Жеткізу презентациялары

Жеткізу презентациясы босану үшін босану каналына түсу үшін баланың орналасуын сипаттайды.

Қынаптың ашылуына жету үшін балаңыз жамбас сүйектерінен өтуі керек. Бұл үзілістің орын алуы баланың босану кезіндегі жағдайына байланысты. Баланың жамбас арқылы өтуі үшін ең жақсы позиция - басы төмен және денесі анасының артқы жағына бағытталған. Бұл позиция алдыңғы оксипут деп аталады (OA).

Баланың төменгі жағында бастың орнына төмен қарайды. Сіздің дәрігеріңіз мұны көбінесе босану басталғанға дейін кеңсеге барғанда анықтайды. Көптеген балалар шамамен 34 аптаға дейін басынан төмен болады.

34 аптадан кейінгі пренатальды күтімнің бір бөлігі сіздің балаңыздың басы төмен болғанына көз жеткізуді қамтиды.

Егер сіздің балаңыз бөртпе болса, оны қынап арқылы жеткізу қауіпсіз емес. Егер сіздің 36-шы аптасынан кейін сіздің балаңыз төменде болмаса, сіздің провайдеріңіз келесі қадамдар туралы шешім қабылдауға көмектесу үшін сіздің таңдауыңызды және олардың қауіптерін түсіндіре алады.

Оксипуттың артқы жағында сіздің балаңыздың басы төмен, бірақ ол анасының артқы жағына емес, алдыңғы жағына қарайды.

Нәрестені осы бағытта босану қауіпсіз. Бірақ нәресте жамбас арқылы өту қиынырақ. Егер нәресте осы күйде болса, кейде ол босану кезінде айналасында айналады, сонда басы төмен түсіп, денесі ананың арқасына қарайды (ОА позициясы).

Босану кезінде анасы жүре алады, тербеліп, босану кезінде әртүрлі позицияларды байқап, баланы бұрылуға шақырады. Егер нәресте бұрылмаса, босану ұзаққа созылуы мүмкін. Кейде провайдер баланы шығаруға көмектесу үшін қысқыштарды немесе вакуумды қондырғыларды қолдануы мүмкін.

Көлденең позициядағы нәресте бүйірінде орналасқан. Жиі иықтар немесе артқы жағы ананың жатыр мойнының үстінде болады. Мұны иық, яғни қиғаш қалып деп те атайды.

Баланың көлденең қалыпта болу қаупі артады:

• Босануға ерте барыңыз
• 3 немесе одан да көп рет босанған
• Плацента бар

Егер сіздің балаңызды төмен қарай бұруға болмаса, қынаптан туылу сіз үшін де, сіздің балаңыз үшін де өте қауіпті болады. Дәрігер сіздің балаңызды кесар тілігі арқылы босандырады (Бөлім).

Қас-бірінші қалыпта баланың басы артқа қарай созылады (жоғары қарау сияқты), ал маңдай жол көрсетеді. Бұл сіздің алғашқы жүктілігіңіз болмаса, мұндай жағдай жиі болуы мүмкін.

• Сіздің провайдеріңіз босанғанға дейін бұл позицияны сирек анықтайды. Ультрадыбыстық көмегімен қастың көрінісі расталуы мүмкін.
• Сіздің провайдеріңіз ішкі емтихан кезінде босанған кезде бұл позицияны анықтауы ықтимал.

Алғашқы бетпен орналасқанда, баланың басы артқы жағына қарай алға қарай созылады.

• Көбінесе толғақ күші нәрестені бірінші орынға қоюға мәжбүр етеді.
• Бұл сондай-ақ босану процесі жүрмеген кезде анықталады.

Осы презентациялардың кейбірінде қынаптан босану мүмкін, бірақ босану көбінесе ұзаққа созылады. Босанғаннан кейін баланың беті немесе қабағы ісініп, көгерген болып көрінуі мүмкін. Бұл өзгерістер алдағы бірнеше күнде жойылады.

Жүктілік - босану туралы презентация; Еңбек - жеткізілім презентациясы; Артқы оксипут; Алдыңғы оксипут; Қастың презентациясы

Ланни С.М., Герман Р, Гоник Б. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерлік: қалыпты және проблемалы жүктілік. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 17-тарау.

Thorp JM, Grantz KL. Қалыпты және қалыптан тыс босанудың клиникалық аспектілері. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, редакциялары. Creasy және Resnik’s Ана-Фетальды медицина: принциптері мен практикасы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 43-тарау.

Vora S, Dobiesz VA. Шұғыл босану. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 56-тарау.

• Босану