Колондағы сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі туралы түсінік

Мазмұны

• Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі дегеніміз не?
• Тоқ ішекке метастаз белгілері
• Метастаздың себебі неде?
• Ішектің метастазын диагностикалау
• Колоноскопия
• Икемді сигмоидоскопия
• КТ колоноскопиясы
• Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігін емдеу
• Химиотерапия
• Гормондық терапия
• Мақсатты терапия
• Хирургия
• Радиациялық терапия
• Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі бар адамдарға деген болжам қандай?

Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі дегеніміз не?

Сүт безі қатерлі ісігі дененің басқа бөліктеріне таралғанда немесе метастаз бергенде, ол әдетте келесі бағыттардың біріне немесе бірнешеуіне ауысады:

• сүйектер
• өкпе
• бауыр
• ми

Тек сирек жағдайда ол тоқ ішекке таралады.

Әрбір 100 әйелден 12-ден сәл астамы өмірінде сүт безі қатерлі ісігін алады. Осы жағдайлардың шамамен 20 - 30 пайызы метастатикалық болады.

Егер қатерлі ісік метастаз берсе, емдеу сіздің өміріңіздің сапасын сақтауға және аурудың таралуын бәсеңдетуге бағытталады. Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігін емдеу әдісі әлі жоқ, бірақ медициналық жетістіктер адамдарға ұзақ өмір сүруге көмектеседі.

Тоқ ішекке метастаз белгілері

Сүт безі қатерлі ісігінің тоқ ішекке таралатын белгілеріне мыналар жатады:

• жүрек айну
• құсу
• қысу
• ауырсыну
• диарея
• нәжістің өзгеруі
• кебулер
• іштің ісінуі
• тәбеттің болмауы

Mayo клиникасында емделген жағдайларды қарау сонымен қатар тоқ ішектің метастазымен ауырған әйелдердің 26 пайызында ішектің бітеліп қалғаны анықталды.

Айта кету керек, шолу кезінде тоқ ішектің метастазалары басқа сегіз учаскені қамту үшін бөлінген, соның ішінде:

• асқазан
• өңеш
• жіңішке ішек
• тік ішек

Басқаша айтқанда, бұл пайызбен тоқ ішекте метастазбен ауыратын әйелдер ғана емес қамтылған.

Метастаздың себебі неде?

Сүт безі қатерлі ісігі, әдетте, сүт шығаратын бездер болып табылатын лобулалардың жасушаларында басталады. Ол сондай-ақ сүтті емізікке жеткізетін арналардан басталуы мүмкін. Егер қатерлі ісік осы жерлерде қалса, бұл инвазивті емес болып саналады.

Егер сүт безі қатерлі ісігі жасушалары бастапқы ісікті бұзып, қан немесе лимфа жүйесі арқылы денеңіздің басқа бөлігіне ауысса, бұл сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі деп аталады.

Сүт безі қатерлі ісігі жасушалары өкпеге немесе сүйекке өтіп, сол жерде ісік түзгенде, бұл жаңа ісік әлі де сүт безі қатерлі ісігі жасушасынан тұрады.

Бұл ісіктер немесе жасушалар тобы сүт безі қатерлі ісігінің метастаздары болып саналады, өкпенің немесе сүйектің қатерлі ісігі емес.

Қатерлі ісіктің барлық дерлік түрлері дененің кез келген жеріне таралуы мүмкін. Десе де, көпшілігі белгілі бір органдарға белгілі жолдармен жүреді. Неліктен бұлай болатыны толық түсініксіз.

Сүт безі қатерлі ісігі ішектің ішегіне таралуы мүмкін, бірақ бұлай болуы мүмкін емес. Оның ас қорыту жолына таралуы тіпті сирек кездеседі.

Бұл орын алған кезде қатерлі ісік ішек тінінде жиі кездеседі, бұл ішек ішекті, ішекті, ішекті, ішекті емес, оның ішегін қамтиды.

Сүт безі қатерлі ісігінің метастазымен ауыратын адамдар, бірінші кезекте, ең алдымен, сүт безі қатерлі ісігінің пайда болатын жерлерін тізімдейді.

Бұл зерттеу сонымен қатар сүт безі қатерлі ісігінің таралуы бойынша алғашқы төрт орынды тізімдейді:

• сүйекке дейін 41,1 пайыз
• өкпенің 22,4 пайызы
• бауырға 7,3 пайыз
• миға 7,3 пайыз

Колонды метастаздар өте сирек кездеседі, сондықтан олар тізімге енбейді.

Сүт безі қатерлі ісігі ішектің ішіне таралғанда, әдетте, бұл инвазивті лобулярлы карциномаға айналады. Бұл сүт безі сүт бездерінен пайда болатын қатерлі ісік түрі.

Ішектің метастазын диагностикалау

Егер сізде осы белгілердің кез-келгені байқалса, әсіресе бұрын сүт безі қатерлі ісігі диагнозын алған болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Дәрігер қатерлі ісіктің сіздің ішек ішегіне тараған-жатпағанын анықтау үшін бір немесе бірнеше анализ тағайындай алады.

Ішектің ішегін тексерген кезде дәрігер полиптерді іздейді. Полиптер дегеніміз - тоқ ішекте пайда болуы мүмкін анормальды тіндердің ұсақ өсінділері. Олардың көпшілігі зиянсыз болғанымен, полиптер қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Сізде колоноскопия немесе сигмоидоскопия болған кезде дәрігер олар тапқан полиптерді кесіп алады. Содан кейін бұл полиптер қатерлі ісікке тексеріледі.

Егер қатерлі ісік табылса, бұл тест қатерлі ісік ішекке таралған сүт безі қатерлі ісігі ме, әлде бұл ішекте пайда болған жаңа қатерлі ісік пе екенін көрсетеді.

