Қандағы қант деңгейі төмен

Қандағы қанттың төмен деңгейі - бұл ағзадағы қандағы қант (глюкоза) азайған және өте төмен болған кезде пайда болатын жағдай.

Қандағы қант 70 мг / дл-ден (3,9 ммоль / л) төмен деп саналады. Осы деңгейдегі немесе одан төмен қандағы қант зиянды болуы мүмкін.

Қандағы төмен қанттың медициналық атауы - гипогликемия.

Инсулин - бұл ұйқы безі шығаратын гормон. Инсулин глюкозаны энергия сақталатын немесе пайдаланылатын жасушаларға жылжыту үшін қажет. Инсулин жеткіліксіз болса, глюкоза жасушаларға түсудің орнына қанға жиналады. Бұл қант диабетінің белгілеріне әкеледі.

Қандағы қанттың төмендеуі келесілердің кез-келгеніне байланысты пайда болады:

• Сіздің денеңіздегі қант (глюкоза) өте тез таусылады
• Денедегі глюкозаның түзілуі тым төмен немесе ол қанға баяу түседі
• Инсулин қан мөлшерінде өте көп

Қандағы қанттың аздығы қант диабетімен ауыратын адамдарда қант диабетін бақылау үшін инсулин немесе басқа да дәрі-дәрмектерді қабылдайтын адамдарға тән. Алайда, көптеген басқа қант диабеті дәрі-дәрмектері қандағы қанттың аз мөлшерін тудырмайды.

Сондай-ақ, жаттығулар қант диабетін емдеу үшін инсулин қабылдаған адамдарда қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын аналардан туылған нәрестелер туылғаннан кейін қандағы қанттың қатты төмендеуі мүмкін.

Қант диабеті жоқ адамдарда қандағы қанттың төмендеуі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Алкоголь ішу
• Ұйқы безінде сирек кездесетін инсулинома, инсулинді көп шығарады
• Кортизол, өсу гормоны немесе қалқанша безінің гормоны сияқты гормонның жетіспеушілігі
• Ауыр жүрек, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі
• Бүкіл денеге әсер ететін инфекция (сепсис)
• Салмақ жоғалту операциясының кейбір түрлері (операциядан кейін 5 немесе одан көп жыл өткен соң)
• Қант диабетін емдеу үшін қолданылмайтын дәрілер (кейбір антибиотиктер немесе жүрек препараттары)

Қандағы қант тым төмендеген кезде пайда болатын белгілерге мыналар жатады:

• Екі жақты көру немесе бұлыңғыр көру
• Жылдам немесе соғып тұрған жүрек соғысы
• Өзіңізді ерсі сезінесіз немесе агрессивті әрекет етесіз
• Жүйке сезімі
• Бас ауруы
• Аштық
• Ұстама
• Дірілдеу немесе дірілдеу
• Терлеу
• Терінің тонуы немесе ұйқысы
• Шаршау немесе әлсіздік
• Ұйықтау қиын
• Түсініксіз ойлау

Көптеген қант диабетімен ауыратын адамдарда қандағы қанттың төмендеуі әрдайым бірдей белгілерді тудырады. Қандағы қанттың төмен белгілері бәріне бірдей сезіле бермейді.

Аштық немесе тершеңдік сияқты кейбір белгілер қандағы қант аздап төмендеген кезде пайда болады. Түсініксіз ойлау немесе ұстамалар сияқты ауыр белгілер қандағы қант әлдеқайда төмен болған кезде пайда болады (40 мг / дл немесе 2,2 ммоль / л-ден аз).

