Артқы крест байламы (PCL) жарақаты - кейінгі күтім

Байланыс - бұл сүйекті басқа сүйекпен байланыстыратын ұлпа жолағы. Артқы айқас байламы (PCL) сіздің тізе буыныңыздың ішінде орналасқан және жоғарғы және төменгі аяғыңыздың сүйектерін байланыстырады.

PCL жарақаты байлам созылған немесе жыртылған кезде пайда болады. PCL ішінара жыртылуы байламның тек бір бөлігі жыртылған кезде пайда болады. Толық PCL жыртылуы бүкіл байлам екі бөлікке бөлінген кезде пайда болады.

PCL - тізеңізді тұрақты ұстап тұратын бірнеше байламдардың бірі. PCL сіздің аяғыңыздың сүйектерін орнында ұстап, тізеңізді алға және артқа қозғалтуға мүмкіндік береді. Бұл тізедегі ең мықты байланыс. PCL жыртылуы жиі ауыр тізе жарақаты нәтижесінде пайда болады.

PCL-ді жарақаттау көп күш алады. Егер сіз:

• Автокөлік апаты кезінде бақылау тақтасына тізеңізді ұру сияқты тізенің алдыңғы жағына қатты соққы беріңіз
• Бүктелген тізеге қатты құлаңыз
• Тізені тым артқа бүгу (гиперфлексия)
• Секіргеннен кейін дұрыс емес жолмен қону
• Тізеңізді шығарыңыз

PCL зақымдануы, әдетте, басқа тізе зақымдануымен, соның ішінде жүйке мен қан тамырларының жарақаттарымен жүреді. Шаңғышылар мен баскетбол, футбол немесе футбол ойнайтын адамдар мұндай жарақат алу ықтималдығы жоғары.

PCL жарақаты кезінде сізде мыналар болуы мүмкін:

• Уақыт өте келе күшеюі мүмкін аздап ауырсыну
• Сіздің тізеңіз тұрақсыз және ол «жол бергендей» ауыса алады
• Жарақат алғаннан кейін бірден басталатын тізе ісінуі
• Ісінуге байланысты тізе қаттылығы
• Жүру және баспалдақпен түсу қиындықтары

Тізеңізді тексергеннен кейін дәрігер бейнелеу сынақтарын тағайындауы мүмкін:

• Тізедегі сүйектердің зақымдануын тексеруге арналған рентген.
• Тізедегі МРТ. МРТ аппараты сіздің тізеңіздегі тіндердің арнайы суреттерін түсіреді. Суреттерде бұл тіндердің созылғаны немесе жыртылғандығы көрсетіледі.
• Қан тамырларыңыздың зақымдануын іздеу үшін компьютерлік томография немесе артериограмма.

Егер сізде PCL жарақаты болса, сізге қажет болуы мүмкін:

• Ісіну мен ауырсыну жақсарғанға дейін жүруге арналған балдақтар
• Тізеңізді қолдауға және тұрақтандыруға арналған тіреуіш
• Буын қозғалысын және аяқтың күшін жақсартуға көмектесетін емдік дене шынықтыру
• PCL-ді және тізедегі басқа тіндерді қалпына келтіру операциясы

Егер сізде қатты жарақат болса, мысалы, бірнеше байланыстыру үзілгенде тізе буыны шығып кетсе, буынды қалпына келтіру үшін сізге тізе операциясы қажет болады. Жеңіл жарақаттар кезінде сізге хирургиялық араласудың қажеті болмауы мүмкін. Көптеген адамдар тек жыртылған PCL-мен қалыпты өмір сүре алады және жұмыс істейді. Алайда, егер сіз жас болсаңыз, жыртылған PCL және тізеңіздегі тұрақсыздық жасыңыз артритке әкелуі мүмкін. Дәрігеріңізбен сіз үшін ең жақсы емдеу туралы сөйлесіңіз.

R.I.C.E. ұстаныңыз ауырсыну мен ісінуді азайтуға көмектесу:

• Демалыңыз аяғыңа салмақ салудан аулақ бол.
• Мұз тізеңізді күніне 20 минут, күніне 3-4 рет.
• Қысу оны серпімді таңғышпен немесе қысу орамымен орау арқылы аймақ.
• Көтеру аяғыңызды жүрегіңіздің деңгейінен жоғары көтеру арқылы.

Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін ибупрофенді (Advil, Motrin) немесе напроксенді (Aleve, Naprosyn) қолдануға болады. Ацетаминофен (Tylenol) ауырсынуға көмектеседі, бірақ ісінуге болмайды. Сіз бұл ауырсыну дәрі-дәрмектерін дүкеннен сатып ала аласыз.

• Егер сізде жүрек ауруы, жоғары қан қысымы, бүйрек ауруы немесе бұрын асқазан жарасы немесе ішкі қан кету болса, осы дәрі-дәрмектерді қолданар алдында дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Бөтелкеде немесе провайдеріңіз ұсынған мөлшерден артық АЛМАҢЫЗ.

Егер сізде ПКЛ-ді қалпына келтіру (қалпына келтіру) бойынша операция жасалса:

• Тізеңізді толықтай қалпына келтіру үшін сізге емдік терапия қажет.
• Қалпына келтіру кем дегенде 6 айға созылуы мүмкін.

Егер сізде ПКЛ-ді қалпына келтіру (қалпына келтіру) бойынша хирургиялық араласу болмаса:

• Ісіну мен ауырсынуды азайту және белсенділікті қалпына келтіру үшін аяғыңызға жеткілікті күш жинау үшін сізге физикалық терапевтпен жұмыс істеу керек.
• Сіздің тізеңіз тіреуішке салынуы мүмкін және қозғалысы шектеулі болуы мүмкін.
• Қалпына келтіру үшін бірнеше ай кетуі мүмкін.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде ісіну немесе ауырсыну жоғарылайды
• Өзін-өзі күту көмектеспейтін сияқты
• Сіз өзіңіздің аяғыңыздағы сезімді жоғалтасыз
• Сіздің аяғыңыз немесе аяғыңыз суық сезінеді немесе түсін өзгертеді

Егер сізде хирургиялық араласу болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• 100 ° F (38 ° C) немесе одан жоғары температура
• Тіліктерден дренаж
• Тоқтамайтын қан кету

Крест тәрізді байланыстардың зақымдануы - кейінгі күтім; PCL жарақаты - кейінгі күтім; Тізе жарақаты - артқы айқас байламы

• Тізенің артқы айқас байламы

Беди А, Мусаль V, Коуэн Дж.Б. Артқы крест тәрізді байланыстарды басқару: дәлелді шолу. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Артқы крест тәрізді байланыстар. In: Миллер MD, Томпсон SR, редакция. DeLee және Drez's ортопедиялық спорттық медицинасы: принциптері мен тәжірибесі. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 99-тарау.

Sheng A, Splittgerber L. Артқы крест тәрізді байланыстың созылуы. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, редакциялары. Физикалық медицина мен реабилитацияның негіздері: тірек-қимыл аппаратының бұзылуы, ауырсыну және қалпына келтіру. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 76-тарау.

• Тізе жарақаттары және бұзылулар