Диабеттік команы түсіну және алдын-алу

Мазмұны

• Қант диабеті комаға қалай әкелуі мүмкін
• Гипогликемия
• DKA
• Нонетотикалық емес гиперосмолярлық синдром (NKHS)
• Белгілері мен белгілері
• Жедел көмекке қашан жүгіну керек
• Алдын алу
• Outlook
• Бөлім

Диабеттік кома дегеніміз не?

Диабеттік кома - бұл қант диабетімен байланысты ауыр, өмірге қауіп төндіретін асқыну. Диабеттік кома санасыздықты тудырады, оны сіз медициналық көмексіз оята алмайсыз. Диабеттік команың жағдайлары көбінесе 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда кездеседі. Бірақ диабеттің басқа түрлерімен ауыратын адамдарға да қауіп төнеді.

Егер сізде қант диабеті болса, диабеттік кома туралы, оның себептері мен белгілері туралы білу маңызды. Мұны істеу қауіпті асқынудың алдын алуға көмектеседі және сізге қажетті емдеуді дереу алуға көмектеседі.

Қант диабеті комаға қалай әкелуі мүмкін

Диабеттік кома қандағы қант деңгейі бақыланбаған кезде пайда болуы мүмкін. Оның үш негізгі себебі бар:

• қандағы қант деңгейінің төмендеуі немесе гипогликемия
• диабеттік кетоацидоз (DKA)
• 2 типті қант диабеті кезіндегі диабеттік гиперосмолярлық (неткетотикалық) синдром

Гипогликемия

Гипогликемия қаныңызда глюкоза немесе қант жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Төмен деңгейдегі қант деңгейі кез келген адамда болуы мүмкін. Егер сіз жеңіл және орташа гипогликемияны дереу емдесеңіз, ол ауыр гипогликемияға ауыспай-ақ өтеді. Инсулинге тәуелді адамдарда ең жоғары қауіп бар, дегенмен организмде инсулин деңгейін жоғарылататын ішетін диабеттік дәрі-дәрмектерді қабылдайтын адамдар да қауіпті болуы мүмкін. Төмен қан қанттарын емделмеген немесе жауап бермегенде, ол ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін. Бұл диабеттік команың ең көп тараған себебі. Гипогликемия белгілерін анықтауда қиындықтар туындаған жағдайда қосымша сақтық шараларын қолдану қажет. Бұл диабет құбылысы гипогликемия туралы хабардар емес деп аталады.

DKA

Диабеттік кетоацидоз (DKA) сіздің денеңізде инсулин жетіспегенде және энергия үшін глюкозаның орнына май қолданғанда пайда болады. Кетон денелері қанға жиналады. DKA диабеттің екі түрінде де кездеседі, бірақ көбінесе бұл 1 типте кездеседі. Кетон денелерін арнайы қан глюкозасы өлшегіштерімен немесе DKA-ны анықтау үшін зәр жолақтарымен анықтауға болады. Американдық диабет қауымдастығы кетон денелері мен ДКА-ны қаныңыздағы глюкозаның мөлшері 240 мг / дл-ден жоғары болса, тексеруді ұсынады. ДКА емделмеген кезде диабеттік комаға әкелуі мүмкін.

Нонетотикалық емес гиперосмолярлық синдром (NKHS)

Бұл синдром тек 2 типті қант диабетінде кездеседі. Бұл көбінесе егде жастағы адамдарда кездеседі. Бұл жағдай қандағы қант мөлшері өте жоғары болған кезде пайда болады. Бұл дегидратацияға әкелуі мүмкін.Майо клиникасының мәліметтері бойынша, осы синдромы бар адамдарда қант мөлшері 600 мг / дл-ден асады.

Белгілері мен белгілері

Диабеттік комаға тән жалғыз симптом жоқ. Оның белгілері сізде болатын диабеттің түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Жағдай жиі бірнеше белгілер мен белгілердің шарықтау шегіне жетеді. Қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің арасындағы белгілердің айырмашылықтары да бар.

