Гемолитикалық анемия

Анемия - денеде сау эритроциттер жеткіліксіз болатын жағдай. Қызыл қан жасушалары дене тіндерін оттегімен қамтамасыз етеді.

Әдетте, эритроциттер денеде шамамен 120 күнге созылады. Гемолитикалық анемияда қандағы эритроциттер қалыптыдан ерте жойылады.

Сүйек кемігі көбінесе жаңа қызыл жасушалар жасауға жауап береді. Сүйек кемігі - бұл барлық қан жасушаларын құруға көмектесетін сүйектердің ортасындағы жұмсақ тін.

Гемолитикалық анемия сүйек кемігі жойылып жатқан жасушаларды алмастыратын қызыл жасушалар жасамаған кезде пайда болады.

Гемолитикалық анемияның бірнеше себептері болуы мүмкін. Қызыл қан жасушалары:

• Иммундық жүйе сіздің қызыл қан жасушаларыңызды бөтен заттар ретінде қате көріп, оларды бұзатын аутоиммундық проблема
• Қызыл жасушалардағы генетикалық ақаулар (мысалы, орақ жасушаларының анемиясы, талассемия және G6PD жетіспеушілігі)
• Кейбір химиялық заттардың, дәрі-дәрмектердің және токсиндердің әсері
• Инфекциялар
• Ұсақ қан тамырларындағы қан ұюы
• Сізге сәйкес келмейтін қан тобы бар донордан қан құю

Анемия жеңіл болса, сізде белгілер болмауы мүмкін. Егер проблема баяу дамып кетсе, алғашқы белгілер келесідей болуы мүмкін:

• Әдеттегіден гөрі әлсіздік немесе шаршау сезімдері немесе жаттығулар кезінде
• Сіздің жүрегіңіз дүрсілдеп соғып тұрғанын сезінесіз
• Бас ауруы
• Шоғырлану немесе ойлау мәселелері

Егер анемия күшейсе, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Тұрғанда жеңілдік
• Бозғылт тері
• Ентігу
• Ауыр тіл
• Көкбауыр ұлғайған

Жалпы қан анализі (CBC) деп аталатын анемия диагноз қоюға көмектеседі және мәселенің түрі мен себебіне бірнеше кеңестер береді. CBC маңызды бөліктеріне эритроциттер саны (RBC), гемоглобин және гематокрит (HCT) жатады.

Бұл зерттеулер гемолитикалық анемияның түрін анықтай алады:

• Абсолютті ретикулоциттер саны
• Кумбс сынағы, тікелей және жанама
• Донат-Ландштейнер сынағы
• Суық агглютининдер
• Сарысуда немесе зәрде бос гемоглобин
• Зәрдегі гемосидерин
• Тромбоциттер саны
• Ақуыз электрофорезі - сарысу
• Пируват киназасы
• Қан сарысуындағы гаптоглобин деңгейі
• LDH сарысуы
• Карбоксигемоглобин деңгейі
  

Емдеу гемолитикалық анемияның түрі мен себептеріне байланысты:

• Төтенше жағдайларда қан құю қажет болуы мүмкін.
• Иммундық себептер үшін иммундық жүйені басатын дәрілерді қолдануға болады.
• Қан жасушалары жылдам қарқынмен жойылған кезде, ағзаға жоғалып кеткеннің орнына фолий қышқылы мен темір қоспалары қажет болуы мүмкін.

Сирек жағдайларда көкбауырды шығару үшін хирургиялық араласу қажет. Себебі көкбауыр қаннан қалыптан тыс жасушаларды алып тастайтын сүзгі қызметін атқарады.

Нәтиже гемолитикалық анемияның түрі мен себептеріне байланысты. Қатты анемия жүрек, өкпе аурулары немесе ми қан тамырлары ауруларын асқындыруы мүмкін.

Гемолитикалық анемия белгілері пайда болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Анемия - гемолитикалық

• Қызыл қан жасушалары, орақ жасушасы
• Қызыл қан жасушалары - бірнеше орақ жасушалары
• Қызыл қан жасушалары - орақ жасушалары
• Қызыл қан жасушалары - орақ және Паппенгеймер
• Қан жасушалары

Бродский Р.А. Пароксизмальды түнгі гемоглобинурия. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: негізгі принциптер мен практика. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 31 тарау.

Gallagher PG. Гемолитикалық анемиялар: эритроциттер қабығы және метаболикалық ақаулар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 152 тарау.

Кумар V, Аббас AK, Aster JC. Қан түзуші және лимфоидты жүйелер. In: Кумар V, Аббас А.К., Aster JC, редакция. Роббинстің негізгі патологиясы. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 12-тарау.