Нәжісті әсер ету

Фекальды әсер - бұл тік ішекте тұрып қалатын құрғақ, қатты нәжістің үлкен кесегі. Көбінесе бұл ұзақ уақыт іш қататын адамдарда байқалады.

Іш қату - бұл сіз үшін әдеттегідей нәжісті жиі немесе оңай өткізбеу. Сіздің нәжісіңіз қатты және құрғақ болады. Бұл өтуді қиындатады.

Нәжістің әсер етуі көбінесе ұзақ уақыт бойы іш қатумен және іш жүргізетін дәрілерді қолданумен айналысатын адамдарда пайда болады. Мәселе, егер іш жүргізетін дәрілер кенеттен тоқтатылған болса, мүмкін. Ішектің бұлшықеттері нәжісті немесе нәжісті қалай өздігінен қозғауды ұмытады.

Сізде созылмалы іш қату және нәжістің пайда болу қаупі жоғары, егер:

• Сіз көп қозғалмайсыз және көп уақытыңызды орындықта немесе төсекте өткізесіз.
• Сізде мидың немесе жүйке жүйесінің ауруы бар, ол ішектің бұлшықетіне баратын нервтерді зақымдайды.

Кейбір дәрілер нәжістің ішектен өтуін баяулатады:

• Ішектің нервтері мен бұлшық еттерінің өзара әсеріне әсер ететін антихолинергиктер
• Диареяны емдеуге арналған дәрі-дәрмектер, егер олар жиі қабылданады
• Метадон, кодеин және оксиконтин сияқты наркотикалық ауру

Жалпы симптомдарға мыналар жатады:

• Іштің қысылуы және кебулер
• Созылмалы (ұзақ мерзімді) іш қататын адамда сұйық немесе кенеттен диарея эпизодтарының ағуы
• Ректалды қан кету
• Кішкентай, жартылай қалыптасқан нәжіс
• Нәжісті шығаруға тырысу

Мүмкін болатын басқа белгілерге мыналар жатады:

• Несепағардың қысымы немесе қуық бақылауының жоғалуы
• Төменгі арқадағы ауырсыну
• Нәжісті шығарғанға дейін тез жүрек соғуы немесе бас айналу

Медицина қызметкері сіздің асқазан аймағыңыз бен тік ішегіңізді тексереді. Ректальды емтиханда тік ішектегі нәжістің қатты массасы көрінеді.

Жақында ішек әдеттеріңіз өзгерген болса, сізге колоноскопия жасау қажет болуы мүмкін. Бұл ішектің немесе тік ішектің қатерлі ісігін тексеру үшін жасалады.

Шартты емдеу әсер еткен нәжісті алып тастаудан басталады. Осыдан кейін, болашақ нәжістің әсерін болдырмау үшін шаралар қабылданады.

Нәжісті жұмсарту және майлау үшін жылы минералды май клизмасы жиі қолданылады. Алайда, көп жағдайда қатайған үлкен әсерді жою үшін клизмалар ғана жеткіліксіз.

Массаны қолмен бөлшектеуге тура келуі мүмкін. Бұл қолмен жою деп аталады:

• Провайдер тік ішекке бір немесе екі саусақты кіргізіп, массаны шығуы үшін кішкене бөліктерге бөлуі керек.
• Бұл процедура тік ішекке зақым келтірмеу үшін кішкене қадамдармен жасалуы керек.
• Нәжісті тазартуға көмектесу үшін тік ішекке суппозиторийлер беруге болады.

Нәжістің әсерін емдеу үшін хирургиялық араласу сирек қажет. Шамадан тыс кеңейтілген ішек (мегаколон) немесе ішектің толық бітелуі әсерді жедел жоюды қажет етуі мүмкін.

Нәжісті сезінген көптеген адамдарға ішекті қайта даярлау бағдарламасы қажет болады. Сіздің провайдеріңіз және арнайы оқытылған мейірбике немесе терапевт:

• Диета, ішектің құрылымы, іш жүргізетін дәрілер, дәрі-дәрмектер және медициналық мәселелер туралы егжей-тегжейлі тарихты біліп алыңыз
• Сізді мұқият тексеріңіз.
• Өзіңіздің диетаңызды өзгертуге, іш жүргізетін дәрілерді және нәжісті жұмсартқышты қалай қолдануға болатындығын, ішек жаттығуларын, өмір салтын өзгертуді және басқа арнайы техниканы ұсыныңыз.
• Бағдарламаның сізге сәйкес келетініне көз жеткізу үшін мұқият қадағалаңыз.

Емдеудің нәтижесі жақсы.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Тік ішек тінінің жыртылуы (жарасы)
• Тіндердің өлуі (некроз) немесе тік ішектің тіндерінің зақымдануы

Ұзақ іш қатудан кейін созылмалы диарея немесе нәжісті ұстамау туралы провайдерге айтыңыз. Егер сізде келесі белгілер болса, провайдерге айтыңыз:

• Іштің ауыруы және кебулер
• Нәжістегі қан
• Іштің қысылуымен кенеттен іш қату, газды немесе нәжісті өткізе алмау. Бұл жағдайда іш жүргізетін дәрілерді қабылдамаңыз. Дереу провайдерге қоңырау шалыңыз.
• Өте жіңішке, қарындаш тәрізді нәжіс

Ішектің әсері; Іш қату - әсер ету; Нейрогенді ішек - әсер ету

• Іш қату - өзін-өзі күту

• Асқорыту жүйесі
• Асқорыту жүйесінің мүшелері

Lembo AJ. Іш қату. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 19 тарау.

Zainea GG. Нәжістің әсерін басқару. In: Fowler GC, ред. Пфеннингер және Фаулердің алғашқы медициналық көмек көрсету процедуралары. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 208 тарау.