Ересектердегі төсекті суландыру себептері және оны қалай емдеу керек

Мазмұны

• Ықтимал себептері
• Гормоналды мәселелер
• Ұсақ қуық
• Шамадан тыс белсенді бұлшықеттер
• Қатерлі ісік
• Қант диабеті
• Ұйқының бұзылуы
• Дәрі-дәрмек
• Генетика
• Неврологиялық бұзылулар
• Сіздің зәр шығару жолыңыздың бітелуі немесе кедергісі
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы
• Анатомия
• Симптоматикалық емдеу
• Өмір салтын емдеу
• Дәрілер
• Хирургия
• Перспектива

Шолу

Төсек сулануы көбінесе балалық шақпен байланысты. Шынында да, түнгі энурезде немесе ұйықтап жатқанда зәр шығаруда қиындықтар туындағанға дейін. Көптеген балалар қуықтары үлкейгенде және жақсы дамыған кезде аурудан өседі.

Зерттеулерге сәйкес, төсек сулануы ересектерде болады. Алайда, олардың саны көп болуы мүмкін. Кейбір ересектер, мүмкін, дәрігермен проблема туралы сөйлескісі келмейді немесе ұялмауы мүмкін.

Егер сізде ересек адам кездейсоқ немесе бір реттік төсек суландыратын болса, сізді алаңдататын ештеңе жоқ шығар. Апаттар болуы мүмкін. Тұрақты және жиі болатын энурез мазасыздық тудырады және дәрігермен сөйлесуге тұрарлық. Келтірілген жағдайға не себеп болуы мүмкін екенін және осы мәселелер қалай шешілетінін қарастырайық.

Ықтимал себептері

Гормоналды мәселелер

Антидиуретикалық гормон (ADH) бүйрегіңізге несеп шығаруды бәсеңдетуге сигнал береді. Сіздің денеңіз сізді ұйқыға дайындау үшін түнде гормонның көп мөлшерін шығарады. Бұл ұйқы кезінде зәр шығару қажеттілігін шектеуге көмектеседі. Алайда, кейбір адамдар ADH-ді жеткіліксіз шығарады немесе олардың денелері оған жақсы жауап бермейді. ADH ауытқуларының түнгі төсек-орындарды суландырудағы рөлі бар сияқты, бірақ әр түрлі факторлар бірігіп проблеманы тудыратын бірнеше теория бар.

АДГ-мен, ұйқыдағы қиындықтармен, күндізгі мочевина проблемаларымен бірге бұл жағдай жиі кездеседі.

Қарапайым тест сіздің қандағы ADH деңгейін өлшей алады. Егер деңгей төмен болса, дәрігер десмопрессин (зертханада жасалған АДГ) сияқты дәрі тағайындай алады. Сіздің дәрігеріңіз АДГ деңгейіне әсер етуі мүмкін негізгі жағдайларды іздеуі мүмкін.

Ұсақ қуық

Кішкене көпіршік мөлшері басқа көпіршіктерге қарағанда іс жүзінде кіші емес. Керісінше, ол аз көлемде толығырақ сезіледі, яғни ол кішірек сияқты жұмыс істейді. Демек, зәрді жиірек шығару керек болуы мүмкін, соның ішінде түнде. Ұйқы кезінде көпіршікті басқару қиынға соғуы мүмкін және төсек сулануы мүмкін.

Қуықты үйрету функционалды түрде аздаған қуықтары бар адамдарға пайдалы. Бұл стратегия сіздің денеңізге зәрді ұзақ уақыт ұстап тұру арқылы жүйелік бос орынды болжауға көмектеседі. Сіз түнде дабыл қойып, зәр шығару үшін оянғыңыз келуі мүмкін.

Шамадан тыс белсенді бұлшықеттер

Детрузорлы бұлшық еттер - бұл қуық бұлшықеттері. Олар сіздің қуығыңыз толтырылған кезде босаңсып, босатылатын уақыт келгенде жиырылады. Егер бұл бұлшықеттер дұрыс емес уақытта жиырылса, зәр шығаруды басқара алмауыңыз мүмкін. Бұл жағдайды белсенді емес қуық (OAB) деп атауға болады.

Қуық бұлшықеттерінің жиырылуына миыңыз бен қуығыңыз арасындағы жүйке сигналдары немесе мочевого көпіршік тітіркендіргіш әсер етуі мүмкін, мысалы алкоголь, кофеин немесе дәрі-дәрмектер. Бұл өнімдер бұлшықеттерді аз тұрақты ете алады. Бұл сізге жиі зәр шығаруды қажет етуі мүмкін.

OAB-ға арналған табиғи құралдарды тексеріңіз.

Қатерлі ісік

Қуық және простата қатерлі ісіктерінен пайда болған ісік зәр шығару жолын бітеуі немесе кедергі жасауы мүмкін. Бұл зәрді ұстай алмауға әкелуі мүмкін, әсіресе түнде.