Сізде қанттың төмен деңгейінің болуы және қант деңгейінің төмен деңгейіне өту қаупі бар белгілерге мыналар жатады:

• кенеттен шаршау
• шайқау
• мазасыздық немесе тітіркену
• қатты және кенеттен аштық
• жүрек айну
• терлеу немесе қысылған алақандар
• айналуы
• шатасу
• қозғалыс үйлестіруінің төмендеуі
• сөйлеу қиындықтары

DKA қаупі болуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:

• ашқарақтық пен ауыздың құрғауы
• зәр шығарудың жоғарылауы
• қандағы қанттың жоғары деңгейі
• қандағы немесе зәрдегі кетондар
• терінің қышуы
• іштің құсуымен немесе онсыз ауыруы
• тез тыныс алу
• жемісті иісті тыныс
• шатасу

Сізге NKHS қаупі болуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:

• шатасу
• қандағы қанттың жоғары деңгейі
• ұстамалар

Жедел көмекке қашан жүгіну керек

Егер сіз комаға ауыспас үшін ерекше белгілер байқалса, қандағы қантты өлшеу өте маңызды. Диабеттік комалар жедел медициналық көмекке мұқтаж төтенше жағдайлар болып саналады және ауруханада емделеді. Симптомдар сияқты, диабеттік команы емдеу себептеріне байланысты әр түрлі болуы мүмкін.

Жақындарыңызға диабеттік комаға ауысқан кезде қалай әрекет ету керектігін білуге ​​көмектесу өте маңызды. Ең дұрысы, олар жоғарыда аталған шарттардың белгілері мен белгілері бойынша білім алуы керек, сондықтан сіз осы уақытқа дейін алға баспаңыз. Бұл қорқынышты пікірталас болуы мүмкін, бірақ бұл сізде болуы керек. Сіздің отбасыңыз және жақын достарыңыз төтенше жағдайда қалай көмектесуге болатынын білуі керек. Комаға түскеннен кейін сіз өзіңізге көмектесе алмайсыз. Егер сіз есіңізді жоғалтсаңыз, жақындарыңызға 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер сізде диабеттік команың ескерту белгілері пайда болса, солай істеу керек. Гипогликемиядан болатын диабеттік кома жағдайында глюкагонды қалай енгізу керектігін басқаларға көрсетіңіз. Медициналық ескерту білезігін тағуды ұмытпаңыз, сонда басқалар сіздің жағдайыңызды біледі және үйден алыс болсаңыз төтенше жағдайлар қызметіне хабарласады.

Адам ем қабылдағаннан кейін, қандағы қант деңгейі қалыпқа келгеннен кейін есін жинай алады.

Алдын алу

Алдын алу шаралары диабеттік кома қаупін азайтудың кілті болып табылады. Ең тиімді шара - қант диабетін басқару. 1 типті қант диабеті адамдарға комаға үлкен қауіп төндіреді, бірақ 2 типті адамдарға да қауіп төнеді. Қандағы қанттың дұрыс деңгейде екендігіне көз жеткізу үшін дәрігеріңізбен жұмыс жасаңыз. Емделуге қарамастан өзіңізді жақсы сезінбейтін болсаңыз, медициналық көмекке жүгініңіз.

Қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қантты күнделікті бақылап отыруы керек, әсіресе егер олар денеде инсулин деңгейін жоғарылататын дәрілерде болса. Бұл сізге төтенше жағдайға айналмас бұрын проблемаларды анықтауға көмектеседі. Егер сізде қандағы қант мөлшерін бақылау проблемалары болса, үздіксіз глюкоза мониторы (CGM) құралын киюді қарастырыңыз. Егер сіз гипогликемия туралы білмесеңіз, бұл өте пайдалы.

Диабеттік комадан сақтанудың басқа жолдары:

• симптомдарды ерте анықтау
• сіздің диетаңызды ұстану
• тұрақты жаттығулар
• алкогольді мөлшерлеу және алкогольді ішу кезінде тамақтану
• ылғалданған, жақсырақ сумен бірге болу

Outlook

Диабеттік кома - бұл өлімге әкелетін күрделі асқыну. Өлім ықтималдығы емделуді күткен уақытты көбейтеді. Емдеуді ұзақ күту де мидың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Бұл диабеттік асқыну сирек кездеседі. Бірақ пациенттердің сақтық шараларын қабылдауы өте маңызды.

Бөлім

Диабеттік кома - бұл қант диабетімен байланысты ауыр, өмірге қауіп төндіретін асқыну. Диабеттік комадан қорғау мүмкіндігі сіздің қолыңызда. Комаға әкелуі мүмкін белгілер мен белгілерді біліп, төтенше жағдайға айналмас бұрын проблемаларды анықтауға дайын болыңыз. Егер сіз кома болып қалсаңыз, не істеу керектігі туралы өздеріңізді де, басқаларды да дайындаңыз. Тәуекелді азайту үшін қант диабетін басқарғаныңызға көз жеткізіңіз.