Остомия дорбаңызды өзгерту

Сіздің остомия дорбаңыз - нәжісті жинау үшін денеңізден тыс киетін ауыр салмақты полиэтилен пакеті. Остомиялық дорбаны қолдану - ішектің немесе жіңішке ішектің кейбір операцияларынан кейін ішек қозғалысын шешудің ең жақсы әдісі.

Сізге остомия дорбаңызды қалай өзгерту керектігін білуіңіз керек. Мейірбике қалтаны ауыстыру туралы берген кез-келген нақты нұсқауларды орындаңыз. Төмендегі ақпаратты не істеу керектігін ескерту ретінде пайдаланыңыз.

Сіз жасаған хирургия түріне байланысты нәжіс сұйық немесе қатты болуы мүмкін. Сіздің остомияңыз қысқа уақытқа қажет болуы мүмкін. Немесе, бұл сіздің өміріңіздің соңына дейін қажет болуы мүмкін.

Остомия дорбасы белдік сызығынан алыс жерде сіздің ішіңізге жабысады. Ол сіздің киіміңіздің астында жасырылады. Стома - бұл сіздің теріңіздегі сөмке жабысатын тесік.

Әдетте сіз өзіңіздің қалыпты іс-әрекеттеріңізді жасай аласыз, бірақ сіз диетаны сәл өзгертіп, терінің ауырсынуын қадағалауыңыз керек. Дорбалар иіссіз, олар дұрыс киінген кезде газ бен нәжістің ағып кетуіне жол бермейді.

Сіздің медбикеңіз сізге остомия дорбасын қалай күту керектігін және оны қалай өзгерту керектігін үйретеді. Сіз оны шамамен 1/3 толған кезде босатып, шамамен 2-4 күн сайын немесе мейірбике айтқан сайын ауыстырып отыруыңыз керек. Біраз тәжірибеден кейін дорбаңызды ауыстыру оңайырақ болады.

Жабдықты бастамас бұрын жинаңыз. Саған қажет болады:

• Жаңа дорба (вафлиі бар 1-бөлім немесе 2-бөлік жүйесі)
• Қапшық
• Қайшы
• Таза сүлгі немесе қағаз сүлгілері
• Стома ұнтағы
• Стома пастасы немесе сақиналы пломба
• Тері майлықтары
• Өлшеу картасы және қалам

Көптеген медициналық дүкендер сіздің үйіңізге жеткізеді. Сіздің мейірбике сізге қажетті керек-жарақтарды бастауға кіріседі. Осыдан кейін сіз өзіңіздің керек-жарақтарыңызға тапсырыс бересіз.

Жуынатын бөлме - қалтаңызды ауыстыруға ыңғайлы орын. Босатуды қажет етсе, алдымен сөмкені дәретханаға босатыңыз.

Жабдықтарыңызды жинаңыз. Егер сізде 2 бөліктен тұратын дорба болса, стоманың айналасында теріңізге жабысатын арнайы сақина мөрі бар екеніне көз жеткізіңіз.

Инфекцияның алдын алу үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Қолыңызды сабынмен жуыңыз. Саусақтарыңыздың арасында және тырнақтарыңыздың астында жууды ұмытпаңыз. Таза сүлгімен немесе қағаз сүлгімен құрғатыңыз.
• Егер сізде 2 бөліктен тұратын дорба болса, стоманың айналасындағы теріні 1 қолыңызбен ақырын басып, екінші қолыңызбен пломбаны алыңыз. (Егер пломбаны алып тастау қиын болса, онда сіз арнайы төсеніштерді қолдана аласыз. Бұл туралы мейірбикеңізден сұраңыз.)

• Клипті сақтаңыз. Ескі остомияны дорбаға салыңыз, содан кейін сөмкені қоқыс жәшігіне салыңыз.
• Сіздің стомаңыздың айналасындағы теріні жылы сабынмен және таза сүлгімен немесе қағаз сүлгімен тазалаңыз. Таза сүлгімен құрғатыңыз.