Қатерлі ісікті диагностикалау физикалық тексеруді, сондай-ақ кейбір бейнелеу сынақтарын қажет етуі мүмкін. Әдетте биопсия қатерлі ісікті анықтау үшін қажет. Қатерлі ісікті емдеу ісікті азайтуға немесе жоюға көмектеседі. Бұл болашақ төсек сулану эпизодтарының алдын алуға көмектеседі.

Қант диабеті

Бақыланбайтын қан қанттары бар қант диабеті зәр шығаруды өзгерте алады. Қандағы қант көп болған кезде, бүйрек қант деңгейін басқаруға тырысқанда, несептің мөлшері артады. Бұл төсек-орынның сулануына, үлкен зәр шығаруға (тәулігіне 3 литрден астам) және жиі зәр шығаруға әкелуі мүмкін.

Қант диабетін емдеу әрдайым зәр шығару белгілерін жеңілдетеді. Қант диабетін емдеу үшін әдетте өмір салтын өзгерту, ішуге арналған дәрі-дәрмектер немесе инсулин инъекциясы қажет. Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің түріңізге және жалпы денсаулығыңызға байланысты.

Ұйқының бұзылуы

Обструктивті апноэ - бұл ұйқының бұзылуы, дем алуды тоқтатады және тыныс алуды бірнеше рет бастайды. Зерттеулердің бірінде ұйқысы бұзылған адамдарда төсек сулануы болатындығы анықталды. Ұйқыдағы зәр шығару ұйқының күрт нашарлауына байланысты жиілеуі мүмкін.

Ұйқы апноесін тыныс алу жолдарының үздіксіз қысыммен емдеу терапиясы тыныс алуға және ұйықтауға көмектеседі. Сондай-ақ, бұл төсек сулануы сияқты екінші реттік белгілерді азайтуы мүмкін.

Дәрі-дәрмек

Кейбір рецепт бойынша дәрі-дәрмектер зәр шығаруды жиілетіп, қуық жиырылуын күшейтуі мүмкін. Бұл төсектің сулануына әкелуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерге ұйқы құралдары, антипсихотиктер және басқалары кіреді.

Дәрілерді ауыстыру түнгі зәр шығаруды тоқтатуы мүмкін. Егер дәрі-дәрмектер басқа жағдайды емдеу үшін қажет болса, өмір салтын өзгерту төсек тартудан сақтануға көмектеседі. Дәрігермен сөйлеспестен ешқашан дәрі-дәрмектерді тоқтатпаңыз.

Генетика

Төсек суландыру ұрпақтан ұрпаққа бөлінеді. Бұл жағдайдың қандай гендер үшін жауап беретіні белгісіз. Егер сіздің түнгі энурезді бастан өткерген ата-анаңыз болса, сіз де оны сезінуіңіз мүмкін.

Дәрігер түнгі энурезде анықталмаған диурезді анықтамас бұрын, олар басқа емтихандар мен сынақтарды өткізіп, басқа да себептерді болдырмайды. Түсіндірілмеген төсек сулануын емдеу симптомдарды емдеуге және болашақ эпизодтардың алдын алуға негізделген. Бұл өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектерді қамтуы мүмкін.

Неврологиялық бұзылулар

Келесі жүйке аурулары қуықты бақылауды нашарлатуы мүмкін:

• склероз
• ұстаманың бұзылуы
• Паркинсон ауруы

Бұл ұйқы кезінде жиі немесе бақыланбайтын зәр шығаруға әкелуі мүмкін.

Бұзушылықты емдеу симптомдарды жеңілдетуге, сондай-ақ төсек сулануы сияқты қайталама асқынуларға көмектеседі. Егер төсек сулануы тоқтамаса, дәрігер белгілі бір ем тағайындай алады. Бұл өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмектер және т.б.

Сіздің зәр шығару жолыңыздың бітелуі немесе кедергісі

Бұғаттау зәрдің ағуын нашарлатуы мүмкін, мысалы:

• бүйрек тастары
• қуықтағы тастар
• ісіктер

Бұл жарамсыз етуді қиындатуы мүмкін. Түнде бұл несептің күтпеген ағып кетуіне және төсекке төзуге әкелуі мүмкін.

Сол сияқты, тастың немесе ісіктің қысымында қуықтағы бұлшықеттер қажетсіз жиырылуы мүмкін. Бұл зәр шығарудың жиі және бақыланбайтындығына әкелуі мүмкін.

Кейде үлкен тастарды кетіру немесе оларды бұзу үшін процедура қажет. Кішкентай тастар өздігінен өтеді.

Қатерлі ісік ауруларын емдеу кейбір ісіктерді кішірейтуі мүмкін, бірақ басқаларын хирургиялық араласу арқылы жою қажет болады. Тығыздықтар жойылғаннан кейін, сізде зәрді бақылауды жоғарылату және төсек төсегін азайту керек.

Зәр шығару жолдарының инфекциясы

Зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) жиі және күтпеген зәр шығаруды тудыруы мүмкін. ЖІБ жиі қуықтың қабынуы мен тітіркенуін тудырады, бұл түнде дәретсіздікті және төсек сулануын нашарлатуы мүмкін.

