Гипотиреоз: әйелдің ұрықтану мен жүктілікке арналған нұсқаулығы

Мазмұны

• Жүктілікке дейінгі кезең
• Жүктілік
• Жүктіліктен кейінгі кезең
• Дүкендер

2012 жылғы зерттеу нәтижесі бойынша ұрпақты болу жасындағы әйелдердің 2-ден 4 пайызына дейін тиреоидты гормондардың деңгейі төмен екендігі анықталды. Бұл гипотиреоздан туындаған құнарлылық мәселесі әсер ететін көптеген әйелдер бар екенін білдіреді. Қалқанша безінің гормонының төмен болуы босануға дейін, босанғанға дейін және босанғаннан кейін қауіпке қалай әкелетінін білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Жүктілікке дейінгі кезең

Гипотиреоз және тиреоидты гормондардың төмен деңгейі етеккір мен овуляцияның әртүрлі аспектілеріне әсер етуі мүмкін. Тироксиннің немесе Т4 деңгейінің төмендеуі немесе қалқанша шығаратын гормонның (TRH) жоғарылауы пролактиннің жоғары деңгейіне әкеледі. Бұл овуляция кезінде жұмыртқаның босатылуына немесе жұмыртқаның дұрыс емес бөлінуіне және жүктіліктің қиындауына әкелуі мүмкін.

Гипотиреоз сонымен қатар етеккір циклінің қысқарған екінші жартысын тудыруы мүмкін. Бұл ұрықтандырылған жұмыртқаға жатырға жабысуға жеткілікті уақыт бермейді. Сондай-ақ, ол базальды температураның төмендеуіне, қалқанша без пероксидазасының (TPO) жоғары антиденелеріне және аналық без кисталарына әкелуі мүмкін, бұл жүктіліктің жоғалуына немесе жүктіліктің мүмкін еместігіне әкелуі мүмкін.

Жүкті болғанға дейін сізде Қалқанша безінің ынталандыратын гормонын (TSH) және T4 деңгейін бақылау керек. Бұл сізде Қалқанша безінің гормондары аз болса немесе түсік тастаған болса, әсіресе дұрыс. Жоғары қауіпті факторларға отбасылық анамнезде қалқанша безінің проблемалары немесе кез-келген басқа аутоиммундық ауру жатады. Жүктілікті жоспарлау кезеңінде гипотиреоидты белгілермен күресу ерте емделуге мүмкіндік береді. Бұл сәтті нәтижеге әкелуі мүмкін.

Жүктілік

Гипотиреоздың белгілері жүктіліктің ерте белгілеріне ұқсас. Жүктіліктің ерте кезеңіндегі гипотиреоидты белгілерге мыналар жатады:

• қатты шаршау
• салмақ қосу
• суық температураға сезімталдық
• бұлшықет құрысуы
• шоғырлану қиындықтары

Жүктіліктегі гипотиреозды емдеу, әдетте, тұжырымдамаға дейінгі кезеңмен бірдей. Жүкті болғаннан кейін дәрігерге хабарлау өте маңызды, сондықтан сіз тиісті емдеуді ала аласыз және қажет болған жағдайда оны түзете аласыз. Сіздің дәрігеріңіз гормондардың тиісті ауқымда болуын қамтамасыз ету үшін әр төрт-алты апта сайын TSH зертханалық көрсеткіштерін тексеріп отырады. Қалқанша безінің гормонына қажеттілік жүктілік кезінде нәрестені және өзіңізді қолдау үшін жоғарылайды. Пренатальды витаминде темір мен кальций бар екенін ескеру маңызды, бұл организмде тиреоидты гормондарды алмастыру терапиясын қалай қолдана алады. Қалқанша безін алмастыратын дәрі мен пренатальды витаминді төрт-бес сағаттық аралықпен қабылдау арқылы сіз бұл проблемадан аулақ бола аласыз.

Жүктілік кезінде сіздің гипотиреозды емдеу үшін дәрігерге ерекше күтім қажет. Егер дұрыс бақыланбаса, бұл келесі себептерге әкелуі мүмкін:

• ана анемиясы
• ана қан қысымының жоғарылауы
• түсік немесе өлі туылу
• сәбидің салмағы төмен
• мерзімінен бұрын туылу

Бақыланбайтын белгілер сіздің балаңыздың өсуіне және миының дамуына әсер етуі мүмкін.

Жүктіліктен кейінгі кезең

Босанғаннан кейін босанғаннан кейінгі тиреоидит жиі кездеседі. Қалқанша безінің аутоиммунды ауруы бар әйелдер бұл асқынуды жиі дамытады. Босанғаннан кейінгі тиреоидит әдетте босанғаннан кейінгі алғашқы үш-алты айда басталады. Бұл жағдай бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылады. Кейбір белгілерді жаңа ата-ана болуға байланысты күрестерден ажырату қиын болуы мүмкін.

Босанғаннан кейінгі тиреоидиттің белгілері екі кезеңде болуы мүмкін:

• Бірінші кезеңде сіздің белгілеріңіз гипертиреозға ұқсас болуы мүмкін. Мысалы, сіз жүйкеңізді ұстай алмайсыз, ерсі, жүрегіңіздің соғысы қатты соғуы мүмкін, кенеттен салмақ жоғалтуыңыз мүмкін, ыстықта, шаршауда немесе ұйқыңыз қиын.
• Екінші кезеңде гипотиреоз белгілері қайта оралады. Мүмкін сізде энергия, суық температура, іш қату, терінің құрғауы, ауырсыну және нақты ойлау проблемалары болмайды.

Босанғаннан кейінгі тиреоидиттің оларға қалай әсер ететіндігі туралы екі әйел бірдей емес. Босанғаннан кейінгі тиреоидит қаупі жоғары ТПО антиденелері бар әйелдерде жүктіліктің басында пайда болады. Бұл иммундық жүйенің әлсіреуіне байланысты.

Гипотиреоз сіздің сүттің түзілуіне де әсер етуі мүмкін, бірақ гормондарды алмастыру терапиясының көмегімен бұл мәселе жиі шешіледі.

Дүкендер

Егер сіз жүкті болғыңыз келсе және Қалқанша безінің немесе аутоиммунды аурудың немесе жүктіліктің алдын-ала асқынған жағдайлары болса, дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек. Дәрігер тиісті сынақтарды тағайындай алады және дұрыс жүктілік жоспарын құра алады. Сіз неғұрлым ерте дайындала алсаңыз, соғұрлым сәтті нәтижеге жету мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады. Әрдайым жаттығулар жасау, дұрыс тамақтану және стресс деңгейін төмендету маңыздылығын төмендетпеңіз.