Жөргектің бөртпесі

Жөргектегі бөртпе - бұл нәрестенің жаялықтары астындағы аймақта дамитын тері проблемасы.

Жөргектегі бөртпелер 4 айдан 15 айға дейінгі нәрестелерде жиі кездеседі. Олар нәрестелер қатты тағамдарды жей бастаған кезде көбірек байқалуы мүмкін.

Ашытқының (саңырауқұлақтың) кандида деп аталатын инфекциясынан туындаған жөргектің бөртпелері балаларда өте жиі кездеседі. Candida ең жақсы жылы, ылғалды жерлерде, мысалы, жаялықтың астында өседі. Жаялықтың Candida бөртпесі көбінесе:

• Таза және құрғақ жерде сақталмаңыз
• Антибиотиктер қабылдайсыз ба немесе аналары антибиотиктерді емізу кезінде қабылдайды
• Нәжісті жиі ұстаңыз

Жөргектегі бөртпелердің басқа себептері:

• Нәжістегі қышқылдар (баланың диареясы кезінде жиі байқалады)
• Аммиак (бактериялар зәрді ыдыратқанда пайда болатын химиялық зат)
• Тым тығыз немесе теріні ысқылайтын жөргектер
• Шүберек жаялықтарды тазарту үшін қолданылатын сабындарға және басқа өнімдерге реакциялар

Баланың жаялық аймағында сіз мынаны байқай аласыз:

• Үлкейетін ашық қызыл бөртпе
• Ұл балалардағы жыныс мүшелеріндегі қызыл және қабыршақты жерлер
• Қыздардағы ерні мен қынаптағы қызыл немесе қабыршақты жерлер
• Бөртпелер, көпіршіктер, жаралар, үлкен төмпешіктер немесе іріңге толы жаралар
• Өсіп, басқа патчтармен үйлесетін кішігірім қызыл дақтар (спутниктік зақым деп аталады)

Жаялықты алып тастаған кезде егде жастағы балалар тырналуы мүмкін.

Жөргектегі бөртпелер, әдетте, жаялықтың шетінен тыс жайылмайды.

Медицина қызметкері көбінесе баланың терісіне қарап ашытқының жөргектерінің бөртпелерін анықтай алады. KOH сынағы оның кандида екенін растай алады.

Жөргектегі бөртпені емдеудің ең жақсы әдісі - теріні таза және құрғақ ұстау. Бұл сонымен қатар жаялықтағы жаңа бөртпелердің алдын алуға көмектеседі. Мүмкіндігінше балаңызды жөргексіз сүлгімен жатқызыңыз. Баланы жөргектен аулақ ұстауға болатын уақыт көп болса, соғұрлым жақсы болады.

Басқа кеңестерге мыналар кіреді:

• Жөргекті ауыстырар алдында және кейін әрқашан қолыңызды жуыңыз.
• Баланың зәр шығарғаннан немесе нәжістен өткеннен кейін оның жөргегін жиі және мүмкіндігінше тезірек ауыстырыңыз.
• Памперсті ауыстырған сайын жаялық аймағын ақырын тазарту үшін су мен жұмсақ шүберек немесе мақта мата пайдаланыңыз. Айналаңызды сүртпеңіз немесе сүртпеңіз. Сквирт бөтелкесі суды сезімтал жерлерге қолдануға болады.
• Аймақты құрғатыңыз немесе ауамен кептіріңіз.
• Памперстерді еркін қойыңыз. Тым тығыз жөргектер жеткілікті ауа ағуына жол бермейді және баланың белін немесе жамбастарын ысқылап, тітіркендіруі мүмкін.
• Сіңіргіш жөргектерді қолдану теріні құрғатуға көмектеседі және инфекция жұқтыру мүмкіндігін азайтады.
• Провайдеріңізден немесе мейірбикеңізден жаялық аймағында қай кремдерді, майларды немесе ұнтақтарды қолдану жақсы екенін сұраңыз.
• Жөргектегі бөртпе кремі пайдалы бола ма деп сұраңыз. Мырыш оксиді немесе мұнай желе негізіндегі өнімдер толығымен таза, құрғақ теріге жағылған кезде баланың терісіне ылғалды ұстауға көмектеседі.
• Алкоголь немесе иіссу бар майлықтарды пайдаланбаңыз. Олар теріні көбірек құрғатуы немесе тітіркенуі мүмкін.
• Тальк (тальк ұнтағы) қолданбаңыз. Бұл сіздің балаңыздың өкпесіне енуі мүмкін.

Кейбір тері кремдері мен майлары ашытқы қоздырғышынан туындаған инфекцияны жояды. Нистатин, миконазол, клотримазол және кетоконазол - көбінесе ашытқы жөргектерінің бөртпелерінде қолданылатын дәрі-дәрмектер. Қатты бөртпелер кезінде 1% гидрокортизон сияқты стероидты жақпа қолданылуы мүмкін. Сіз оларды рецептсіз сатып ала аласыз. Бірақ алдымен провайдерден осы дәрі-дәрмектер көмектесе ме деп сұраңыз.

Егер сіз матадан жасалған жөргектерді қолдансаңыз:

• Жөргектің үстіне пластикалық немесе резеңке шалбар салмаңыз. Олар жеткілікті ауа өткізбейді. Оның орнына тыныс алатын жөргек қақпақтарын қолданыңыз.
• Мата жұмсартқыштарын немесе кептіргіш парақтарын пайдаланбаңыз. Олар бөртпелерді күшейтуі мүмкін.
• Шүберек жаялықтарды жуған кезде, егер сіздің балаңызда бөртпе болса немесе бұрын пайда болса, сабынның барлығын кетіру үшін 2-3 рет шайыңыз.

Бөртпелер әдетте емдеуге жақсы жауап береді.

Балаңыздың провайдеріне қоңырау шалыңыз, егер:

• Бөртпелер күшейеді немесе 2-3 күнде жойылмайды
• Бөртпе іш, арқа, қол немесе бетке таралады
• Сіз безеулерді, көпіршіктерді, жараларды, үлкен төмпешіктерді немесе іріңге толы жараларды байқайсыз
• Сіздің балаңызда да температура көтерілген
• Сіздің балаңызда туылғаннан кейінгі алғашқы 6 аптада бөртпе пайда болады

Дерматит - жаялық және Candida; Candida-мен байланысты жаялық дерматиті; Жөргектің дерматиті; Дерматит - тітіркендіргіш байланыс

• Candida - люминесцентті дақ
• Жөргектің бөртпесі
• Жөргектің бөртпесі

Bender NR, Chiu YE. Экзематозды бұзылулар. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 674 тарау.

Gehris RP. Дерматология. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 8-тарау.