Интерстициалды цистит

Интерстициалды цистит - бұл қуықта ауырсыну, қысым немесе жану пайда болатын ұзақ мерзімді (созылмалы) проблема. Бұл жиі зәр шығару жиілігімен немесе жеделдігімен байланысты. Мұны ауырған қуық синдромы деп те атайды.

Қуық - бұл зәрді сақтайтын жұқа бұлшықет қабаты бар қуыс мүше. Қуығыңыз несеппен толған кезде миыңызға бұлшықет сығыңыз деген сигнал жібереді. Қалыпты жағдайда бұл сигналдар ауыртпалықсыз. Егер сізде интерстициалды цистит болса, қуықтан шыққан сигналдар ауырады және қуық толмаған кезде де пайда болуы мүмкін.

Ауру көбінесе 20-40 жас аралығында болады, дегенмен бұл жас адамдарда болған.

Әйелдерде ИС ауруы ерлерге қарағанда 10 есе көп.

Бұл жағдайдың нақты себебі белгісіз.

ИК белгілері созылмалы болып табылады. Симптомдар ауырлық дәрежесі аз немесе нашар болған кезде пайда болады және кетеді. Жалпы симптомдарға мыналар жатады:

• Қуықтың қысымы немесе жайсыздық (жұмсақтан ауырға дейін)
• Жиі зәр шығаруға шақырыңыз
• Жамбас аймағында ауырсыну
• Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну

Ұзақ мерзімді интерстициалды циститпен ауыратын көптеген адамдарда эндометриоз, фибромиалгия, ішектің тітіркенетін синдромы, басқа созылмалы ауырсыну синдромдары, мазасыздық немесе депрессия сияқты басқа жағдайлар болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіздің басқа себептерін іздейді. Оларға мыналар жатады:

• Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар
• Қуық рагы
• Қуық инфекциясы
• Бүйрек немесе мочевина тастары

Сіздің зәріңізде инфекцияны немесе қуық ішіндегі қатерлі ісік ауруын болжайтын жасушаларды іздеу үшін анализ жасалады. Цистоскопия кезінде провайдер сіздің қуығыңыздың ішіне қарау үшін ұшында кішкентай камерасы бар арнайы түтікті пайдаланады. Қуығыңыздың қабығының үлгісі немесе биопсиясы алынуы мүмкін.

Сіздің провайдеріңіздің кеңсесінде тестілер сіздің қуық қаншалықты жақсы толтырылғанын және қаншалықты босатылатындығын көрсету үшін жасалуы мүмкін.

IC-ді емдеу мүмкін емес, стандартты емдеу де жоқ. Емдеу сіз жеңілдік тапқанға дейін сынақ пен қателікке негізделген. Нәтижелер әр адамға әр түрлі болады.

Диета мен өмір салтын өзгерту

Кейбір адамдар диетаға өзгерістер енгізу симптомдарды бақылауға көмектеседі деп санайды. Қуықты тітіркендіретін тағамдар мен сусындардан бас тартуға тырысыңыз. Симптомдарыңыздың жақсарғанын білу үшін, белгілі бір тағамдарды біртіндеп тоқтатыңыз. Кофеинді, шоколадты, газдалған сусындарды, цитрус сусындарын, ащы немесе қышқыл тағамдарды (мысалы, С дәрумені көп мөлшерде) азайтыңыз немесе тұтынуды тоқтатыңыз.

Интерстициальды цистит қауымдастығы қуықтың тітіркенуін тудыруы мүмкін деп санайтын басқа тағамдар:

• Қартайған ірімшіктер
• Алкоголь
• Жасанды тәттілендіргіштер
• Фава және лима бұршағы
• Емделген, өңделген, ысталған, консервіленген, қартайған немесе құрамында нитрит бар ет
• Қышқыл жемістер (көкжидек, бал қауыны және алмұрттан басқа, бәрі жақсы).
• Бадам, кешью және қарағай жаңғағынан басқа жаңғақтар
• Пияз
• Қара бидай наны
• Құрамында MSG бар тұздықтар
• Шикі қаймақ
• Ашытылған нан
• Соя
• Шай
• Тофу
• Қызанақ
• Йогурт

Сіз және сіздің провайдеріңіз қуық жаттығуларында қолдануға болатын әдістерді талқылауы керек. Оларға белгілі бір уақытта зәр шығаруға жаттықтыру немесе жамбас бұлшық еттерінің кернеуі мен спазмтарын жеңілдету үшін жамбас физиотерапиясы мен биологиялық пікірді қолдану жатады.

ЕМДІК ЖӘНЕ ТӘРТІБІ

Аралас терапияға келесі дәрілер кіруі мүмкін:

• Пентозан-полисульфат натрийі, ИМ емдеуге рұқсат етілген жалғыз дәрі
• Ауырсынуды және зәр шығару жиілігін жеңілдету үшін амритриптилин сияқты трициклді антидепрессанттар
• Вистарил (гидроксизин памоат), қабынуды азайтуға көмектесетін антигистамин. Бұл жанама әсер ретінде седацияны тудыруы мүмкін

Басқа терапияға мыналар жатады:

• Жалпы анестезия кезінде қуықты сұйықтықпен толтырып, қуық гидродистенциясы деп аталады
• Диметилсульфоксидті (DMSO), гепаринді немесе лидокаинді қосқанда, тікелей қуыққа салынған дәрілер
• Қуықты кетіру (цистэктомия) өте қиын жағдайларда, сирек жасалады

Кейбір адамдар интерстициалды циститті қолдау топтарына қатысудан пайда көруі мүмкін, мысалы, Интерстициалды цистит қауымдастығы: www.ichelp.org/support/support-groups/ және басқалары.

Емдеу нәтижелері әртүрлі. Кейбір адамдар қарапайым емдеу мен диеталық өзгерістерге жақсы жауап береді. Басқалары кең емдеуді немесе хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Егер сізде интерстициалды цистит белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз. Бұл бұзылысқа күмәнданатындығыңызды ұмытпаңыз. Ол жақсы танылмайды немесе оңай диагноз қойылмайды. Бұл жиі зәр шығару жолдарының инфекциясымен шатастырылады.

Цистит - интерстициалды; МЕН ТҮСІНЕМІН

• Әйелдердің зәр шығару жолдары
• Ерлердің зәр шығару жолдары

Grochmal SA. Интерстициалды циститке арналған кеңейтілген тестілеу және емдеу нұсқалары (қуық ауырсыну синдромы). In: Fowler GC, ред. Пфеннингер және Фаулердің алғашқы медициналық көмек көрсету процедуралары. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 98-тарау.

Ханно ПМ. Қуықтың ауырсыну синдромы (интерстициалды цистит) және онымен байланысты бұзылыстар. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 14 тарау.

Ханно П.М., Эриксон Д, Молдвин Р, Фарадей ММ және т.б. Интерстициалды цистит / қуықтағы ауырсыну синдромын диагностикалау және емдеу: AUA нұсқаулығына түзету. Дж Урол. 2015; 193 (5): 1545-53. PMID: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.

Кирби AC, Lentz GM. Төменгі зәр шығару жүйесінің қызметі мен бұзылыстары: қан кетудің физиологиясы, қуыстың бұзылуы, зәр шығарудың бұзылуы, зәр шығару жолдарының инфекциясы және қуық ауруының синдромы. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 21 тарау.