Ульнар жүйкесінің дисфункциясы

Ульнар нервінің дисфункциясы - бұл иықтан қолға дейін жүретін нервтің ақаулығы. Бұл сіздің қолыңызды, білегіңізді және қолыңызды қозғалтуға көмектеседі.

Бір нерв тобының зақымдануы, мысалы, ульнарлы нерв, мононевропатия деп аталады. Мононевропатия дегеніміз - бір нервтің зақымдануы. Бүкіл денеге әсер ететін аурулар (жүйелік бұзылыстар) оқшауланған жүйке зақымдануы мүмкін.

Мононейропатияның себептеріне мыналар жатады:

• Бүкіл денеде бір жүйкені зақымдайтын ауру
• Нервтің тікелей зақымдануы
• Жүйкедегі ұзақ мерзімді қысым
• Ісік немесе дене құрылымдарының жарақаттануы салдарынан пайда болатын жүйке қысымы

Ulnar нейропатиясы қант диабетімен ауыратындарда да жиі кездеседі.

Ульнарлы нейропатия ульнар нервінің зақымдануы кезінде пайда болады. Бұл нерв қолмен білекке, қолға, сақинаға және кішкентай саусақтарға таралады. Ол локтің бетіне жақын өтеді. Сонымен, жүйке соққысы «күлкілі сүйекті ұру» ауруы мен шіркінін тудырады.

Нерв локте қысылған кезде, кубитальды туннель синдромы деп аталатын мәселе туындауы мүмкін.

Зақымдану жүйке жамылғысын (миелин қабығы) немесе жүйке бөлігін бұзған кезде жүйке сигнализациясы баяулайды немесе алдын алады.

Жұлын нервінің зақымдануы келесі себептермен болуы мүмкін:

• Алақанның шынтағына немесе табанына ұзақ уақыт қысым жасау
• Локтің сынуы немесе дислокация
• Локотьтің бірнеше рет иілуі, мысалы темекі шегу сияқты

Кейбір жағдайларда ешқандай себеп табылмайды.

Симптомдарға келесілерді жатқызуға болады:

• Кішкентай саусақ пен сақина саусағының бөлігінде, әдетте алақанында аномальды сезімдер
• Әлсіздік, саусақтардың координациясының жоғалуы
• Қол мен білектің тырнақ тәрізді деформациясы
• Нервпен басқарылатын жерлерде ауырсыну, ұйқышылдық, сезімнің төмендеуі, шаншу немесе жану сезімі

Ауыруы немесе ұйқысы сізді ұйқыдан оятуы мүмкін. Теннис немесе гольф сияқты жаттығулар жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Медициналық дәрігер сізді тексеріп, ауру белгілері мен ауру тарихын сұрайды. Сізден ауру белгілері басталғанға дейін не істегеніңізді сұрауға болады.

Қажет болуы мүмкін тестілерге мыналар жатады:

• Қан анализі
• Жүйке мен жақын құрылымдарды көру үшін МРТ сияқты бейнелеу тестілері
• Жүйке сигналдарының қаншалықты жылдам жүретінін тексеретін жүйке өткізгіштік тестілері
• Электромография (ЭМГ) ульнар нервінің және оны басқаратын бұлшықеттердің денсаулығын тексереді
• Жүйке тінінің бір бөлігін зерттеу үшін жүйке биопсиясы (сирек қажет)

Емдеудің мақсаты - қол мен қолды мүмкіндігінше қолдануға мүмкіндік беру. Сіздің провайдер мүмкіндігінше себебін анықтайды және емдейді. Кейде емделудің қажеті жоқ және сіз өзіңіз жақсарасыз.

Егер дәрі-дәрмектер қажет болса, оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Рецептсіз немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектер (мысалы, габапентин және прегабалин)
• Ісік пен қысымды төмендету үшін жүйке айналасындағы кортикостероидты инъекциялар

Сіздің провайдеріңіз өзін-өзі күту шараларын ұсынады. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Білек пен шынтақтағы тірек сынғыш әрі қарай жарақаттануды болдырмауға және симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Сізге оны күндіз-түні немесе түнде ғана кию қажет болуы мүмкін.
• Егер локальды нерв локте жарақат алса, локтің жастығы. Сондай-ақ, соққыдан немесе локте сүйенуден аулақ болыңыз.
• Қолдың бұлшық ет күшін сақтауға көмектесетін физикалық терапия жаттығулары.

Кәсіптік терапия немесе жұмыс орнын өзгерту туралы кеңес беру қажет болуы мүмкін.

Белгілері күшейіп кетсе немесе жүйкенің бір бөлігі босқа кетіп жатқанын дәлелдейтін болса, жүйкедегі қысымды жеңілдету операциясы көмектеседі.

Егер жүйке қызметінің бұзылуының себебін тауып, оны ойдағыдай емдеуге болатын болса, толық қалпына келуге толық мүмкіндік бар. Кейбір жағдайларда қимылдың немесе сезімнің ішінара немесе толық жоғалуы мүмкін.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Қолдың деформациясы
• Қолдың немесе саусақтардың сезімінің ішінара немесе толық жоғалуы
• Білек немесе қол қимылының ішінара немесе толық жоғалуы
• Қолдың қайталанатын немесе байқалмаған жарақаты

Егер сізде қолыңыз жарақат алып, білегіңізден, сақинадан және саусақтарыңыздан сезімсіздік, шаншу, ауыру немесе әлсіздік пайда болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Локте немесе алақанда ұзаққа созылатын қысымнан аулақ болыңыз. Ұзақ немесе қайталанған шынтақты бүгуден аулақ болыңыз. Дөңгелектер, сынықтар және басқа құрылғылар әрдайым олардың сәйкестігі үшін тексерілуі керек.

Нейропатия - ульнарлы жүйке; Ульнар нервтерінің сал ауруы; Мононейропатия; Кубальды туннель синдромы

• Ульнар нервінің зақымдануы

Крейг А. Невропатиялар. Cifu DX, ред. Брэддомның физикалық медицинасы және реабилитациясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 41-тарау.

Jobe MT, Martinez SF. Перифериялық жүйке жарақаттары. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 62-тарау.

Макиннон SE, Новак CB. Компрессиялық нейропатиялар. Вулфе SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, редакциялары. Green’s операциялық қол хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 28 тарау.