Жүректің кардиостимуляторы - разряд

Кардиостимулятор дегеніміз - сіздің жүрегіңіз тұрақты емес немесе баяу соғып тұрған кезде сезетін, батареямен жұмыс жасайтын шағын құрал. Бұл сіздің жүрегіңізге сигнал жібереді, бұл сіздің жүрегіңізді дұрыс қарқынмен ұрады. Бұл мақалада ауруханадан шыққан кезде өзіңізге күтім жасау үшін не істеу керек екендігі талқыланады.

Ескерту: дефибрилляторлармен біріктірілген белгілі бір мамандандырылған кардиостимуляторларды немесе кардиостимуляторларды күту төменде сипатталғаннан өзгеше болуы мүмкін.

Жүрегіңіздің дұрыс соғып тұруына көмектесу үшін сіздің жүрегіңізге кардиостимулятор орнатылды.

• Кеудеге мойын сүйегіңіздің астынан кішкене кесінді жасалды. Содан кейін кардиостимулятор генераторы осы жерге тері астына қойылды.
• Электр кардиостимуляторға сымдар (сымдар) жалғанған, ал сымдардың бір ұшы тамыр арқылы жүрегіңізге бұралған. Кардиостимулятор орналастырылған жердің терісі тігістермен жабылған.

Кардиостимуляторлардың көпшілігінде жүрекке жететін бір немесе екі сым ғана бар. Бұл сымдар жүрек соғысы тым баяулаған кезде жүректің бір немесе бірнеше камераларын қысуды (жиырылуды) ынталандырады. Жүрек жеткіліксіздігінің ерекше түрін жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға қолдануға болады. Бұл жүректің үйлесімді түрде соғуына көмектесетін үш бағыт бар.

Сондай-ақ, кейбір кардиостимуляторлар жүрекке электр тоғымен зақым келтіруі мүмкін, бұл өмірге қауіп төндіретін аритмияны (жүректің тұрақты емес соғуы) тоқтата алады. Олар «кардиовертер дефибрилляторлары» деп аталады.

«Жетексіз кардиостимулятор» деп аталатын құрылғының жаңа түрі - жүректің оң жақ қарыншасына енгізілетін дербес кардиостимулятор. Оған кеуде қуысының астындағы генераторға сымдарды қосу қажет емес. Ол шап ішіне венаға салынған катетер арқылы бағытталады. Қазіргі кезде қорғасынсыз кардиостимуляторлар тек жүрек соғысы баяулайтын белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдарға ғана қол жетімді.

Сізде кардиостимулятордың қандай түрі бар екенін және оны қай компания жасағанын білуіңіз керек.

Сізге әмияныңызда сақтау үшін карточка беріледі.

• Картада кардиостимулятор туралы ақпарат бар және дәрігердің аты-жөні мен телефон нөмірі бар. Сонымен қатар, төтенше жағдай кезінде басқаларға не істеу керектігін айтады.
• Бұл әмиян картасын әрқашан өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Болашақта кез-келген медициналық қызмет көрсетушіге пайдалы болады, өйткені сізде қандай кардиостимулятор бар екенін айтады.

Сізде кардиостимулятор бар деген медициналық ескерту білезігі немесе алқа тағу керек. Шұғыл медициналық көмек кезінде сізге күтім жасайтын медицина қызметкерлері сізде кардиостимулятор бар екенін білуі керек.

Көптеген машиналар мен құрылғылар сіздің кардиостимуляторыңызға кедергі болмайды. Бірақ магнит өрісі күшті кейбіреулер мүмкін. Әрқашан провайдерден аулақ болуыңыз керек кез-келген нақты құрылғы туралы сұраңыз. Кардиостимулятордың жанына магнит қоймаңыз.

Сіздің үйіңіздегі көптеген құрылғылар қауіпсіз жерде болады. Бұған тоңазытқыш, шайба, кептіргіш, тостер, блендер, компьютерлер мен факс машиналары, шаш кептіргіш, пеш, CD ойнатқыш, пульт және микротолқынды пештер кіреді.

Кардиостимулятор терінің астына қойылған жерден бірнеше құрылғыны кемінде 12 дюйм (30 сантиметр) алыс ұстау керек. Оларға мыналар жатады:

• Батареямен жұмыс істейтін сымсыз құралдар (бұрағыштар мен бұрғылар сияқты)
• Қосылатын электр құралдары (мысалы, бұрғылау және үстел аралары)
• Электр шөп шабатын машиналар мен жапырақты үрлегіштер
• Ойын автоматтары
• Стерео динамиктер

Барлық провайдерлерге кез-келген сынақтар жасалмас бұрын кардиостимулятор бар екенін айтыңыз.

Кейбір медициналық жабдық сіздің кардиостимуляторыңызға кедергі келтіруі мүмкін.