Егер сізде симптомдар болмаса да, қандағы қант мөлшері тым төмен болуы мүмкін (гипогликемиялық хабарсыздық деп аталады). Естен танғанға дейін, ұстамалы ауру пайда болғанға дейін немесе комаға түскенге дейін қандағы қанттың аз екенін білмеуіңіз мүмкін. Егер сізде қант диабеті болса, медициналық көмекшіңізден глюкозаның үздіксіз мониторын тағу қанға қанттың төмендеп бара жатқанын анықтауға көмектесе ме, жедел медициналық көмекке жүгінбеңіз. Кейбір үздіксіз глюкоза мониторлары сізді және қандағы қант белгіленген деңгейден төмендеген кезде тағайындайтын басқа адамдарды ескертуі мүмкін.

Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты жақсы қадағалап отыру қандағы қант деңгейінің төмендеуіне жол бермейді. Қандағы қант деңгейінің төмендеуінің себептері мен белгілері туралы сенімді болмасаңыз, провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер сізде қандағы қант аз болса, көрсеткіш глюкоза мониторында 70 мг / дл-ден (3,9 ммоль / л) төмен болады.

Сіздің провайдеріңіз әр 5 минут сайын қандағы қантты өлшейтін шағын монитор киюді сұрауы мүмкін (үздіксіз глюкоза мониторы). Құрылғыны жиі 3 немесе 7 күн киеді. Деректер жүктеліп, сізде қандағы қанттың төмендеу кезеңі байқалмай қалатындығын біледі.

Егер сіз ауруханаға түскен болсаңыз, сізде венадан қан анализі болуы мүмкін:

• Қандағы қант деңгейін өлшеңіз
• Қандағы қанттың төмендеуінің себебін анықтаңыз (дәл диагноз қою үшін бұл сынақтарды қандағы қант деңгейіне байланысты мұқият жүргізу керек)

Емдеудің мақсаты - қандағы қанттың төмен деңгейін түзету. Қандағы қант деңгейінің төмендеуіне жол бермеу үшін қандағы қанттың төмен болу себебін анықтап, анықтау қажет.

Егер сізде қант диабеті болса, провайдеріңіз сізге қандағы қанттың аздығымен қалай емдеу керектігін үйретуі маңызды. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шырын ішу
• Тамақтану
• Глюкоза таблеткаларын қабылдау

Немесе сізге глюкагонның бір бөлігін беріңіз деп айтылған шығар. Бұл қандағы қантты жоғарылататын дәрі.

Егер қандағы қанттың аздығы инсулиноманың әсерінен болса, ісікті жоюға арналған операция ұсынылады.

Қандағы қант деңгейінің төмендеуі жедел медициналық көмек болып табылады. Бұл ұстаманы және мидың зақымдануын тудыруы мүмкін. Естен тануға себеп болатын қан құрамындағы қант деңгейінің төмендігі гипогликемиялық немесе инсулиндік шок деп аталады.

Қандағы қант деңгейінің төмендеуінің бір эпизодының өзі сізде төмен қант деңгейінің басқа эпизодын тануға мүмкіндік беретін белгілердің пайда болу ықтималдығын азайтуы мүмкін. Қандағы қант деңгейінің төмен эпизодтары адамдарды провайдердің тағайындауы бойынша инсулин қабылдауға қорқытуы мүмкін.

Егер сізде қант бар тағамдардан кейін қандағы қант деңгейінің төмендеуінің белгілері жақсармаса:

• Жедел жәрдемге барыңыз. Өзіңіз жүргізе АЛМАҢЫЗ.
• Жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз (мысалы, 911)

Қант диабетімен ауыратын немесе қандағы қант деңгейі төмен адамға дереу медициналық көмекке жүгініңіз:

• Аз сергек болады
• Ояну мүмкін емес

Гипогликемия; Инсулин шокы; Инсулин реакциясы; Қант диабеті - гипогликемия

• Тағам және инсулиннің бөлінуі
• 15/15 ереже
• Қандағы қанттың төмен белгілері

Американдық диабет қауымдастығы. 6. Гликемиялық мақсаттар: қант диабеті кезіндегі медициналық көмек стандарттары-2020. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Гипогликемия. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 38-тарау.