Ксантомалар дегеніміз не, негізгі түрлері және қалай емдеу керек
Мазмұны
- Ксантоманың негізгі түрлері
- Ксантелазма дегеніміз не?
- Диагнозды қалай растауға болады
- Емдеу әдісі қалай жасалады
- Асқазан ксантомасын емдеу
Ксантома денеде кез-келген жерде пайда болатын майлардан пайда болатын, бірақ негізінен сіңірлерде, теріде, қолдарда, аяқтарда, бөкселерде және тізелерде пайда болатын терінің жоғары рельефіндегі ұсақ зақымданулардың пайда болуына сәйкес келеді.
Ксантоманың пайда болуы холестерині немесе триглицеридтері өте жоғары адамдарда жиі кездеседі, бірақ холестерині өзгермейтін адамдарда да болуы мүмкін.
Ксантоманың болуы, әдетте, иммундық жүйенің жасушалары болып табылатын макрофагтардың көбік макрофагтарына айналып, матаға түсіп кетуіне әкелетін айналымдағы холестериннің көп мөлшерде болатындығының белгісі болып табылады. Сонымен, ксантома ауру емес, денеде холестеринді тасымалдайтын майлар мен ақуыздар алмасуындағы ақаумен байланысты симптом.
Ксантоманың негізгі түрлері
Ксантоманың пайда болуы өмірге зиянды әдеттерге ие, яғни майларға бай және аз отыратын, холестерин мен триглицеридтердің жиналуын қолдайтын адамдарда жиі кездеседі. Сонымен қатар, ксантома декомпенсацияланған қант диабеті, билиарлы цирроз немесе бауыр жеткіліксіздігі сияқты басқа аурулардың салдарынан пайда болуы мүмкін.
Ксантомаларды олардың сипаттамалары мен орналасуы бойынша жіктеуге болады:
- Ксантелазмалар: ғасырда орналасқан ксантома түрі, сарғыш және жұмсарған тақта түрінде, әдетте, холестерин деңгейі жоғары адамдарда;
- Эруптивті ксантомалар: ксантоманың ең көп таралған түрі болып табылады және триглицеридтердің жоғарылауымен байланысты, оларда негізінен сан, аяқ, бөкселер мен қолдарда ұсақ сары кесектер пайда болады. Әдетте олар триглицеридтерді қалыпқа келтіргенде жақсарады;
- Түйнекті ксантомалар: жақсырақ холестеролы жоғары адамдардың локтялары мен өкшелерінде орналасқан сарғыш түйіндер;
- Сіңір ксантомасы: бұл сіңірде, негізінен Ахиллес сіңірінде, өкшеде немесе саусақтарда пайда болатын шөгінді, сонымен қатар, холестеролы жоғары адамдарда болады;
- Тегіс ксантомалар: олар тегістелген және пальпаттық қатпарларда, бетте, діңде және тыртықтарда жиі пайда болады.
Ксантоманың тағы бір түрі бар, ол асқазан ксантомасы, онда асқазанда майлы зақымданулар пайда болады және әдеттегідей симптомдар тудырмайды, эндоскопияда немесе асқазанға жасалатын операцияларда басқа себептермен анықталады. Ксантоманың бұл түрі сирек кездеседі және оның себебі нақты белгісіз.
Ксантелазма дегеніміз не?
Ксантелазма - бұл көзде, әсіресе қабақтарда, әдетте, симметриялы түрде жалпақ, сарғыш тақталар мен зақымданулар кездесетін ксантоманың түрі. Ксантелазманың болуы жұқпалы емес, өйткені бұл дененің айналымдағы холестериннің көп мөлшеріне реакциясы және майдың метаболизмі бұзылған ересектерде жиірек кездеседі.
Ксантелазма қауіп төндірмесе де, зақымданудың көрінуіне байланысты адамда ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, сондықтан олар хирургиялық жолмен немесе қышқылдармен, лазерлермен немесе электрокоагуляциямен ксантелазманы бұзатын әдістермен жасалатын ксантелазманы жоюды сұрайды. мысал.
Диагнозды қалай растауға болады
Ксантоманың диагнозы клиникалық болып табылады, яғни оны дерматолог немесе жалпы тәжірибе дәрігері ксантоманың сипаттамаларын бағалау арқылы қояды. Кейбір жағдайларда холестерин мен айналымдағы триглицеридтердің мөлшерін тексеру үшін қан анализі де көрсетілуі мүмкін.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Егер ксантомасы бар адамда қан анализінде холестерин немесе триглицеридтің артық мөлшері анықталса, дәрігер гиполипидемиялық препараттар деп аталатын препараттармен, мысалы, Симвастатин, Аторвастатинмен және фенофибрат немесе Безафибрато сияқты фибраттармен, осы деңгейлерді бақылау үшін емдеуді көрсетеді, мысалы. Сонымен қатар, май қабаттарын кетіру процедураларын жасауға болады, оны дерматолог жасауы керек, мысалы:
- Тігістермен алып тастауға және жабуға арналған операция: бұл ең қауіпсіз, тиімді нұсқа, оны дәрігерлік амбулаторияда жасауға болады, бағасы арзан және керемет нәтиже береді;
- Химиялық каутеризация: ұсақ және беткейлік зақымдануларға қолайлы. Ол үшхлорсірке қышқылы немесе қышқылдардың қосындылары сияқты күйдіргіш заттарды қолдану арқылы жасалады;
- Лазерлік емдеу: ультра импульсті көмірқышқыл газы немесе импульсті лазер арқылы;
- Криохирургия: сұйық азотты немесе құрғақ мұзды қолдану;
Сондай-ақ метаболизмнің өзгеруімен және ксантоманың түзілуімен байланысты басқа ауруларды емдеу және бақылау өте маңызды, мысалы, қант диабеті, бауыр ісігі, гипотиреоз немесе бүйрек аурулары.
Асқазан ксантомасын емдеу
Асқазан ксантомасы немесе асқазан ксантелазмасы - бұл холестеролдың немесе липидтердің сарғыш түсті қапшықтары, контурлары сәл дұрыс емес, олар 1-ден 2 мм-ге дейін өлшей алады, асқазанда орналасқан. Ксантоманың бұл түрін емдеу үшін эндоскопия мен биопсиядан өту керек, егер асқазан қатерлі ісігінің белгілері жоққа шығарылса, бұл жайсыз жағдай болып табылады, ал жүріс-тұрысы бақылауда болуы керек, яғни оны жиі бақылап отыру керек. мәселенің эволюциясын қараңыз.
Алайда, егер қатерлі ісік пайда болу қаупі немесе ксантоманың нашарлау белгілері болса, дәрігер оны жоюға басшылық жасай алады, бұл процедура эндоскопия арқылы жасалады.