Үлкен қозғалтқыштардан, генераторлардан және жабдықтардан аулақ болыңыз. Жүріп бара жатқан көліктің ашық капотына сүйенбеңіз. Сонымен қатар:

• Радиотаратқыштар және жоғары вольтты электр желілері
• Магниттік терапияны қолданатын өнімдер, мысалы, матрацтар, жастықтар және массажерлер
• Электр немесе бензинмен жұмыс жасайтын ірі құрылғылар

Егер ұялы телефоныңыз болса:

• Оны кардиостимулятормен дененің бір жағындағы қалтаға салмаңыз.
• Ұялы телефонды қолданған кезде оны денеңіздің қарсы жағында құлағыңызға ұстаңыз.

Металл іздегіштер мен қауіпсіздік таяқшаларының айналасында абай болыңыз.

• Қолмен жұмыс жасайтын қауіпсіздік таяқшалары сіздің кардиостимуляторыңызға кедергі келтіруі мүмкін. Әмиян картасын көрсетіп, қолмен іздеуді сұраңыз.
• Әуежайлар мен дүкендердегі қауіпсіздік қақпаларының көпшілігі жақсы. Бірақ бұл құрылғылардың жанында ұзақ уақыт болмаңыз. Кардиостимулятор дабылдарды орнатуы мүмкін.

Кез-келген операциядан кейін провайдерден кардиостимуляторды тексеріңіз.

Сіз 3 - 4 күнде қалыпты жұмыстармен айналысуыңыз керек.

2-3 апта ішінде кардиостимулятор орналастырылған денеңіздің бүйіріндегі қолыңызбен мына заттарды жасамаңыз:

• 10 - 15 фунттан (4,5 - 7 килограмға дейін) ауыр заттарды көтеру
• Тым көп итеру, тарту немесе бұрау

Бұл қолды бірнеше апта бойы иығыңыздан көтермеңіз. 2 немесе 3 апта бойы жараға үйкелетін киім кимеңіз. Тіліктеріңізді 4-тен 5 күнге дейін толығымен құрғақ ұстаңыз. Содан кейін сіз душ қабылдауға болады, содан кейін оны құрғатыңыз. Жараға тигізер алдында әрқашан қолыңызды жуыңыз.

Сіздің провайдеріңіз сізге кардиостимуляторды қаншалықты жиі тексеруге тура келетінін айтады. Көп жағдайда бұл әр 6 айдан бір жылға дейін болады. Емтихан шамамен 15-30 минутты алады.

Кардиостимулятордағы батареялар 6 жылдан 15 жылға дейін қызмет етуі керек. Тұрақты тексерулер батареяның тозғанын немесе сымдармен (сымдармен) проблемалар бар-жоғын анықтай алады. Сіздің провайдеріңіз батарея азайған кезде генераторды да, батареяны да өзгертеді.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сіздің жараңыз инфекцияланған көрінеді (қызару, дренаждың жоғарылауы, ісіну, ауырсыну).
• Сізде кардиостимулятор имплантациялаудан бұрын болған белгілер байқалады.
• Сізде бас айналу немесе ентігу сезіледі.
• Сізде кеуде ауырады.
• Сізде ешқашан кетпейтін хикуптар бар.
• Сіз бір сәтке ес-түссіз болдыңыз.

Кардиостимуляторды имплантациялау - разряд; Жасанды кардиостимулятор - разряд; Тұрақты кардиостимулятор - разряд; Ішкі кардиостимулятор - разряд; Жүректің синхронизациясы терапиясы - шығару; CRT - разряд; Екі қарыншалық кардиостимулятор - разряд; Жүрек блоктауы - кардиостимулятордан босату; AV блок - кардиостимулятордың разряды; Жүрек жеткіліксіздігі - кардиостимулятордан босату; Брадикардия - кардиостимулятордан босату

• Кардиостимулятор

Knops P, Jordaens L. Кардиостимуляторды бақылау. In: Saksena S, Camm AJ, редакциялары. Жүректің электрофизиологиялық бұзылыстары. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2012: 37-тарау.

Santucci PA, Wilber DJ. Электрофизиологиялық интервенциялық процедуралар және хирургия. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 60 тарау.

Свердлов CD, Wang PJ, Zipes DP. Кардиостимуляторлар және имплантацияланатын кардиовертер-дефибрилляторлар. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 41-тарау.

Webb SR. Қорғасынсыз кардиостимулятор. Американдық кардиология колледжінің веб-сайты. www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2019/06/10/13/49/the-leadless-pacemaker. Жаңартылған 10 маусым 2019. Қол жетімді 18 желтоқсан, 2020.

• Аритмия
• Жүрекшелер фибрилляциясы немесе флебтрация
• Жүректі абляция процедуралары
• Жүректің ишемиялық ауруы
• Жүректі айналып өту операциясы
• Жүректі айналып өту хирургиясы - аз инвазивті
• Жүрек жетімсіздігі
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі
• Ауру синус синдромы

• Жүрек соғысы - босату
• Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы - разряд
• Хирургиялық жараларды күту - ашық

• Кардиостимуляторлар және имплантацияланатын дефибрилляторлар