Тарсальды туннель синдромы
Тарсальды туннель синдромы - бұл жіліншік нервінің қысылу жағдайы. Бұл аяқтың нервтері, бұл аяқтың бөліктеріне сезінуге және қозғалуға мүмкіндік береді. Тарсальды туннель синдромы негізінен аяқтың төменгі жағында ұйқышылдыққа, шаншуға, әлсіздікке немесе бұлшықеттің зақымдануына әкелуі мүмкін.
Тарсальды туннель синдромы - бұл перифериялық нейропатияның ерекше түрі. Бұл тиби нервінің зақымдануы кезінде пайда болады.
Аяқтағы жүйке тобықтың артқы бөлігіне енетін жерді тарсальды туннель деп атайды. Бұл туннель әдетте тар. Тибиальды жүйке қысылған кезде, бұл таральды туннель синдромының белгілеріне әкеледі.
Тибиальды жүйкедегі қысым келесі жағдайлардың кез-келгеніне байланысты болуы мүмкін:
- Жарақаттанудан ісіну, мысалы, тобық немесе созылған сіңір
- Аномальды өсу, мысалы, сүйек саңылауы, буындағы түйін (ганглион цистасы), ісінген тамыр (варикозды)
- Жалпақ табан немесе биік доға
- Қант диабеті, қалқанша безінің төмен қызметі, артрит сияқты жалпы дене (жүйелік) аурулар
Кейбір жағдайларда ешқандай себеп табылмайды.
Симптомдарға келесілерді жатқызуға болады:
- Аяқтың және саусақтардың төменгі бөлігіндегі сезімнің өзгеруі, соның ішінде жану сезімі, ұйқышылдық, шаншу немесе басқа қалыптан тыс сезім
- Аяқтың және саусақтардың төменгі бөлігіндегі ауырсыну
- Аяқ бұлшықеттерінің әлсіздігі
- Саусақтардың немесе тобықтардың әлсіздігі
Ауыр жағдайларда аяқтың бұлшық еттері өте әлсіз, ал аяқтың деформациясы болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің аяғыңызды тексеріп, ауру белгілері туралы сұрайды.
Емтихан кезінде сіздің провайдеріңізде сізде келесі белгілер болуы мүмкін:
- Саусақтарды бүгуге, аяқты төмен итеруге немесе тобықты ішке қарай айналдыра алмау
- Тобықтың, аяқтың немесе саусақтардың әлсіздігі
Тесттерге мыналар жатады:
- ЭМГ (бұлшықеттердегі электрлік белсенділікті тіркеу)
- Жүйке биопсиясы
- Жүйке өткізгіштік тестілері (жүйке бойындағы электрлік белсенділікті тіркеу)
Тағайындалуы мүмкін басқа сынақтарға рентген, ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты қан анализі және бейнелеу тестілері кіреді.
Емдеу белгілердің пайда болу себептеріне байланысты.
- Сіздің провайдеріңіз алдымен демалуды, тобыққа мұз қоюды және белгілер тудыратын әрекеттерден аулақ болуды ұсынады.
- Рецепте жоқ дәрі-дәрмектер, мысалы, NSAID, ауырсынуды және ісінуді жеңілдетуге көмектеседі.
- Егер симптомдар жалпақ аяқтар сияқты аяқтың проблемасынан туындаса, арнайы ортопедия немесе брекет тағайындалуы мүмкін.
- Физикалық терапия аяқтың бұлшық еттерін нығайтуға және икемділікті жақсартуға көмектеседі.
- Табанға стероидты инъекция қажет болуы мүмкін.
- Тарсальды туннельді ұлғайту немесе жүйкені ауыстыру операциясы жіліншік нервіне қысымды төмендетуге көмектеседі.
Тарсальды туннель синдромының себебі табылып, емделсе, толық қалпына келуге болады. Кейбір адамдарда қимылдың немесе сезімнің ішінара немесе толық жоғалуы мүмкін. Жүйке ауруы ыңғайсыз болуы мүмкін және ұзаққа созылады.
Тарсальды туннельді емдемегенде, келесі жағдайлар болуы мүмкін:
- Аяқтың деформациясы (жеңілден ауырға дейін)
- Саусақтардың қозғалысының жоғалуы (жартылай немесе толық)
- Аяқтың қайталанған немесе байқалмаған жарақаты
- Саусақтардағы немесе аяқтағы сезімнің жоғалуы (жартылай немесе толық)
Тарсальды туннель синдромы болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз. Ерте диагностика және емдеу симптомдарды бақылауға мүмкіндік береді.
Тибиальды жүйке дисфункциясы; Артқы жіліншік невралгиясы; Невропатия - артқы жіліншік нерві; Перифериялық невропатия - жіліншік нерві; Тибиальды жүйкені ұстап қалу
- Тибиальды жүйке
Katirji B. Перифериялық нервтердің бұзылуы. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 107 тарау.
Маған ұял. Перифериялық нейропатиялар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 420 тарау.