Қалқанша безінің анапластикалық қатерлі ісігі

Қалқанша безінің анапластикалық карциномасы - сирек кездесетін және қалқанша безінің агрессивті түрі.

Анапластикалық қалқанша қатерлі ісік - бұл өте тез өсетін қалқанша безінің қатерлі ісігінің инвазиялық түрі. Бұл көбінесе 60 жастан асқан адамдарда кездеседі. Еркектерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Себеп белгісіз.

Анапластикалық қатерлі ісік Америка Құрама Штаттарындағы барлық қалқанша безінің онкологиялық ауруларының шамамен 1% -нан азын құрайды.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Жөтел
• Жөтел қан
• Жұту қиын
• Дауыстың қарлығуы немесе дауыстың өзгеруі
• Қатты тыныс алу
• Жиі тез өсетін төменгі мойын түйіндері
• Ауырсыну
• Дауыстық сымның салдануы
• Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі (гипертиреоз)

Физикалық емтихан әрдайым дерлік мойын аймағының өсуін көрсетеді. Басқа емтихандарға мыналар кіреді:

• Мойынның МРТ немесе КТ сканерлеуінде қалқанша безінен өсетін ісік болуы мүмкін.
• Қалқанша безінің биопсиясы диагнозды анықтайды. Ісік тінін генетикалық маркерлерге тексеруге болады, олар емдеу мақсаттарын ұсына алады, жақсырақ клиникалық сынақ кезінде.
• Тыныс алу жолын фиболоптикалық ауқыммен тексергенде (ларингоскопия) параличті дауыс сымы көрсетілуі мүмкін.
• Қалқанша безінің сканерлеуі бұл өсімді «суық» көрсетеді, яғни радиоактивті затты сіңірмейді.

Қалқанша безінің қан анализі көп жағдайда қалыпты жағдай.

Қатерлі ісіктің бұл түрін хирургиялық жолмен емдеу мүмкін емес. Қалқанша безін толық алып тастау қатерлі ісіктің осы түріне шалдыққан адамдардың өмірін ұзартпайды.

Сәулелік терапия және химиотерапиямен біріктірілген хирургияның айтарлықтай пайдасы болуы мүмкін.

Тыныс алуға көмектесетін түтікті жұлдыру ішіне орналастыру (трахеостомия) немесе тамақ ішуге көмектесетін асқазанға операция жасау (гастростомия) емдеу кезінде қажет болуы мүмкін.

Кейбір адамдар үшін ісіктің генетикалық өзгеруіне негізделген қалқанша безінің қатерлі ісігін емдеудің клиникалық зерттеулеріне жазылу мүмкіндігі болуы мүмкін.

Сіз жиі жалпы тәжірибе мен проблемалармен бөлісетін адамдардың қолдау тобына қосылу арқылы аурудың стрессін жеңілдете аласыз.

Бұл аурудың болашағы нашар. Адамдардың көпшілігі 6 айдан ұзақ өмір сүре алмайды, себебі ауру агрессивті және тиімді емдеу нұсқалары жетіспейді.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Мойын ішіндегі ісіктің таралуы
• Қатерлі ісіктің метастазы (таралуы) басқа дене тіндеріне немесе мүшелеріне

Егер сіз мынаны байқасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• Мойындағы тұрақты түйін немесе масса
• Дауыстың қарлығуы немесе өзгеруі
• Жөтел немесе қанды жөтел

Қалқанша безінің анапластикалық карциномасы

• Қалқанша безінің қатерлі ісігі - томография
• Қалқанша без

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R және т.б. Қалқанша безінің анапластикалық карциномасын емдеудің мақсатты терапиясының нақты тәжірибесі. Қалқанша безі. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Джонклас Дж, Купер Д.С. Қалқанша безі. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 213 тарау.

Ұлттық онкологиялық институт, онкологиялық ауруларды зерттеу орталығы. Қалқанша безінің анапластикалық қатерлі ісігі. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Жаңартылған 27 ақпан, 2019 ж. 1 ақпан, 2020 қол жеткізілді.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL, және басқалар. Қалқанша безінің анапластикалық қатерлі ісігі бар пациенттерді басқаруға арналған Американдық Қалқанша безінің қауымдастығы. Қалқанша безі. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Қалқанша безі. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2017: 36 тарау.