Вернике-Корсаков синдромы (WKS)

Мазмұны

• Вернике-Корсакофф синдромы (WKS) дегеніміз не?
• WKS үшін қауіп факторлары қандай?
• WKS не себеп?
• ВКС белгілері қандай?
• WKS қалай диагноз қойылады?
• Маскүнемдіктің белгілері
• Тамақтану жеткіліксіздігінің белгілері
• Басқа сынақтар
• WKS қалай емделеді?
• WKS бар адамдардың көзқарасы қандай?
• WKS-ті қалай алдын алуға болады?

Вернике-Корсакофф синдромы (WKS) дегеніміз не?

Вернике-Корсакофф синдромы (ВКС) - бұл В-1 витаминінің немесе тиаминнің жетіспеушілігінен туындаған ми қызметінің бұзылуы. Синдром - бұл бір уақытта пайда болатын екі бөлек жағдай, Вернике ауруы (WD) және Корсакофф синдромы. Әдетте адамдар алдымен ЖЖ белгілерін алады. WD Вернике энцефалопатиясы ретінде де белгілі.

WKS симптомдары басқалардың арасында шатасуды, көздің көруін өзгертуді немесе өрбіген оқиғаны қамтуы мүмкін.

Алкоголизм немесе созылмалы алкогольді теріс пайдалану WKS-нің ең көп таралған себебі болып табылады. ВКС-ті диетаның жетіспеушілігімен немесе В-1 дәрумені сіңуін нашарлататын басқа медициналық жағдайлармен байланыстыруға болады.

WKS үшін қауіп факторлары қандай?

WKS үшін қауіп факторлары сіздің диетаңызға және өмір салтыңызға байланысты.

БҚЖ дамуының негізгі қауіп факторлары тамақтанбау және созылмалы алкогольді теріс пайдалану болып табылады. БҚК үшін басқа қауіп факторлары:

• медициналық көмек пен дұрыс тамақтану мүмкіндігінің болмауы
• В-1 дәрумені сіңуін төмендететін бүйрек диализі
• Сізге В-1 дәрумені жетіспеушілігіне әкелетін жағдайларды туғызатын СПИД

WKS не себеп?

Жоқ. WKS-тің 1 себебі алкоголизм.

WKS-тің аз кездесетін себептері - бұл қоректік заттардың сіңуін шектейтін жағдайлар. Тамақтану мен қоректік заттарды сіңіруді келесі жолдармен шектеуге болады:

• асқазанды айналып өту операциясы, бұл тағамның шектеулі бөлігіне байланысты тағамдық қажеттіліктерді қанағаттандыруды қиындатады
• асқазан қатерлі ісігі, бұл маңызды қоректік заттардың сіңуін шектеуі мүмкін
• ішектің қатерлі ісігі, бұл сізде тамақтануды бас тартуға әкелуі мүмкін
• тамақтанудың бұзылуы

Алкоголизм - бұл жоқ. WKS-тің 1 себебі, себебі жағдайы нашар адамдар әдетте дұрыс тамақтанбайды. Сондай-ақ алкоголь В-1 дәрумені сіңуіне және сақталуына жол бермейді.

ВКС белгілері қандай?

Миға зақымдануы ВТ-ны тудырады. Бұл зақымданулар В-1 дәрумені жетіспеушілігінің салдары болып табылады.

ДД белгілері:

• қосарланған көру
• птоз деп те аталатын жоғарғы қабақтың құлдырауы
• жоғары-төмен немесе бүйірден көздің қимылдары
• серуендеуге кедергі келтіруі мүмкін бұлшықет координациясының жоғалуы немесе атаксия
• жиі араласушылыққа немесе зорлық-зомбылыққа әкелетін шатастырылған психикалық күй

КТ кейінірек Корсакофф синдромына айналуы мүмкін. WKS-мен ауыратын адамдар жадқа қатысты әртүрлі мәселелерге ие. Сізде жад жоғалуы мүмкін немесе жаңа естеліктер қалыптастыра алмауыңыз мүмкін.

Егер сізде WKS болса, келесі белгілер болуы мүмкін:

• тәртіпсіздік басталғаннан кейін болатын оқиғаларға амнезия
• ақпараттың мағынасын түсіну қиын
• сөздерді контекстке енгізудің қиындығы
• галлюцинациялар
• асыра айтылған әңгіме немесе шатастыру

WKS қалай диагноз қойылады?

WKS диагнозын қою әрдайым оңай емес.

WKS бар адам көбінесе ақыл-ойы шатасады. Бұл дәрігермен қарым-қатынасты қиындатуы мүмкін. Егер сіз шатасқан болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз физикалық бұзылулардың алдын алады.

Маскүнемдіктің белгілері

Алдымен дәрігеріңіз алкоголизмнің белгілерін тексеруі мүмкін. Олар сіздің қандағы алкоголь деңгейіңізді тексеруі мүмкін. Кейде олар бауырдың зақымдануын тексеру үшін бауыр функциясын тексереді. Бауырдың зақымдануы алкоголизмнің кең таралған белгісі болып табылады.

