Өкпенің вено-окклюзиялық ауруы

Өкпенің веноклюзиялық ауруы (ПВОД) - өте сирек кездесетін ауру. Бұл өкпе артерияларында қан қысымының жоғарылауына әкеледі (өкпе гипертензиясы).

Көптеген жағдайларда PVOD себебі белгісіз. Жоғары қан қысымы өкпе артерияларында пайда болады. Бұл өкпе артериялары жүректің оң жағымен тікелей байланысты.

Шарт вирустық инфекциямен байланысты болуы мүмкін. Бұл лупус немесе сүйек кемігін трансплантациялау сияқты кейбір аурулардың асқынуы ретінде пайда болуы мүмкін.

Бұзушылық көбінесе балалар мен ересектер арасында кездеседі. Ауру асқынып бара жатқанда:

• Тар өкпе тамырлары
• Өкпе артериясының гипертензиясы
• Өкпенің тоқырауы және ісінуі

PVOD үшін мүмкін болатын факторларға мыналар жатады:

• Шарттың отбасылық тарихы
• Темекі шегу
• Трихлорэтилен немесе химиотерапия сияқты заттардың әсер етуі
• Жүйелік склероз (терінің аутоиммунды бұзылуы)

Симптомдарға келесілерді жатқызуға болады:

• Ентігу
• Құрғақ жөтел
• Қиындықтағы шаршау
• Естен тану
• Жөтел қан
• Тегіс жатып дем алудың қиындауы

Медициналық дәрігер сізді тексеріп, ауру тарихын және белгілері туралы сұрайды.

Емтихан мыналарды анықтауы мүмкін:

• Мойын тамырларында қысым жоғарылайды
• Саусақтардың қисаюы
• Оттегінің жетіспеушілігінен терінің көкшіл түске боялуы (цианоз)
• Аяқтағы ісіну

Сіздің провайдеріңіз кеуде мен өкпені стетоскоппен тыңдағанда жүрек ырғағының дұрыс емес дыбыстарын естуі мүмкін.

Келесі сынақтар жасалуы мүмкін:

• Артериялық қан газдары
• Қан оксиметриясы
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Кеуде клеткасы
• Жүректің катетеризациясы
• Өкпенің функционалды тестілері
• Эхокардиограмма
• Өкпенің биопсиясы

Қазіргі уақытта белгілі медициналық емдеу әдісі жоқ. Алайда келесі дәрі-дәрмектер кейбір адамдарға пайдалы болуы мүмкін:

• Қан тамырларын кеңейтетін дәрілер (вазодилататорлар)
• Иммундық жүйенің реакциясын бақылайтын дәрілер (азатиоприн немесе стероидтар сияқты)

Өкпе трансплантациясы қажет болуы мүмкін.

Нәтижесі сәбилерде өте нашар, өмір сүру деңгейі бірнеше аптаға созылады. Ересектердегі тіршілік бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін.

PVOD асқынуларына мыналар кіруі мүмкін:

• Тыныс алудың нашарлауы, соның ішінде түнде (ұйқы апноэі)
• Өкпе гипертензиясы
• Жүректің жеткіліксіздігі (cor pulmonale)

Егер сізде бұл бұзылыстың белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Өкпенің вазо-окклюзиялық ауруы

• Тыныс алу жүйесі

Чин К, Чанник Р.Н. Өкпе гипертензиясы. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылымФиладельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 58-тарау.

Чург А, Райт Дж. Өкпе гипертензиясы. In: Лесли К.О., Вик MR, редакция. Практикалық өкпе патологиясы: диагностикалық тәсіл. 3-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 12-тарау.

Mclaughlin VV, Humbert M. Өкпе гипертензиясы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 85-тарау.