Саусақ

Триггер саусақ саусақ немесе бас бармақ бүгілген күйде тұрып қалғанда пайда болады, сіз триггерді қысып тұрғандай. Ұстап қалғаннан кейін, саусақ босатылған триггер сияқты тіке шығады.

Ауыр жағдайларда саусақты түзету мүмкін емес. Оны түзету үшін хирургиялық араласу қажет.

Сіңірлер бұлшықеттерді сүйектермен байланыстырады. Бұлшықетті тартқан кезде, ол сіңірді тартады және бұл сүйектің қозғалуына әкеледі.

Саусағыңызды қозғалатын сіңірлер саусақты бүгіп жатқанда сіңір қабығы (туннель) арқылы сырғып кетеді.

• Егер туннель ісініп, кішірейіп кетсе немесе сіңірде төмпешік болса, сіңір туннель арқылы тегіс сырғана алмайды.
• Егер ол тегіс сырғана алмаса, саусақты түзету кезінде сіңір кептеліп қалуы мүмкін.

Егер сізде саусақ бар болса:

• Саусағыңыз қатайған немесе иілген күйде құлыптаулы.
• Саусағыңызды бүгіп, түзеген кезде сізде ауырсыну пайда болады.
• Таңертең сіздің симптомдарыңыз күшейеді.
• Қолыңыздың алақанында саусағыңыздың түбінде жұмсақ төмпешік бар.

Саусақ триггері балаларда да, ересектерде де болуы мүмкін. Бұл көбінесе:

• 45 жастан асқан
• Әйелдер
• Қант диабеті, ревматоидты артрит немесе подагра
• Қолды бірнеше рет ұстауды қажет ететін жұмыстарды немесе әрекеттерді жасаңыз

Саусақ триггері анамнезде және физикалық тексерісте диагноз қойылады. Саусақ триггері әдетте рентген сәулесін немесе зертханалық зерттеулерді қажет етпейді. Сізде бірнеше саусақ болуы мүмкін және ол екі қолыңызда дами алады.

Жеңіл жағдайларда мақсат туннельдегі ісінуді азайту болып табылады.

Өзін-өзі күтуді басқару негізінен мыналарды қамтиды:

• Сіңірдің демалуына мүмкіндік беру. Сіздің дәрігеріңіз сізден сплинт киюіңізді сұрауы мүмкін. Немесе провайдер саусағыңызды басқа саусақтарыңыздың біріне жабыстыруы мүмкін (жолдастық таспа деп аталады).
• Сондай-ақ жылу мен мұзды жағу және созу пайдалы болуы мүмкін.

Сіздің провайдеріңіз сізге кортизон деп аталатын дәрі-дәрмектің бір бөлігін бере алады. Түсіру сіңір өтетін туннельге түседі. Бұл ісінуді азайтуға көмектеседі. Егер провайдер жұмыс істемесе, провайдер екінші атып көруі мүмкін. Инъекциядан кейін сіз сіңір қайтадан ісіп кетпес үшін саусағыңыздың қимылымен жұмыс істей аласыз.

Егер саусағыңыз бүгілген күйде құлыпталып қалса немесе басқа емдеуден жақсармаса, сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Хирургия жергілікті анестезиямен немесе жүйке блоктарымен жасалады. Бұл ауырсынудың алдын алады. Сіз хирургиялық араласу кезінде сергек болуыңыз мүмкін.

Операция кезінде сіздің хирург:

• Саусағыңыздың туннелінің астында (сіңірді жабатын қабық) теріңізде кішкене кесік жасаңыз.
• Содан кейін туннельде кішкене кесу жасаңыз. Егер сіз хирургиялық операция кезінде сергек болсаңыз, саусағыңызды қозғалтуыңызды сұрауы мүмкін.
• Теріңізді тігістермен жауып, қолыңызға қысу немесе тығыз таңғыш салыңыз.

Операциядан кейін:

• Таңғышты 48 сағат бойы ұстаңыз. Осыдан кейін сіз Band-Aid сияқты қарапайым таңғышты пайдалана аласыз.
• Тігістеріңіз 2 аптадан кейін жойылады.
• Саусақты сауықтырғаннан кейін оны әдеттегідей қолдануға болады.

Егер сіз инфекция белгілерін байқасаңыз, дереу хирургқа қоңырау шалыңыз. Инфекция белгілеріне мыналар жатады:

• Кесілген жердегі немесе қолыңыздағы қызару
• Сіздің кесуіңізде немесе қолыңызда ісіну немесе жылу
• Кесуден сары немесе жасыл дренаж
• Қолдың ауыруы немесе ыңғайсыздық
• Безгек

Егер сіздің саусағыңыз қайтып келсе, хирургты шақырыңыз. Мүмкін сізге тағы бір ота жасау керек.

Сандық стенозды тенозиновит; Цифрды қосу; Саусақты босату триггері; Бекітілген саусақ; Сандық флексорлы тенозиновит

Wainberg MC, Bengtson KA, Silver JK. Саусақ. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, редакциялары. Физикалық медицина және реабилитацияның негіздері. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 37-тарау.

Wolfe SW. Тендинопатия. Вулфе SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, редакциялары. Green’s операциялық қол хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 56-тарау.

• Саусақ жарақаттары және бұзылулар