Полицитемия - жаңа туған нәресте

Полицитемия нәресте қанында қызыл қан жасушалары (RBC) өте көп болған кезде пайда болуы мүмкін.

Нәрестенің қанындағы РБК-ның пайызы «гематокрит» деп аталады. Бұл 65% -дан жоғары болған кезде полицитемия байқалады.

Полицитемия туылғанға дейін дамитын жағдайлардан туындауы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Кіндікті қысуды кешіктіру
• Баланың туылған анасындағы қант диабеті
• Тұқым қуалайтын аурулар және генетикалық мәселелер
• Дене тіндеріне жеткіліксіз оттегі (гипоксия)
• Егіз-егіз құю синдромы (қан бір егізден екіншісіне ауысқанда пайда болады)

Қосымша РБК ең кіші қан тамырларындағы қан ағынын бәсеңдетуі немесе бөгеуі мүмкін. Бұл гипервискоздылық деп аталады. Бұл оттегінің жетіспеушілігінен тіндердің өлуіне әкелуі мүмкін. Бұғатталған қан ағымы бүйрек, өкпе және миды қоса, барлық органдарға әсер етуі мүмкін.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Қатты ұйқылық
• Тамақтану проблемалары
• Ұстама

Тыныс алу, бүйрек жетіспеушілігі, қандағы қанттың төмендеуі немесе жаңа туған нәрестенің сарғаю белгілері болуы мүмкін.

Егер нәрестеде гипервискостоздың белгілері болса, РБК санын санау үшін қан анализі жасалады. Бұл тест гематокрит деп аталады.

Басқа тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қандағы оттегінің деңгейін тексеру үшін қан газдары
• Қандағы қанттың аздығын тексеру үшін қандағы қант (глюкоза)
• Қандағы мочевина азоты (BUN), ақуыз ыдырағанда пайда болатын зат
• Креатинин
• Зәрді талдау
• Билирубин

Нәресте гипервискостоздың асқынуын бақылайды. Сұйықтық тамыр арқылы берілуі мүмкін. Ішінара көлемді трансфузия кейде кейбір жағдайларда жасалады. Алайда мұның тиімді екендігі туралы дәлелдер аз. Полицитемияның негізгі себебін емдеу өте маңызды.

Перспективасы жұмсақ гипервискостозды сәбилерге жақсы. Жақсы нәтиже ауыр гиперишек тұтқырлықтан ем алатын нәрестелерде де мүмкін. Перспектива көбіне жағдайдың себептеріне байланысты болады.

Кейбір балалардың дамуында жеңіл өзгерістер болуы мүмкін. Ата-аналар, егер баласында дамудың кешеуілдеу белгілері бар деп ойласа, дәрігерге хабарласуы керек.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Ішек тіндерінің өлуі (некроздық энтероколит)
• Моторды басқарудың төмендеуі
• Бүйрек жеткіліксіздігі
• Ұстама
• Соққылар

Жаңа туылған нәрестенің полицитемиясы; Гипервискоздылық - жаңа туған нәресте

• Қан жасушалары

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Қанның бұзылуы. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 124 тарау.

Letterio J, Pateva I, Petrosiute A, Ahuja S. Ұрық пен жаңа туған нәрестедегі гематологиялық және онкологиялық мәселелер. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, редакция. Фанароф пен Мартиннің неонатальды-перинаталдық медицина. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 79-тарау.

Таши Т, Прчал Дж. Полицитемия. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, редакциялары. Ланзковскийдің педиатриялық гематология және онкология нұсқаулығы. 6-шы басылым Кембридж, MA: Elsevier Academic Press; 2016 жыл: 12 тарау.