PEG түтікшесін салу - ағызу

PEG (тері астына эндоскопиялық гастростомия) тамақтандыратын түтікті енгізу - бұл теріні және асқазан қабырғасы арқылы тамақтандыратын түтікшені орналастыру. Ол тікелей асқазанға түседі. PEG тамақтандыратын түтікті енгізу ішінара эндоскопия деп аталатын процедураның көмегімен жүзеге асырылады.

Тамақтандыратын түтіктер сіз тамақ іше алмайтын кезде қажет. Бұл инсультқа немесе басқа ми жарақаттарына, өңеш проблемаларына, бас пен мойынға хирургиялық араласуға немесе басқа жағдайларға байланысты болуы мүмкін.

PEG түтігін пайдалану оңай. Сіз (немесе сіздің қамқоршыңыз) оны өз бетіңізше күтуді үйреніп, тіпті өзіңізге түтікше беріңіз.

PEG түтігінің маңызды бөліктері:

• PEG / гастрономия тамақтандыратын түтік.
• Сіздің асқазан қабырғаңыздағы гастростоманың (немесе стоманың) сыртқы және ішкі жағында орналасқан 2 кішкене диск. Бұл дискілер қоректендіру түтігінің қозғалуына жол бермейді. Сыртқы диск теріге өте жақын.
• Тамақ беретін түтікті жабатын қысқыш.
• Тамақ бермеген кезде түтікті теріге жабыстыратын немесе бекітетін құрал.
• Түтікшенің соңында 2 тесік бар. Бірі тамақтандыруға немесе дәрі-дәрмектерге, екіншісі түтікті жууға арналған. (Кейбір түтіктерде үшінші саңылау болуы мүмкін. Ішкі дисктің орнына аэростат болған кезде болады).

Сізге гастростомия жасалып, стома пайда болғаннан кейін, түйме құрылғысы деп аталатын нәрсені қолдануға болады. Бұлар тамақтандыруды және күтімді жеңілдетеді.

Түтікшенің өзінде стомадан қай жерде кету керектігін көрсететін белгі болады. Бұл белгіні түтік дұрыс күйде тұрғанын растау қажет болған кезде қолдануға болады.

Сізге немесе сіздің қамқоршыларыңызға үйренуге қажет нәрселер:

• Инфекцияның белгілері немесе белгілері
• Түтік бітелгенінің белгілері және не істеу керек
• Егер түтік тартылса, не істеу керек
• Түтікті киім астына қалай жасыруға болады
• Түтік арқылы асқазанды қалай босатуға болады
• Қандай іс-шараларды жалғастыруға болады және неден аулақ болу керек

Тамақтану мөлдір сұйықтықтардан баяу басталып, баяу көбейеді. Сіз мұны қалай үйренесіз:

• Түтікті пайдаланып өзіңізге тамақ немесе сұйықтық беріңіз
• Түтікті тазалаңыз
• Дәрі-дәрмектеріңізді түтік арқылы ішіңіз

Егер сізде орташа ауырсыну болса, оны дәрі-дәрмекпен емдеуге болады.

PEG түтігінің айналасынан дренаждау алғашқы 1 немесе 2 күнде жиі кездеседі. Тері 2-ден 3 аптаға дейін сауығып кетуі керек.

Сізге PEG түтігінің айналасындағы теріні күніне 1-ден 3 рет тазарту қажет болады.

• Жұмсақ сабын мен суды немесе зарарсыздандырылған тұзды ерітінді қолданыңыз (провайдерден сұраңыз). Сіз мақта тампонын немесе дәке қолдануға болады.
• Терідегі және түтіктегі дренажды немесе қабықты жоюға тырысыңыз. Нәзік болыңыз.
• Егер сіз сабын қолданған болсаңыз, оны қайтадан қарапайым сумен жуыңыз.
• Теріні таза сүлгімен немесе дәкемен жақсылап құрғатыңыз.
• Түтікті тартып алмау үшін оны тартпауға тырысыңыз.

Алғашқы 1-ден 2 аптаға дейін провайдер сізден PEG-түтікшеге күтім жасау кезінде стерильді техниканы қолдануды сұрауы мүмкін.

Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз PEG түтігі аймағына арнайы сіңіргіш төсеніш немесе дәке салғаныңызды қалауы мүмкін. Мұны кем дегенде күн сайын немесе ылғалданып немесе ластанған жағдайда өзгерту керек.

• Көлемді таңғыштардан аулақ болыңыз.
• Дәкені дискінің астына салуға БОЛМАЙДЫ.

Егер провайдеріңіз айтпаса, PEG түтігінің айналасына ешқандай жақпа, ұнтақ немесе спрей қолданбаңыз.

Провайдерден душ қабылдауға немесе шомылуға болатын кезде сұраңыз.

Егер тамақ беретін түтік шықса, стома немесе тесік жабыла бастауы мүмкін. Бұл мәселені болдырмау үшін түтікті ішіңізге жабыстырыңыз немесе бекіту құрылғысын қолданыңыз. Жаңа түтікті бірден қою керек. Келесі қадамдар туралы кеңес алу үшін провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Сіздің провайдеріңіз сізді немесе сіздің қамқоршыңызды тазалау кезінде гастростомия түтігін айналдыруға үйрете алады. Бұл оның стоманың бүйіріне жабысып, асқазанға апаруына жол бермейді.

• Түтіктің стомадан шығатын жерінің белгісін немесе бағыттауыш нөмірін жазып алыңыз.
• Түтікті бекіту құрылғысынан ажыратыңыз.
• Түтікті сәл бұраңыз.

Сіз провайдерге қоңырау шалуыңыз керек, егер:

• Тамақ беретін түтік шықты, оны қалай ауыстыруды білмейсіз
• Түтіктің немесе жүйенің айналасында ағып кету бар
• Түтік айналасындағы тері аймағында қызару немесе тітіркену бар
• Тамақ беретін түтік бітелген сияқты
• Түтікті салған жерден қан көп кетеді

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер сіз:

• Тамақтанғаннан кейін диареямен ауырыңыз
• Тамақтандырғаннан кейін 1 сағаттан кейін іші қатты және ісінген болуы керек
• Ауырсынуды күшейтіңіз
• Жаңа дәрі қабылдаңыз
• Іш қатып, қатты, құрғақ нәжіс өтіп кетеді
• Жөтел әдеттегіден көп немесе тамақтанғаннан кейін ентігу сезіледі
• Аузыңызға тамақтандыратын ерітіндіге назар аударыңыз

Гастростомия түтігін енгізу-шығару; G-түтікті енгізу-разрядтау; PEG түтікшесін енгізу-шығару; Асқазанға түтік енгізу-шығару; Перкутандық эндоскопиялық гастростомия түтігін енгізу-шығару

Samuels LE. Насогастральды және тамақтандыратын түтікшені орналастыру. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 40-тарау.

Twyman SL, Дэвис PW. Перкутальды эндоскопиялық гастростомияны орналастыру және ауыстыру. In: Fowler GC, ред. Пфеннингер және Фаулердің алғашқы медициналық көмек көрсету процедуралары. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 92-тарау.

• Тағамдық қолдау