Дислокация

Дислокация - бұл екі сүйектің түйіскен жерінде бөлінуі. Буын - бұл қозғалысқа мүмкіндік беретін екі сүйектің қосылатын жері.

Дислокацияланған буын - бұл сүйектер енді бұрынғы қалпында болмайтын буын.

Сынған сүйектен бөлінген буынды анықтау қиын болуы мүмкін. Екеуі де алғашқы медициналық көмекке мұқтаж төтенше жағдайлар.

Көбінесе дислокацияны дәрігердің кеңсесінде немесе жедел жәрдем бөлмесінде емдеуге болады. Сізге ұйықтататын және сол жерді ұйықтататын дәрі берілуі мүмкін. Кейде сізді қатты ұйықтататын жалпы анестезия қажет.

Ерте емделгенде, дислокацияның көпшілігі тұрақты жарақат алып келмейді.

Сіз мұны күтуіңіз керек:

• Қоршаған тіндердің зақымдануы әдетте 6-дан 12 аптаға дейін созылады. Кейде буын шыққан кезде жыртылатын байламды қалпына келтіру операциясы қажет.
• Нервтер мен қан тамырларының жарақаттары ұзақ мерзімді немесе тұрақты проблемаларға әкелуі мүмкін.

Буын шыққаннан кейін, бұл қайталану ықтималдығы жоғары. Жедел медициналық көмек бөлімінде емделгеннен кейін ортопедиялық хирургпен (сүйек және буын дәрігері) бақылауыңыз керек.

Дислокация әдетте буынға кенеттен әсер етуден туындайды. Бұл әдетте соққыдан, құлаудан немесе басқа жарақаттан кейін пайда болады.

Шығарылған буын болуы мүмкін:

• Буын немесе одан тыс жерлерде ұйқышылдық немесе ысқыру жүреді
• Өте ауырады, әсіресе егер сіз буынды қолдануға тырыссаңыз немесе оған салмақ салсаңыз
• Қозғалысы шектеулі
• Ісіну немесе көгеру
• Көрінетін жерде көрінбейтін, түсі өзгерген немесе пішіні өзгерген

Медбикенің локті немесе тартылған локті - бұл бүлдіршіндерде жиі кездесетін жартылай дислокация. Негізгі симптом - бұл баланың қолын қолданғысы келмейтін ауырсыну. Бұл дислокацияны дәрігер кеңсесінде оңай емдеуге болады.

Алғашқы медициналық көмек шаралары:

1. Дислокациясы бар адамды емдеуге кіріспес бұрын, 911-ге немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз, әсіресе жарақат алған апат өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
2. Егер адам ауыр жарақат алса, оның тыныс алу жолын, тыныс алуын және қан айналымын тексеріңіз. Қажет болса, CPR немесе қан кетуді бақылауды бастаңыз.
3. Егер сіз оның басы, арқасы немесе аяғы жарақат алды деп ойласаңыз, адамды қозғалтуға болмайды. Адамды тыныш және тыныш ұстаңыз.
4. Егер тері сынған болса, инфекцияны болдырмау үшін шаралар қолданыңыз. Жараны үрлемеңіз. Көрінген кірді кетіру үшін аймақты таза сумен шайыңыз, бірақ скраб немесе зонд жасамаңыз. Зақымдалған буынды иммобилизацияламас бұрын аймақты стерильді таңғышпен жабыңыз. Егер сіз сүйек маманы болмасаңыз, сүйекті орнына қоюға тырыспаңыз.
5. Жарақаттанған буынға сплинт немесе итарқа оны тапқан күйінде жағыңыз. Буын қозғалтпаңыз. Сондай-ақ, жарақат алған жерден жоғары және төмен аймақты иммобилизациялаңыз.
6. Зақымдалған аймақтағы теріні мықтап басу арқылы жарақаттың айналасындағы қан айналымын тексеріңіз. Ол ақ түске боялып, оны басқаннан кейін бірнеше секунд ішінде түске ие болуы керек. Инфекцияның даму қаупін азайту үшін, егер тері сынған болса, бұл қадамды жасамаңыз.
7. Ауырсынуды және ісінуді жеңілдету үшін мұз қабаттарын жағыңыз, бірақ мұзды теріге тікелей салмаңыз. Мұзды таза шүберекке ораңыз.
8. Шоктың алдын алу үшін шаралар қолданыңыз. Егер бас, аяқ немесе арқа жарақаты болмаса, жәбірленушіні тегіс жатқызыңыз, аяқтарын 12 дюймге (30 сантиметр) көтеріп, адамды пальто немесе көрпемен жабыңыз.

• Жарақат толық иммобилизацияланбаған болса, адамды қозғалтуға болмайды.
• Егер бұл өте қажет болмаса, жамбас, жамбас сүйегі немесе аяқтың жоғарғы бөлігі зақымдалған адамды қозғалтуға болмайды. Егер сіз жалғыз құтқарушысыз және адам қозғалуы керек болса, оларды киімінен сүйреңіз.
• Қате пішілген сүйекті немесе буынды түзетуге тырыспаңыз немесе оның орнын өзгертуге тырыспаңыз.
• Дұрыс пішінделмеген сүйекті немесе буынды функцияны жоғалту үшін тексермеңіз.
• Адамға ауыз арқылы ештеңе бермеңіз.

Егер адамда төмендегілердің кез келгені болса, дереу 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз:

• Тері арқылы шыққан сүйек
• Дислокация немесе сүйектің сынуы немесе күдік
• Жарақаттанған буыннан төмен ақшыл, суық, жабысқақ немесе көк аймақ
• Қатты қан кету
• Инфекция белгілері, мысалы, жарақат алған жерде жылыну немесе қызару, іріңдеу немесе қызба

Балалардағы жарақаттардың алдын алуға көмектесу үшін:

• Үйіңіздің айналасында қауіпсіз жағдай жасаңыз.
• Қақпаларды баспалдақтарға қойып, терезелерді жабық және жабық ұстау арқылы құлаудың алдын алуға көмектесіңіз.
• Балаларға әрдайым мұқият болыңыз. Қоршаған орта немесе жағдай қаншалықты қауіпсіз болып көрінсе де, мұқият қадағалауды алмастыра алмайды.
• Балаларға қауіпсіздікті сақтауға және өздеріне мұқият болуға үйретіңіз.

Ересектердегі дислокацияны болдырмауға көмектесу үшін:

• Құлаудың алдын алу үшін орындықтарда, столошниктерде немесе басқа тұрақсыз заттарда тұрмаңыз.
• Кілемшелерді, әсіресе ересек ересектерді жою.
• Байланыс спорт түрлеріне қатысқанда қорғаныс құралдарын киіңіз.

Барлық жас топтары үшін:

• Алғашқы медициналық көмек қобдишасын қолда ұстаңыз.
• Электр сымдарын едендерден алыңыз.
• Баспалдақтағы ұстағыштарды қолданыңыз.
• Ванналардың түбінде бүйрек емес төсеніштерді қолданыңыз және ванна майларын қолданбаңыз.

Бірлескен дислокация

• Бас сүйегінің радиалды зақымдануы
• Жамбастың шығуы
• Иық буыны

Климке А, Фурин М, Овербергер Р. Госпитальға дейінгі иммобилизация. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 46-тарау.

Масчиоли А.А. Жедел дислокация. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 60 тарау.

Неаполь RM, Ufberg JW. Жалпы дислокацияны басқару. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 49-тарау.