Клопидогрел

Мазмұны

• Клопидогрелді қабылдағанға дейін,
• Клопидогрел жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Клопидогрелді сіздің денеңіздегі белсенді түрге ауыстыру керек, ол сіздің жағдайыңызды емдей алады. Кейбір адамдар клопидогрелді басқа адамдар сияқты оның организмдегі белсенді түріне өзгертпейді. Дәрі-дәрмектер бұл адамдарға әсер етпейтіндіктен, олар инфаркт немесе инсульт алу қаупі жоғары болуы мүмкін. Клопидогрелді белсенді формаға ауыстыру кезінде қиындықтарға тап болған адамдарды анықтайтын тесттер бар. Дәрігеріңізбен тексерілу керек-еместігі туралы сөйлесіңіз. Егер сізде клопидогрелді белсенді түріне ауыстыруда қиындықтар туындаса, дәрігер клопидогрел дозасын өзгерте алады немесе клопидогрелді қабылдамау керектігін айтады.

Дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз клопидогрелмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.

Дәрігеріңізбен клопидогрел қабылдау қаупі туралы сөйлесіңіз.

Клопидогрел инсульт, инфаркт немесе кеуде қуысында қатты ауырған адамдардың жүрегінде және қан тамырларында болатын немесе өмірге қауіп төндіретін проблемалардың алдын алу үшін жалғыз немесе аспиринмен бірге қолданылады. Бұған коронарлық стенттерді (қан ағынын жақсарту үшін бітелген қан тамырларына хирургиялық жолмен орналастырылған металл түтіктер) енгізуді қамтуы мүмкін тері астына коронарлық араласу (PCI; ангиопластика; жүрекке жасалатын операция түрі) немесе коронарлық артериялық айналма егу (CABG; a) кіреді. жүрекке жасалатын операция). Клопидогрель сонымен қатар перифериялық артерия ауруы бар адамдарда (аяққа қан беретін қан тамырларындағы қан айналымының нашарлауы) жүректің және қан тамырларының күрделі немесе өміріне қауіп төндіретін мәселелердің алдын алу үшін қолданылады. Клопидогрел антиагрегантты дәрі-дәрмектер деп аталады. Ол тромбоциттердің (қан жасушаларының бір түрі) инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін тромбтардың жиналуын және пайда болуын болдырмау арқылы жұмыс істейді.

Клопидогрел таблетка түрінде қабылданады. Әдетте күніне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Клопидогрелді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Клопидогрелді дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Клопидогрел дәрі қабылдаған кезде ғана жүрегіңіз бен қан тамырларыңыздағы күрделі мәселелердің алдын алуға көмектеседі. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, клопидогрелді қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей клопидогрел қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз клопидогрел қабылдауды тоқтатсаңыз, инфаркт немесе инсульт алу қаупі жоғары. Егер сізде стент болса, клопидогрелді қабылдауды тезірек тоқтатсаңыз, стентте қан ұйығышының пайда болу қаупі де жоғары.

Кейде клопидогрелді жүрекше фибрилляциясы бар адамдарда қан ұйығышының алдын алу үшін қолданады (жүрек тұрақты емес соғатын жағдай). Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Клопидогрелді қабылдағанға дейін,

• дәрігерге және фармацевтке клопидогрелге, прасугрелге (Эффент), тиклопидинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе клопидогрель таблеткаларының құрамдас бөліктеріне аллергияңыз болса, айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); цилостазол; эзомепразол (Nexium); этравирин (Intelence); омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid); жөтелге, мысалы, кодеинге (Триацин-С-де, Тузистра XR-де) немесе гидрокодонға (Хикодан, Тусикапс) немесе кодеин (Фиорисетте, Трезиксте), фентанилге (Актик, Дурагесик, Субсис, т.б.) ауыратын кездегі дәрі-дәрмектер ), гидрокодон (Хизингла, Зогидро, Анексияда, Норкода), меперидин (Демерол), морфин (Дураморф, Кадиан) немесе оксикодон (Перкоцетте, Роксицетте және басқаларында); репаглинид (Прандин, Прандиметте); циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Лексапро), флуоксетин (Prozac, Sarafem, in Symbyax), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Паксил) және сертралин (Золофт) сияқты серотонинді кері қармап алудың ингибиторлары; және десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта), сибутрамин (АҚШ-та бұдан былай қол жетімді емес; Меридиа) және венлафаксин (Эффексор) сияқты серотонинді / норадреналинді қайта алудың ингибиторлары (SNRIs). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• егер сізде қан кететін жаралар (асқазанның немесе аш ішектің ішкі қабаттарындағы жаралар қан кетсе), мидағы қан кетулер немесе қатты қан кетуді тудыратын кез-келген жағдай болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге клопидогрелді қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
• жақында жарақат алғаныңызды, егер сізде бауыр немесе бүйрек ауруы болған болса немесе қан кетуді тудыратын кез келген жағдай болса, соның ішінде асқазан жарасы сияқты проблемалар болса, дәрігерге хабарлаңыз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз клопидогрель қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа клопидогрель қабылдағаныңызды айтыңыз. Дәрігер сізге операция кезінде кем дегенде 5 күн қалғанда клопидогрел қабылдауды тоқтату керектігін айтуы мүмкін, бұл хирургия кезінде көп қан кетпеу үшін. Дәрігер сізге хирургиялық операциядан кейін клопидогрелді қайтадан қабылдауды бастау туралы айтады.
• сіз клопидогрель қабылдаған кезде қан кетуіңізді әдеттегіден гөрі оңайырақ немесе ұзақ уақытқа созуыңыз мүмкін екенін білуіңіз керек. Клопидогрель қабылдаған кезде өзіңізді кесіп алмауыңызға немесе зақымдамауына сақ болыңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Клопидогрел жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• шамадан тыс шаршау
• бас ауруы
• бас айналу
• жүрек айну
• құсу
• асқазан ауруы
• диарея
• мұрыннан қан кету

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• аралар
• бөртпе
• қышу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• дауыстың қарлығуы
• қара және қою нәжіс
• нәжістегі қызыл қан
• қанды құсу
• кофе ұнтағы тәрізді құсу
• ерекше қан кету немесе көгеру
• қызғылт немесе қоңыр зәр
• баяу немесе қиын сөйлеу
• қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе ұйқысы
• көру қабілетінің өзгеруі
• безгек
• ентігу
• жылдам жүрек соғысы
• бозғылт тері
• күлгін дақтар немесе тері астындағы қан кетулер
• шатасу
• терінің немесе көздің сарғаюы
• ұстамалар

Клопидогрел басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• әдеттен тыс көгеру немесе қан кету

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Плавикс^®