Тоқ ішектің ангиодисплазиясы
Ішектің ангиодисплазиясы ішектің ісінуі, ішектің нәзік қан тамырлары. Бұл асқазан-ішек жолынан қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Тоқ ішектің ангиодисплазиясы көбінесе қан тамырларының қартаюымен және бұзылуымен байланысты. Бұл ересек ересектерде жиі кездеседі. Бұл әрдайым тоқ ішектің оң жағында көрінеді.
Сірә, мәселе аймақтағы қан тамырларының ұлғаюына әкелетін ішектің қалыпты спазмынан пайда болады. Бұл ісіну қатты болған кезде, кішкене артерия мен тамырдың арасында ұсақ өтпелі жол пайда болады. Бұл артериовеноздық ақаулық деп аталады. Ішек қабырғасында осы аймақтан қан кетуі мүмкін.
Сирек, ішектің ангиодисплазиясы қан тамырларының басқа ауруларымен байланысты. Соның бірі - Ослер-Вебер-Ренду синдромы. Бұл жағдай қатерлі ісікке байланысты емес. Бұл сондай-ақ дивертикулоздан ерекшеленеді, бұл егде жастағы ересектерде ішектің қан кетуінің жиі себебі болып табылады.
Симптомдар әртүрлі.
Егде жастағы адамдарда келесі белгілер болуы мүмкін:
- Әлсіздік
- Шаршау
- Анемияға байланысты ентігу
Оларда тікелей тоқ ішектен қан кету байқалмауы мүмкін.
Басқа адамдарда тік ішектен ашық қызыл немесе қара қан шығатын жеңіл немесе ауыр қан кетулер болуы мүмкін.
Ангиодисплазиямен байланысты ауырсыну жоқ.
Осы жағдайды диагностикалау үшін жасалуы мүмкін сынақтарға мыналар жатады:
- Ангиография (егер тоқ ішекке белсенді қан кету болса ғана пайдалы)
- Анемияны тексеру үшін толық қан анализі (CBC)
- Колоноскопия
- Жасырын (жасырын) қанға арналған нәжіс сынағы (оң нәтиже ішектің қан кетуін білдіреді)
Ішектің қан кетуінің себебін және қанның қаншалықты тез жоғалып жатқанын анықтау өте маңызды. Сізді ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Сұйықтық тамыр арқылы берілуі мүмкін, ал қан өнімдері қажет болуы мүмкін.
Қан кету көзі табылғаннан кейін басқа емдеу қажет болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда қан кету емделусіз өздігінен тоқтайды.
Егер емдеу қажет болса, ол мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ангиография қан кетіп жатқан қан тамырларын бітеуге көмектеседі немесе қан кетуді тоқтату үшін қан тамырларын қатайтуға көмектесетін дәрі-дәрмек береді.
- Қан кететін орынды жылумен немесе колоноскоп көмегімен лазермен жағу (кэтерлеу)
Кейбір жағдайларда хирургия жалғыз мүмкіндік болып табылады. Қатты қан кету жалғасса, сізге басқа емдеу әдістерін қолданғаннан кейін де тоқ ішектің бүкіл оң жақ бөлігін (оң жақтағы гемиколэктомия) алып тастау қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдарда ауруды бақылауға көмектесетін дәрі-дәрмектер (талидомид және эстрогендер) қолданылуы мүмкін.
Колоноскопияға, ангиографияға немесе хирургиялық араласуға қарамастан, осы жағдайға байланысты қан кететін адамдар болашақта көп қан кетуі мүмкін.
Егер қан кетуді бақылауға алса, болжам жақсы болып қалады.
Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:
- Анемия
- Шамадан тыс қан жоғалтудан болатын өлім
- Емдеудің жанама әсерлері
- GI трактінен қанның қатты жоғалуы
Егер тік ішектен қан кетсе, дәрігерге хабарласыңыз.
Белгілі бір алдын-алу жоқ.
Тоқ ішектің тамырлы эктазиясы; Колониялық артериовеноздық ақаулық; Қан кету - ангиодисплазия; Қан кету - ангиодисплазия; Асқазан-ішектен қан кету - ангиодисплазия; Г.И. қан кету - ангиодисплазия
- Асқорыту жүйесінің мүшелері
Брандт LJ, Aroniadis OC. Асқазан-ішек жолдарының тамырларының бұзылуы. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 37 тарау.
Ибанез М.Б., Муноз-Навас М. Жасырын және түсініксіз созылмалы ішек-қарыннан қан кету. In: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, редакциялары. Клиникалық асқазан-ішек эндоскопиясы. 3-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 18-тарау.