Аневризма

Аневризма - қан тамырлары қабырғасындағы әлсіздік салдарынан артерия бөлігінің қалыптан тыс кеңеюі немесе шарлануы.

Аневризма тудыратыны нақты белгісіз. Кейбір аневризмалар туылған кезде болады (туа біткен). Артерия қабырғасының кейбір бөліктеріндегі ақаулар себеп болуы мүмкін.

Аневризманың жалпы орналасуы:

• Жүректен шыққан негізгі артерия, мысалы, кеуде немесе іш қолқасы
• Ми (ми аневризмасы)
• Аяқтағы тізенің артында (поплитальды артерия аневризмасы)
• Ішек (мезентериялық артерия аневризмасы)
• Көкбауырдағы артерия (көкбауыр артерияларының аневризмасы)

Артериялық қысымның жоғарылауы, холестериннің көп болуы және темекі шегу аневризманың кейбір түрлеріне қауіп төндіруі мүмкін. Жоғары қан қысымы іштің қолқа аневризмасында рөл атқарады деп саналады. Атеросклеротикалық ауру (артерияларда холестериннің жиналуы) сонымен қатар кейбір аневризмалардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Фибромускулалық дисплазия сияқты белгілі бір гендер немесе жағдайлар аневризмаға әкелуі мүмкін.

Жүктілік көбінесе көкбауыр артерияларының пайда болуымен және үзілуімен байланысты.

Симптомдар аневризманың қай жерде орналасқандығына байланысты. Егер аневризма дененің бетіне жақын жерде пайда болса, ауырсыну мен пульстің ісінуі жиі көрінеді.

Денедегі немесе мидағы аневризмалар жиі ешқандай белгілер тудырмайды. Мидағы аневризмалар ашылмай кеңеюі мүмкін (жарылу). Кеңейтілген аневризма нервтерді басып, екі жақты көру, бас айналу немесе бас ауруын тудыруы мүмкін. Кейбір аневризмалар құлаққа қоңырау шалуы мүмкін.

Егер аневризма жарылып кетсе, ауырсыну, қан қысымының төмендеуі, жүректің жылдам соғуы және жеңілдік пайда болуы мүмкін. Мидың аневризмасы жарылған кезде, кенеттен қатты бас ауруы пайда болады, кейбір адамдар оны «менің өмірімнің ең жаман бас ауруы» деп айтады. Жыртылғаннан кейін кома немесе өлім қаупі жоғары.

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді.

Аневризманы диагностикалау үшін қолданылатын сынақтарға мыналар жатады:

• Томографиялық томография
• КТ ангиограммасы
• МРТ
• MRA
• Ультрадыбыстық
• Ангиограмма

Емдеу аневризманың мөлшері мен орналасуына байланысты. Сіздің провайдеріңіз тек аневризманың өсіп келе жатқанын тексеру үшін үнемі тексеріп тұруға кеңес бере алады.

Ота жасалуы мүмкін. Операцияның түрі және сізге қажет болған кезде сіздің симптомдарыңызға және аневризма мөлшері мен түріне байланысты болады.

Хирургия үлкен (ашық) хирургиялық кесуді қамтуы мүмкін. Кейде эндоваскулярлық эмболизация деп аталатын процедура жасалады. Металл катушкалары немесе стенттері аневризмаға ұйыған болу үшін ми аневризмасына енгізіледі. Бұл артерияны ашық ұстау кезінде жарылу қаупін азайтады. Мидың басқа аневризмаларына оларды жабу және жарылудың алдын алу үшін қысқыш қою керек болуы мүмкін.

Қолқа аневризмаларын қан тамырлары қабырғасын нығайту операциясы арқылы күшейтуге болады.

Егер денеңізде ісік пайда болса, ауырсыну немесе пульсирлеу болса да, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Егер ішіңізде немесе артыңызда ауырсыну өте нашар болса немесе кетпесе, қолқа аневризмасымен жедел жәрдемге барыңыз немесе 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.

Мидың аневризмасымен, егер сізде кенеттен немесе қатты бас ауырса, әсіресе жүрек айну, құсу, ұстамалар немесе басқа жүйке жүйесінің белгілері болса, жедел жәрдемге барыңыз немесе 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.

Егер сізде қан кетпеген аневризма диагнозы қойылса, оның мөлшері ұлғайғанын анықтау үшін жүйелі түрде тексеруден өтуіңіз керек.

Жоғары қан қысымын бақылау кейбір аневризмалардың алдын алуға көмектеседі. Аневризманы немесе олардың асқынуын болдырмауға көмектесу үшін дұрыс тамақтануды қадағалаңыз, тұрақты жаттығулар жасаңыз және холестеринді сау деңгейде ұстаңыз.

Темекі шекпеңіз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастау аневризма қаупін төмендетеді.

Аневризма - көкбауыр артериясы; Аневризма - поплитальды артерия; Аневризма - мезентериалды артерия

• Мидың аневризмасы
• Қолқа аневризмасы
• Ішкі церебральды қан кету - томографиялық томография

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Интракраниальды аневризмаларға хирургиялық тәсілдер. In: Winn HR, ред. Йуманс және Винн жүйке хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 383 тарау.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva Silva. Перифериялық артериялық ауру. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 62-тарау.

Лоуренс ПФ, Ригберг Д.А. Артериялық аневризмалар: этиология, эпидемиология және табиғат тарихы. Сипаттаманы ағылшын тілі (Америка Құрама Штаттары) тіліне кері аудару Аудару: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордтың тамырлы хирургиясы және эндоваскулярлық терапия. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 69-тарау.