Қалыпты қысымдағы гидроцефалия

Гидроцефалия - бұл мидың сұйық камералары ішіндегі жұлын сұйықтығының жиналуы. Гидроцефалия «миға су» дегенді білдіреді.

Қалыпты қысымдағы гидроцефалия (NPH) - бұл мидың жұмысына әсер ететін бас миы жұлын сұйықтығының (CSF) мөлшерінің жоғарылауы. Алайда, сұйықтықтың қысымы әдетте қалыпты.

NPH үшін белгілі себеп жоқ. NPH даму мүмкіндігі келесіде кез-келгеніне ие болған адамда жоғары:

• Мидағы қан тамырларынан немесе аневризмадан қан кету (субарахноидты қан кету)
• Бастың белгілі бір жарақаттары
• Менингит немесе ұқсас инфекциялар
• Миға хирургия (краниотомия)

Мидың құрамында ОЖЖ жинақталған кезде мидың сұйықтыққа толы камералары (қарыншалары) ісінеді. Бұл мидың тініне қысым жасайды. Бұл мидың бөліктерін зақымдауы немесе бұзуы мүмкін.

NPH белгілері жиі баяу басталады. NPH үш негізгі белгілері бар:

• Адамның жүруіндегі өзгерістер: жүре бастаған кездегі қиындық (жүрістің апраксиясы), аяғыңыз жерге жабысқандай сезіледі (магниттік жүріс)
• Ақыл-ой қызметінің баяулауы: ұмытшақтық, көңіл бөлудің қиындығы, енжарлық немесе көңіл-күйдің болмауы
• Зәрді бақылау (зәрді ұстамау), кейде нәжісті бақылау (ішектің ұстамауы) проблемалары

NPH диагнозын жоғарыда аталған белгілердің кез-келгені орын алса және NPH-ге күмәнданып, тестілеу жүргізілсе, қоюға болады.

Медицина қызметкері физикалық тексеруден өтіп, белгілері туралы сұрайды. Егер сізде NPH болса, провайдер сіздің жүруіңіздің (жүруіңіздің) қалыпты еместігін анықтайды. Сізде есте сақтау проблемалары болуы мүмкін.

Тесттерге мыналар жатады:

• Жұлынның кранына дейін және оң жақта жүруді мұқият тексеріп, белдік пункция (жұлынға кран)
• Басты КТ немесе бастың МРТ

NPH емдеуі - бұл мидың қарыншасынан және іш қуысына артық CSF жіберетін шунт деп аталатын түтікті орналастыру операциясы. Мұны вентрикулоперитональды шунт деп атайды.

Емдеу болмаса, симптомдар жиі күшейеді және өлімге әкелуі мүмкін.

Хирургиялық араласу кейбір адамдардағы белгілерді жақсартады. Жеңіл белгілері бар адамдар ең жақсы нәтижеге ие. Жүру - бұл симптомның жақсаруы.

NPH немесе оны емдеу нәтижесінде туындауы мүмкін проблемаларға мыналар жатады:

• Хирургияның асқынуы (инфекция, қан кету, шунт жақсы нәтиже бермейді)
• Уақыт өте келе күшейе түсетін ми қызметінің жоғалуы (деменция)
• Құлау кезінде жарақат
• Қысқартылған өмір

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде немесе жақын адамыңызда есте сақтау, жүру немесе зәрді ұстамау проблемалары көбейіп келеді.
• NPH бар адам нашарлайды, сіз адамға өзіңіз қамқорлық жасай алмайсыз.

Психикалық күйде кенеттен өзгеріс орын алса, жедел жәрдемге барыңыз немесе 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз. Бұл тағы бір бұзылыстың пайда болғанын білдіруі мүмкін.

Гидроцефалия - жасырын; Гидроцефалия - идиопатиялық; Гидроцефалия - ересек; Гидроцефалия - байланысады; Деменция - гидроцефалия; NPH

• Вентрикулоперитональды шунт - разряд

• Орталық жүйке жүйесі және перифериялық жүйке жүйесі
• Ми қарыншалары

Розенберг Г.А. Мидың ісінуі және цереброспинальды сұйықтық айналымының бұзылуы. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 88 тарау.

Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. Ересектер мен балалардағы үшінші вентрикулостомияның рөлі: сыни шолу. In: Winn HR, ред. Йуманс және Винн жүйке хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 32 тарау.

Уильямс М.А., Малм Дж.Идиопатиялық қалыпты қысым гидроцефалиясының диагностикасы және емі. Үздіксіз (Миннап минн). 2016; 22 (2 Деменция): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.