Колоноскопия

Колоноскопия - бұл дәрігерге тік ішек пен тоқ ішекті қамтитын тоқ ішектің ішкі қабатын қарауға мүмкіндік беретін тест.

Олар колоноскоп деп аталатын кішкентай камерасы бар жұқа, икемді түтікті пайдаланады. Бұл түтік сіздің анусыңызға және жоғары ішек арқылы енгізіледі. Колоноскопия дәрігерге мыналарды табуға көмектеседі:

• жаралар
• тоқ ішек полиптері
• ісіктер
• қабыну
• қан кететін жерлер

Содан кейін камера бейнелерді бейнебетке жібереді, бұл дәрігерге диагноз қоюға мүмкіндік береді. Әдетте сізге емтихан кезінде ұйықтауға көмектесетін дәрі-дәрмектер беріледі.

Икемді сигмоидоскопия

Икемді сигмоидоскопия колоноскопияға ұқсас, бірақ сигмоидоскопияға арналған түтік колоноскопқа қарағанда қысқа. Тек ішектің тік ішегі мен төменгі бөлігі тексеріледі.

Әдетте бұл емтиханға дәрі-дәрмек қажет емес.

КТ колоноскопиясы

Кейде виртуалды колоноскопия деп аталатын КТ колоноскопиясы сіздің ішектің екі өлшемді суреттерін түсіру үшін күрделі рентген технологиясын қолданады. Бұл ауыртпалықсыз, инвазивті емес процедура.

Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігін емдеу

Егер сіз ішектің қатерлі ісігінің диагнозын алсаңыз, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралған-жатпағанын анықтау үшін қосымша тексерулер тағайындауы мүмкін.

Не болып жатқанын нақты білгеннен кейін, сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің ең жақсы нұсқаларын талқылай алады. Бұл келесі терапия әдістерінің бірін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін.

Химиотерапия

Химиотерапиялық препараттар жасушаларды, әсіресе тез бөлінетін және көбейетін рак клеткаларын өлтіреді. Химиотерапияның жалпы жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• шаштың түсуі
• аузындағы жаралар
• шаршау
• жүрек айну
• құсу
• инфекция қаупінің жоғарылауы

Химиотерапияны әр адам әр түрлі қабылдайды. Көптеген адамдар үшін химиотерапияның жанама әсерлерін басқаруға болады.

Гормондық терапия

Тоқ ішекке таралған сүт безі ісіктерінің көпшілігі оң эстрогенді рецепторларға жатады. Бұл дегеніміз, сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының өсуі ішінара эстроген гормонының әсерінен болады.

Гормондық терапия организмдегі эстроген мөлшерін азайтады немесе эстрогеннің сүт безі қатерлі ісігі жасушаларына қосылуына жол бермейді және олардың өсуіне ықпал етеді.

Гормондық терапия химиотерапиямен, хирургиялық араласумен немесе сәулемен алғашқы емдеуден кейін рак клеткаларының одан әрі таралуын азайту үшін жиі қолданылады.

Химиялық терапиямен ауыратын жағымсыз әсерлер гормондық терапиямен сирек кездеседі. Гормондық терапияның жанама әсерлеріне мыналар кіруі мүмкін:

• шаршау
• ұйқысыздық
• ыстық жыпылықтайды
• қынаптың құрғауы
• көңіл-күй өзгереді
• қан ұюы
• менопаузаға дейінгі әйелдердің сүйектерінің жұқаруы
• постменопаузды әйелдер үшін жатырдың қатерлі ісігі қаупінің жоғарылауы

Мақсатты терапия

Мақсатты терапия, көбінесе молекулалық терапия деп аталады, қатерлі ісік жасушаларының өсуін тежейтін дәрілерді қолданады.

Әдетте оның химиялық терапияға қарағанда жанама әсері азырақ, бірақ жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бөртпелер және терінің басқа проблемалары
• Жоғарғы қан қысымы
• көгеру
• қан кету

Мақсатты терапияда қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер жүректі зақымдауы, иммундық жүйеге кедергі келтіруі немесе дененің бөліктеріне елеулі зақым келтіруі мүмкін. Қандай да бір асқынуларды болдырмау үшін дәрігер сізді бақылайды.

Хирургия

Ішектің бітелуін немесе тоқ ішектің қатерлі ісік бөлігін алып тастау үшін операция жасалуы мүмкін.

Радиациялық терапия

Егер сізде ішектен қан кетсе, сәулелік терапия оны емдеуі мүмкін. Сәулелік терапия ісіктерді кішірейту және рак клеткаларын жою үшін рентген сәулелерін, гамма сәулелерін немесе зарядталған бөлшектерді қолданады. Жанама әсерлерге мыналар кіруі мүмкін:

• сәулелену орнында тері өзгереді
• жүрек айну
• диарея
• зәр шығарудың жоғарылауы
• шаршау

Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі бар адамдарға деген болжам қандай?

Метастаздалған ісікті емдеу мүмкін болмаса да, медицинадағы жетістіктер метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі бар адамдардың ұзақ өмір сүруіне көмектеседі.

Бұл жетістіктер аурумен ауыратын адамдардың өмір сүру сапасын жақсартады.

Американдық онкологиялық қоғамның мәліметтері бойынша, сүт бездерінің метастатикалық қатерлі ісігі бар адамдар диагноз қойылғаннан кейін кем дегенде 5 жыл өмір сүру ықтималдығы 27 пайызды құрайды.

Бұл жалпы фигура екенін ұмытпаған жөн. Бұл сіздің жеке жағдайларыңызды ескермейді.

Дәрігер сіздің жеке диагнозыңызға, ауру тарихыңызға және емдеу жоспарыңызға сүйене отырып, сізге ең дәл болжамды ұсына алады.