Мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы

Амниотикалық қапшық деп аталатын ұлпалардың қабаттары іштегі баланы қоршап тұрған сұйықтықты ұстап тұрады. Көп жағдайда бұл мембраналар босану кезінде немесе босану басталғанға дейін 24 сағат ішінде жарылып кетеді. Мембраналардың ерте жарылуы (PROM) жүктіліктің 37-ші аптасына дейін мембраналар үзілген кезде пайда болады деп айтады.

Амниотикалық сұйықтық - бұл сіздің құрсағыңыздағы балаңызды қоршап тұрған су. Бұл сұйықтықта мембраналар немесе мата қабаттары болады. Бұл қабық амниотикалық қапшық деп аталады.

Көбінесе босану кезінде мембраналар жарылып (үзіледі). Мұны көбінесе «су сынған кезде» деп атайды.

Кейде мембраналар әйел босанғанға дейін бұзылады. Су ерте сынған кезде оны мембраналардың ерте жарылуы (ПРОМ) деп атайды. Көптеген әйелдер 24 сағат ішінде өздігінен босануға кіріседі.

Егер су жүктіліктің 37-ші аптасына дейін үзілсе, оны мембраналардың ертерек ерте жарылуы (ПРОМ) деп атайды. Сіздің суыңыз ертерек бұзылған сайын, сіз және сіздің балаңыз үшін соғұрлым маңызды болады.

Көп жағдайда PROM себебі белгісіз. Кейбір себептер немесе қауіп факторлары болуы мүмкін:

• Жатырдың, жатыр мойнының немесе қынаптың инфекциясы
• Амниотикалық қапшықтың тым көп созылуы (бұл сұйықтық көп болса немесе қабыққа қысым жасайтын бірнеше нәресте болуы мүмкін)
• Темекі шегу
• Егер сізде жатыр мойны хирургиясы немесе биопсиясы болған болса
• Егер сізде бұрын жүктілік болса және PROM немесе PPROM болса

Босанғанға дейін суы бұзылған әйелдердің көпшілігінде қауіп факторы жоқ.

Байқауға болатын ең үлкен белгі - бұл қынаптан сұйықтықтың ағуы. Ол баяу ағып кетуі немесе сыртқа шығып кетуі мүмкін. Қабықшалар бұзылған кезде сұйықтықтың бір бөлігі жоғалады. Мембраналар ағып кетуі мүмкін.

Кейде сұйықтық баяу ағып кетсе, әйелдер оны зәр деп түсінеді. Егер сіз сұйықтықтың ағып жатқанын байқасаңыз, оның бір бөлігін сіңіру үшін жастықшаны қолданыңыз. Қараңыз және иісін сезіңіз. Амниотикалық сұйықтықтың түсі жоқ және ол зәрдің иісін сезбейді (оның иісі әлдеқайда тәтті).

Егер сіз мембраналарыңыз жарылды деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Сізді мүмкіндігінше тезірек тексеру қажет.

Ауруханада қарапайым зерттеулер сіздің мембраналарыңыздың жарылғанын растай алады. Сіздің провайдер жатыр мойныңыздың жұмсарғанын және кеңейе бастағанын (ашыла бастағанын) тексереді.

Егер дәрігер сізде PROM бар екенін анықтаса, сіз сәби дүниеге келгенше ауруханада болуыңыз керек.

37 АПТАН КЕЙІН

Егер сіздің жүктілігіңіз 37 аптадан асса, сіздің балаңыз дүниеге келуге дайын. Жақында босануға бару керек болады. Босанудың басталуы қаншалықты көп болса, инфекцияны жұқтыру мүмкіндігі соғұрлым көп болады.

Босану күшіне енгенше сіз біраз уақыт күте аласыз немесе сізді шақыруға болады (босануды бастау үшін дәрі алыңыз). Су үзілістен кейін 24 сағат ішінде босанатын әйелдер инфекцияны аз алады. Сонымен, егер еңбек өздігінен басталмаса, оны тудыру қауіпсіз болуы мүмкін.

34 ЖӘНЕ 37 АПТА АРАСЫНДА

Егер сізде су бұзылған кезде 34 пен 37 апта аралығында болсаңыз, провайдер сізді индукцияға шақырады. Баланың инфекцияны жұқтыру қаупінен гөрі бірнеше апта ерте туылуы қауіпсіз.

34 АПТА АЛДЫНДА

Егер сіздің суыңыз 34 аптадан бұрын бұзылса, бұл неғұрлым маңызды. Егер инфекция белгілері болмаса, провайдер сізді төсек демалысына жіберу арқылы сіздің еңбегіңізді тоқтатуға тырысуы мүмкін. Баланың өкпесінің тез өсуіне көмектесетін стероидты дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін. Бала туылғанға дейін өкпесінің өсуіне көп уақыт болса, бала жақсы жұмыс істейді.

Сіз сонымен қатар инфекциялардың алдын алуға көмектесетін антибиотиктерді аласыз. Сізді және сіздің балаңызды ауруханада мұқият бақылайды. Сіздің провайдер сіздің балаңыздың өкпесін тексеру үшін тесттер жасай алады. Өкпе жеткілікті өскенде, сіздің провайдеріңіз босануды тудырады.

Егер сіздің суыңыз ертерек бұзылса, сіздің провайдеріңіз ең қауіпсіз нәрсе не болатынын айтады. Ерте босанудың бірнеше қаупі бар, бірақ сіз жеткізетін аурухана балаңызды шала туылған бөлімге жібереді (ерте туылған нәрестелерге арналған арнайы бөлім). Егер сіз жеткізетін ерте бөлімше болмаса, сіз және сіздің балаңыз ауруханаға жатқызылады.

БІТІРУ КЕШІ; PPROM; Жүктіліктің асқынуы - ерте үзіліс

Mercer BM, Chien EKS. Мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, редакциялары. Creasy және Resnik’s Ана-Фетальды медицина: принциптері мен практикасы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 42-тарау.

Mercer BM, Chien EKS. Мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM және басқалар, редакция. Габбенің акушерлік қызметі: қалыпты және проблемалы жүктілік. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 37-тарау.

• Босану
• Босану проблемалары