ЖЖЖ емдеу энурезді тоқтатуы керек. Егер сізде ЖЖЖ қайталанатын болса, төсек-орын сулануы мүмкін. Дәрігеріңізбен бірге қайталанатын ЖЖЖ-нің пайда болу себебін анықтаңыз, сонда сіз болашақ инфекциялардың және төсектің сулануының алдын аласыз.

Анатомия

Несеп бүйрегіңізден несепағар арқылы қуыққа өтеді. Зәр шығаратын уақыт келгенде, мочевого көпіршік жиырылып, зәрді несепағар арқылы және денеден шығарады. Егер осы жүйенің кез-келген элементі тарылып, бұралса, бұралса немесе пішіні өзгерсе, зәр шығарудың белгілері немесе қиындықтары болуы мүмкін. Бұған төсек-орын сулануы жатады.

Дәрігер қалыптан тыс құрылымдарды іздеу үшін рентген немесе ультрадыбыстық зерттеу сияқты бейнелеу сынақтарын қолдана алады. Кейбіреулерін хирургиялық жолмен түзетуге болады. Басқа жағдайларда, сіздің дәрігеріңіз ұйқыда зәр шығаруды тоқтатуға көмектесетін өмір салтын емдеу мен дәрі-дәрмектерді ұсына алады.

Симптоматикалық емдеу

Ересектерді төсекке суландыруды емдеуді үш негізгі санатқа бөлуге болады:

Өмір салтын емдеу

• Сұйықтықтың тұтынылуын бақылаңыз. Түстен кейін және кешке сұйықтықты тұтынуды баяулатуға тырысыңыз. Жуынатын бөлмені оңай пайдалануға болатын таңертең көбірек ішіңіз. Кешкі тұтынудың шектерін қойыңыз.
• Түнде өзіңізді оятыңыз. Түннің ортасында дабыл қою төсек тартудан сақтануға көмектеседі. Зәр шығару үшін түнде бір немесе екі рет тұру, егер апат орын алса, сізде зәр көп болмайды.
• Үнемі зәр шығаруды күнделікті жұмысыңызға айналдырыңыз. Күндізгі уақытта зәр шығаратын уақыт кестесін белгілеп, оны ұстаныңыз. Ұйықтар алдында да зәр шығаруды ұмытпаңыз.
• Қуықты тітіркендіргіштерді азайтыңыз. Кофеин, алкоголь, жасанды тәттілендіргіштер және тәтті сусындар сіздің қуығыңызды тітіркендіріп, зәр шығарудың жиілеуіне әкелуі мүмкін.

Дәрілер

Ересектердің төсек сулануын емдеу үшін себептерге байланысты дәрі-дәрмектердің төрт негізгі түрі тағайындалады:

• антибиотиктер зәр шығару жолдарының инфекциясын емдеу үшін
• антихолинергиялық препараттар қуықтың тітіркенген немесе шамадан тыс белсенді бұлшықеттерін тыныштандыруы мүмкін
• десмопрессин ацетаты ADH деңгейін жоғарылату үшін бүйрек түнде несеп шығаруды тоқтатады
• 5-альфа-редуктаза ингибиторлары, мысалы, финастерид (Проскар), простата безінің ұлғаюы

Хирургия

• Сакральды жүйке тітіркенуі. Бұл процедура кезінде дәрігер қажет емес толғақтарды тоқтату үшін қуығыңыздағы бұлшықеттерге сигналдар жіберетін шағын құрал имплантациялайды.
• Қабыршақ цистопластикасы (қуықты үлкейту). Сіздің дәрігеріңіз қуықты ашып, ішектің бұлшық етін енгізеді. Бұл қосымша бұлшықет мочевинаның тұрақсыздығын азайтуға және бақылау мен сыйымдылықты арттыруға көмектеседі, сондықтан сіз төсекке суланудың алдын аласыз.
• Детрузор миэктомиясы. Детрузор бұлшықеттері сіздің қуығыңыздағы жиырылуды басқарады. Бұл процедура бұлшықеттің кейбір бөлігін алып тастайды, бұл қысылуды азайтуға көмектеседі.
• Жамбас мүшелерінің пролапсын қалпына келтіру. Егер сізде әйелдердің репродуктивті мүшелері дұрыс емес болса және мочевого көпіршікті басса, қажет болуы мүмкін.

Перспектива

Егер сіз ересек адамда төсекті жиі суландыратын болсаңыз, бұл негізгі проблеманың немесе проблеманың белгісі болуы мүмкін. Түнгі энурезді тоқтату және оны тудыратын мәселені емдеу үшін емдеуді іздеу маңызды.

Не болып жатқанын талқылау үшін дәрігерге жазылыңыз. Олар сіздің симптомдарыңызды, денсаулық тарихыңызды, отбасылық тарихыңызды, дәрі-дәрмектерді және алдыңғы операцияларды қарастырады. Дәрігер оның себептерін іздеу үшін бірқатар сынақтарды тағайындай алады. Емдеу әдісі төсек сулануын және бастан кешіп жатқан басқа белгілерді шектеу немесе тоқтату арқылы жеңілдік береді.