Инагинация - балалар

Инагинация - ішектің бір бөлігінің екінші бөлігіне сырғуы.

Бұл мақала балалардағы инвагинацияға бағытталған.

Инвагинация ішектің бір бөлігін ішке қарай тартуынан туындайды.

Ішек қабырғалары бір-біріне басқанда пайда болатын қысым:

• Қан ағымының төмендеуі
• Тітіркену
• Ісіну

Инвагинация арқылы ішек арқылы тамақ өтуі мүмкін. Егер қанмен қамтамасыз етілмеген болса, ішектің ішіне тартылған бөлігі өлуі мүмкін. Қатты қан кетулер де болуы мүмкін. Егер тесік пайда болса, инфекция, шок және дегидратация өте тез жүруі мүмкін.

Инвагинацияның себебі белгісіз. Мәселеге әкелуі мүмкін жағдайларға мыналар жатады:

• Вирустық инфекция
• Ішектегі лимфа түйіні ұлғайған
• Ішектегі полип немесе ісік

Инвагинация балаларға да, ересектерге де әсер етуі мүмкін. Бұл көбінесе ер балаларда кездеседі. Әдетте бұл 5 айдан 3 жасқа дейінгі балаларға әсер етеді.

Инвагинацияның алғашқы белгісі - іштің ауырсынуынан пайда болатын кенеттен, қатты жылау. Ауырсыну сезімді және үзіліссіз емес (үзілісті), бірақ ол жиі қайта оралады. Ауырған сайын күшейіп, қайтып келген сайын ұзаққа созылады.

Іштің қатты ауырсынуы бар нәресте жылап жатқанда тізесін кеудеге тарта алады.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• Қанды, шырыш тәрізді дәрет, кейде «қарақат желе» нәжісі деп аталады
• Безгек
• Шок (бозғылт түс, енжарлық, тершеңдік)
• Қан мен шырыш араласқан нәжіс
• Құсу

Сіздің медициналық көмекшіңіз мұқият тексеруден өтеді, нәтижесінде іште масса болуы мүмкін. Сондай-ақ, дегидратация немесе шок белгілері болуы мүмкін.

Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі
• Іштің рентгенографиясы
• Ауа немесе контрастты клизма

Бала алдымен тұрақтандырылады. Түтік асқазанға мұрын арқылы өтеді (назогастральды түтік). Қолға көктамыр ішіне (IV) сызық салынып, дегидратацияның алдын алу үшін сұйықтықтар беріледі.

Кейбір жағдайларда ішектің бітелуін ауа немесе контрастты клизмамен емдеуге болады. Мұны процедураға білікті рентгенолог жасайды. Бұл процедурамен ішектің жыртылу қаупі бар (перфорация).

Егер бұл емдеу нәтиже бермесе, балаға хирургиялық араласу қажет болады. Ішек тінін жиі құтқаруға болады. Өлі мата жойылады.

Кез-келген инфекцияны емдеу үшін антибиотиктер қажет болуы мүмкін.

Көктамыр ішіне тамақтандыру және сұйықтықтар баланың қалыпты дәреті шыққанша жалғасады.

Ерте емдеудің нәтижесі жақсы. Бұл проблеманың қайта оралу қаупі бар.

Ішектің тесігі немесе жыртылуы пайда болған кезде оны дереу емдеу керек. Егер емделмеген болса, инвагинация әрдайым сәбилер мен кішкентай балалар үшін өлімге әкеледі.

Инвагинация - бұл жедел медициналық көмек. 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдемге дереу барыңыз.

Балалардағы іштің ауыруы - инвагинация

• Колоноскопия
• Инвагинация - рентген
• Асқорыту жүйесінің мүшелері

Ху Ю.И., Дженсен Т, Финк С. Нәрестелер мен балалардағы аш ішектің хирургиялық жағдайы. In: Yeo CJ, ред. Шакелфордтың хирургиясы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 83-тарау.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ілеус, адгезиялар, инвагинация және тұйықталған тосқауылдар. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 359 тарау.

Maloney PJ. Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 171 тарау.