Ахиллес тендиниті
Ахиллес тендиниті аяғыңыздың артқы бөлігін өкшеңізбен байланыстыратын сіңір ісініп, аяқтың түбіне жақындағанда пайда болады. Бұл сіңір Ахиллес сіңірі деп аталады. Бұл аяғыңызды төмен итеруге мүмкіндік береді. Сіз Ахиллес сіңіріңізді жүру, жүгіру және секіру кезінде қолданасыз.
Балтырда екі үлкен бұлшықет бар. Бұлар аяғымен итеріп немесе саусақтармен жоғары көтерілу үшін қажетті күш тудырады. Үлкен Ахиллес сіңірі бұл бұлшықеттерді өкшемен байланыстырады.
Пяткидегі ауырсыну көбінесе аяқтың шамадан тыс қолданылуынан болады. Сирек жағдайда бұл жарақаттан болады.
Шамадан тыс қолдануға байланысты тендинит жас адамдарда жиі кездеседі. Бұл жаяу жүргіншілерде, жүгірушілерде немесе басқа спортшыларда болуы мүмкін.
Ахиллес тендинитінің пайда болуы ықтимал, егер:
- Белсенділіктің көлемінің немесе қарқындылығының кенеттен өсуі байқалады.
- Сіздің балтыр бұлшық еттеріңіз өте қатты (созылмаған).
- Сіз бетон сияқты қатты беттерде жүгіресіз.
- Сіз тым жиі жүгіресіз.
- Сіз көп секіресіз (мысалы, баскетбол ойнағанда).
- Сіз аяқтарыңызға лайықты қолдау көрсететін аяқ киім кимейсіз.
- Сіздің аяғыңыз кенеттен ішке немесе сыртқа бұрылады.
Артриттен туындаған тендинит орта және ересек жастағы адамдарда жиі кездеседі. Пятки сүйегінің артқы жағында сүйектің өсуі немесе өсуі мүмкін. Бұл Ахиллес сіңірін тітіркендіріп, ауырсыну мен ісінуді тудыруы мүмкін. Тегіс аяқтар сіңірге күш түсіреді.
Симптомдарға жүру немесе жүгіру кезінде өкшенің және сіңірдің ұзындығының ауыруы жатады. Таңертең бұл аймақ ауырсынуы және қатаюы мүмкін.
Сіңірді қозғағанда немесе қозғалғанда ауыруы мүмкін. Аймақ ісіп, жылы болуы мүмкін. Сіз саусақтарыңыздың үстінде тұруыңыз мүмкін. Сондай-ақ, өкшеңіздің артқы жағындағы ауырсынуға байланысты ыңғайлы аяқ киім таба алмай қиналуыңыз мүмкін.
Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Олар саусақтарыңызбен тұрған кезде сіңір бойындағы нәзіктікті және сіңір аймағындағы ауырсынуды іздейді.
Рентгенография сүйектің проблемаларын анықтауға көмектеседі.
Егер сіз хирургиялық араласуды ойласаңыз немесе Ахиллес сіңірінде жыртылу мүмкіндігі болса, аяқтың МРТ сканерлеуі мүмкін.
Ахиллес тендинитін емдеудің негізгі әдістері хирургиялық араласуды қажет етпейді. Ауырсынуды жою үшін кем дегенде 2-3 ай қажет болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Ахиллес сіңір аймағына мұзды күніне 2 - 3 рет 15 - 20 минут салып көріңіз. Егер аймақ ұйып қалса, мұзды алыңыз.
Белсенділіктің өзгеруі симптомдарды басқаруға көмектеседі:
- Ауырсынуды тудыратын кез-келген әрекетті азайтыңыз немесе тоқтатыңыз.
- Тегіс және жұмсақ бетте жүгіріңіз немесе жүріңіз.
- Велосипед тебуге, жүзуге немесе Ахиллес сіңіріне аз стресс түсіретін басқа әрекеттерге ауысыңыз.
Сіздің провайдеріңіз немесе физиотерапевт сізге Ахиллес сіңіріне созылатын жаттығулар көрсете алады.
Сізге аяқ киімге өзгерістер енгізу қажет болуы мүмкін, мысалы:
- Пятки мен сіңірді ұстап тұру және ісінудің төмендеуіне мүмкіндік беру үшін брекетті, жүктеуді немесе гипсті қолданыңыз
- Пятки лифттерін табан астына орналастыру
- Пятки жастығының астына және астына жұмсақ аяқ киім киіңіз
Аспирин мен ибупрофен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер (NSAID) ауырсынуды немесе ісінуді жеңілдетуге көмектеседі.
Егер бұл емдеу процедуралары симптомдарды жақсартпаса, сізге қабынған тіндерді және сіңірдің қалыптан тыс аймақтарын кетіру операциясы қажет болуы мүмкін. Егер сіңірді тітіркендіретін сүйек саңылауы болса, шпорды жою үшін хирургиялық араласуды қолдануға болады.
Экстракорпоральды соққы толқыны терапиясы (ESWT) басқа емдеу әдістеріне жауап бермеген адамдарға операцияға балама бола алады. Бұл емдеуде төмен дозалы дыбыстық толқындар қолданылады.
Көптеген жағдайларда өмір салтын өзгерту белгілерді жақсартуға көмектеседі. Егер сіз ауырсынуды тудыратын әрекеттерді шектемейтін болсаңыз немесе сіңірдің күші мен икемділігін сақтамасаңыз, симптомдар қайта оралуы мүмкін екенін ұмытпаңыз.
Ахиллес тендиниті арқылы сізде Ахиллес жарылуы мүмкін. Бұл жағдай көбінесе өкшенің артқы жағына таяқпен ұрылғандай әсер ететін қатты ауырсынуды тудырады. Хирургиялық жөндеу қажет. Дегенмен, хирургия әдеттегідей сәтті болмауы мүмкін, өйткені сіңірде онсыз да зақым бар.
Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:
- Ахиллес сіңірінің айналасындағы өкшеңізде ауырсыну бар, ол белсенділіктен нашарлайды.
- Сізде өткір ауырсыну бар, ауыртпалықсыз немесе әлсіз жүре алмайсыз немесе итере алмайсыз.
Балтыр бұлшық еттерін мықты және икемді ұстауға арналған жаттығулар тендинит қаупін азайтуға көмектеседі. Әлсіз немесе тығыз Ахиллес сіңірін шамадан тыс пайдалану тендениттің пайда болу ықтималдығын арттырады.
Өкшенің тендиниті; Пятки ауыруы - Ахиллес
- Ахиллес сіңірі
Биундо Дж. Бурсит, тендинит және басқа периартикулярлық бұзылыстар және спорттық медицина. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 247 тарау.
Броцман С.Б. Ахиллес тендинопатиясы. Giangarra CE, Manske RC, редакциялары. Клиникалық ортопедиялық оңалту: командалық тәсіл. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 44-тарау.
Хогреф С, Джонс Е.М. Тендинопатия және бурсит. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 107-тарау.
Уалдман С.Д. Ахиллес тендиниті. Валдман SD, ред. Жалпы ауырсыну синдромдарының атласы. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 126-тарау.