Теріңізді тексеріп, мөрмен жабыңыз:

• Теріңізді тексеріңіз. Аздап қан кету қалыпты жағдай. Сіздің теріңіз қызғылт немесе қызыл түсті болуы керек. Егер ол күлгін, қара немесе көк болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• Теріні арнайы майлықпен стома айналасында сүртіңіз. Егер сіздің теріңіз сәл суланған болса, стома ұнтағының біразын ылғал немесе ашық жерлеріне себіңіз.
• Арнайы майлықты ұнтақтың үстіне және теріңізге қайтадан жағыңыз.
• Ауданы 1-ден 2 минутқа дейін құрғатыңыз.

Сіздің стомаңызды өлшеңіз:

• Өлшем картаңызбен стоманың мөлшеріне сәйкес келетін шеңбер өлшемін табыңыз. Картаны теріңізге тигізбеңіз.
• Егер сізде 2 бөліктен тұратын жүйе болса, шеңбер өлшемін сақина тығыздағышының артқы жағына қарай жүргізіп, осы өлшемді кесіңіз. Кесілген шеттердің тегіс екеніне көз жеткізіңіз.

Дорбаны бекітіңіз:

• Егер сізде 2 бөліктен тұратын остомия жүйесі болса, дорбаны сақиналық тығыздағышқа бекітіңіз.
• Қағазды сақиналық пломбадан алып тастаңыз.
• Сквирт стомын пломбаның саңылауының айналасына қойыңыз немесе арнайы стома сақинасын саңылаудың айналасына қойыңыз.
• Мөрді стоманың айналасына біркелкі орналастырыңыз. Оны бірнеше минут ұстаңыз. Теріге жабысып қалуы үшін, оны тығыздағыштың үстінде жылы сүлгімен ұстап көріңіз.
• Егер сізге қажет болса, ағып кетпес үшін мақта шариктерін немесе арнайы гель пакеттерін дорбаңызға салыңыз.
• Дорбаны қысыңыз немесе сөмкені жабу үшін Velcro қолданыңыз.
• Қолыңызды қайтадан жылы сабынмен жуыңыз.

Медициналық провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сіздің стомаңыз жаман иіс шығарады, одан ірің ағып кетеді немесе қан көп кетеді.
• Сіздің стомаңыз қандай-да бір түрде өзгеруде. Бұл басқа түс, ол ұзарады немесе теріңізге тартады.
• Сіздің стомаңыздың терісі домбығып тұр.
• Сіздің нәжісіңізде қан бар.
• Сізде температура 100,4 ° F (38 ° C) немесе одан жоғары немесе сізде қалтырау бар.
• Сіз асқазанды ауыртасыз немесе құсасыз.
• Сіздің нәжісіңіз әдеттегіден босатылған.
• Сіздің ішіңізде қатты ауырсыну бар, немесе сіз кебулерге ұшырайсыз (ісінген немесе ісінген).
• Сізде 4 сағат бойы газ немесе нәжіс жоқ.
• Сіздің дорбаңызға нәжіс жиналатын мөлшерде үлкен өсім бар.

Остомия - дорбаның өзгеруі; Колостомия - қаптың өзгеруі

Американдық хирургтар колледжі, Білім бөлімі веб-сайты. Остомия дағдылары: дорбаны босату және ауыстыру. www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/empty%20pouch.ashx. Жаңартылған 2015 ж. 15 наурыз, 2021 ж.

Раза А, Арагизаде Ф. Илеостомиялар, колостомиялар, дорбалар және анастомоздар. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 117-тарау.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. ішекті жою. Smith Smith, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, редакциялары. Клиникалық мейірбикелік дағдылар: қарапайымнан жоғары деңгейге дейінгі дағдылар. 9-шы басылым Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2016: 23 тарау.

• Тік ішек рагы
• Ішек өтімсіздігін қалпына келтіру
• Ірі ішектің резекциясы
• Жаралы колит

• Толық сұйық диета
• Ішектің немесе ішектің бітелуі - ағызу
• Ірі ішектің резекциясы - ағызу

• Остоми