесе басқа тартатын құрылғыны орналастыруы мүмкін. Содан кейін медицина қызметкері қан алу үшін инені енгізеді және шишасы толған кезде оны алып тастайды. Олар инъекция орнын мақта тампонымен немесе басқа сіңіргіш материалмен тазартады және жараға таңғыш салады.

Содан кейін қан бағалау үшін зертханаға жіберіледі.

Үш маркерді экранда тексеру үшін жанама әсерлер жоқ. Сіз қан алу үшін қолданылған иненің салдарынан аздап ыңғайсыздық сезінуіңіз мүмкін, бірақ ол тез кетеді.

Үш таңбалы экранды тестілеудің артықшылықтары қандай?

Экранға арналған үш маркерді тексеру жүктілік кезінде мүмкін болатын асқынуларды, сондай-ақ бірнеше ұрықтың болуын көрсете алады. Бұл ата-аналарға босануға дайындалуға көмектеседі. Егер тестілеудің барлық нәтижелері қалыпты болса, ата-аналар олардың генетикалық ауытқуы бар баланың аз болатындығын біледі.

Үш таңбалы экранды тестілеу нәтижелері қандай?

Үш рет таңбаланған экранды тестілеу нәтижелері нәрестенің Даун синдромы немесе жұлын бифида сияқты генетикалық ауруға шалдығу ықтималдығын көрсетеді. Тест нәтижелері орындалмайды. Олар жай ғана ықтималдығын көрсетеді және қосымша тестілеудің көрсеткіші болуы мүмкін.

Дәрігерлер жиі тест нәтижелеріне әсер етуі мүмкін бірнеше басқа факторларды қарастырады. Оларға мыналар жатады:

• ананың салмағы
• оның ұлты
• оның жасы
• қант диабетімен ауырады ма, жоқ па
• ол жүктілігінде қанша тұрады
• ол бірнеше рет жүкті ме, жоқ па

Келесі қадамдар

Үш таңбалы экранды тестілеу кезінде теріс көрсеткіштерді алған ата-аналар қандай әрекеттер жасау керектігін шешуі керек. Қалыпты емес нәтижелерге қатысты болуы мүмкін, бірақ олар әлі де алаңдауға болатын нәрсе жоқ дегенді білдірмейді. Оның орнына, бұл тестілеуді немесе бақылауды одан әрі зерттеу үшін жақсы нұсқа.

Қалыпты емес нәтижелер болған жағдайда амниоцентез сынағын тағайындауға болады. Бұл тестте амниотикалық сұйықтықтың үлгісі жатырдан жұқа, қуыс ине арқылы алынады. Бұл тест генетикалық жағдайлар мен ұрықтың инфекциясын анықтауға көмектеседі.

Егер сіздің нәтижелеріңізде ЖҚА деңгейі жоғары болса, дәрігер сізге ұрықтың бас сүйегі мен омыртқаны нейрондық түтіктің ақауларын тексеруге егжей-тегжейлі ультрадыбыстық зерттеу тапсырады.

Сондай-ақ, ультрадыбыстар ұрықтың жасын және әйелдің қанша ұрық алып жүргенін анықтауға көмектеседі.