Созылмалы алкоголизмнен туындаған бауырдың зақымдануы бауыр ферменттерін жоғарылатуы мүмкін. Созылмалы алкоголизмнің диагностикасы мыналарды бағалау үшін физикалық тексеруден тұрады:

• жүрек соғысы
• көз қимылдары
• рефлекстер
• қан қысымы
• дене температурасы

Тамақтану жеткіліксіздігінің белгілері

Сіздің дәрігеріңіз В-1 дәрумені жетіспеушілігін көрсететін клиникалық белгілерді іздейді. Бұл тиамин деңгейін және сіздің жалпы тамақтану денсаулығыңызды өлшейтін қан анализін қамтуы мүмкін.

Дәрігер сіздің тамақтанбағаныңызға көз жеткізу үшін тағамдық сынақтарға мыналарды тағайындауы мүмкін:

• Сарысулық альбумин сынағы. Бұл тест альбумин, қандағы ақуыз деңгейлерін өлшейді. Альбуминнің төмен мөлшері тамақтанудың жетіспеушілігін, сондай-ақ бүйрек немесе бауыр проблемаларын білдіруі мүмкін.
• Сарысулық В-1 дәрумені. Бұл тест қандағы В-1 дәрумені деңгейін тексереді. Эритроциттердегі (РБК) ферменттің белсенділігін тексеруге болады. РБК-да ферменттің төмен белсенділігі В-1 дәрумені тапшылығын білдіреді.

Басқа сынақтар

Сондай-ақ, сізге дәрігерге WKS-ге тән зақымдарды табуға көмектесетін бейнелеу сынақтары қажет болуы мүмкін. WKS-ті диагностикалауға тесттер кіреді:

• электрокардиограмма (ЭКГ немесе (ЭКГ) В-1 дәруменін қабылдағанға дейін және одан кейін дәрігерге ауытқуларды табуға көмектеседі
• ЖТ-ға байланысты мидың зақымдануын тексеру үшін КТ тексеру
• МД-ға байланысты ми өзгерістерін іздеу үшін МРТ-сканерлеу

Дәрігер кез-келген психикалық кемшіліктердің ауырлығын анықтау үшін нейропсихологиялық тестті де қолдана алады.

WKS қалай емделеді?

ВКС емдеу дереу басталуы керек. Жедел емдеу аурудың дамуын кешіктіруі немесе тоқтатуы мүмкін. Емдеу сонымен қатар мидың тұрақты емес ауытқуларын қалпына келтіруге қабілетті.

Емдеуге алдымен госпитализация қажет болуы мүмкін. Ауруханада ас қорыту жүйесінің тағамды дұрыс сіңіретініне көз жеткізесіз.

ВКС емдеуі мыналарды қамтуы мүмкін:

• В-1 дәрумені қолмен немесе қолмен тамыр ішіне енгізіледі
• ауызбен берілген В-1 дәрумені
• В-1 дәрумені деңгейін ұстап тұру үшін теңдестірілген тамақтану
• алкоголизмді емдеу

Диагноздан кейін дәрігер сізге В-1 витаминін көктамыр ішіне енгізеді. Жылдам емдеу WKS неврологиялық белгілерін қалпына келтіруі мүмкін.

Аз мөлшерде В-1 дәрумені тапшылығын емдеу теріс реакция тудырады. Бұл маскүнемдікке шалдыққан адамдарда жиі кездеседі.

В-1 дәруменін қабылдауға теріс реакциялар әр түрлі болуы мүмкін және алкогольді кетіру сияқты ұйқысыздық, тершеңдік немесе көңіл-күйдің өзгеруі сияқты белгілерді қамтуы мүмкін. Сіз сондай-ақ галлюцинацияны, шатасуды немесе толқуды сезінуіңіз мүмкін.

WKS бар адамдардың көзқарасы қандай?

БҚО бойынша болжам аурудың қаншалықты дамығанына негізделген.

Қайтарылмайтын зақым келмес бұрын ерте емделу сіздің көзқарасыңызды айтарлықтай жақсартады.

Егер WKS емделмеген болса, өлім көрсеткіші жоғары. Өлім-жітімнің көпшілігі өкпенің инфекциясы, қанмен улану немесе мидың қалпына келмеуі салдарынан болады.

Жылдам емделетіндер үлгерімін көре алады:

• көз проблемалары
• бұлшықеттерді үйлестіру
• шатасу

Алкогольден бас тарту ес пен ақыл-ой қызметін қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

WKS-ті қалай алдын алуға болады?

Сіз алкогольден бас тартып, В-1 дәруменіне бай теңдестірілген тамақтану арқылы WKS-ті болдырмауға болады.

В-1 дәруменіне бай тамақ құрамында:

• майсыз шошқа
• күріш
• бұршақ
• бидай наны
• cаумалдық
• апельсиндер
• сүт