Жабысу

Адгезиялар - дененің екі беті арасында пайда болатын және олардың жабысып қалуына себеп болатын тыртық тәрізді ұлпалардың жолақтары.

Дене қозғалысы кезінде ішек немесе жатыр сияқты ішкі ағзалар бір-біріне ауысып, сырғанай алады. Себебі іш қуысындағы бұл ұлпалар мен мүшелердің беті тегіс, тайғақ болады. Қабыну (ісіну), хирургия немесе жарақат адгезияның пайда болуына себеп болуы мүмкін және бұл қозғалысты болдырмайды. Адгезиялар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін, соның ішінде:

• Буындар, мысалы, иық
• Көздер
• Іштің немесе жамбастың ішінде

Жабысулар уақыт өте келе ұлғаюы немесе тығыздалуы мүмкін. Егер адгезия мүшені немесе дене мүшесін келесі себептерге әкеліп соқтырса, проблемалар туындауы мүмкін.

• Бұру
• Орыннан шығарыңыз
• Қалыпты қозғала алмаңыз

Ішек немесе әйел органдарына жасалған операциялардан кейін адгезияның пайда болу қаупі жоғары. Лапароскопты қолдану арқылы жасалған хирургия ашық операцияға қарағанда адгезияны тудырмайды.

Іштің немесе жамбастың адгезиясының басқа себептері:

• Аппендицит, көбінесе соқыр ішек ашылған кезде (жарылады)
• Қатерлі ісік
• Эндометриоз
• Іштің және жамбастың инфекциясы
• Радиациялық емдеу

Буындардың айналасында адгезиялар пайда болуы мүмкін:

• Операциядан немесе жарақаттан кейін
• Артриттің белгілі бір түрлерімен
• Буын немесе сіңірді шамадан тыс қолдану кезінде

Буындардағы, сіңірлердегі немесе байламдардағы адгезиялар буынның қозғалуын қиындатады. Олар сонымен қатар ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Іштегі (іштегі) адгезиялар ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін. Симптомдарға мыналар жатады:

• Іштің кебуі немесе ісінуі
• Іш қату
• Жүрек айнуы және құсу
• Енді бензин өткізе алмайсыз
• Іштің ауырсынуы ауыр және ауыр

Жамбастағы адгезиялар жамбастың ұзақ мерзімді (созылмалы) ауырсынуын тудыруы мүмкін.

Көбінесе, адгезияны рентген немесе бейнелеу сынақтарын қолдану арқылы көру мүмкін емес.

• Гистеросалпингография жатырдың немесе жатыр түтіктерінің ішіндегі адгезияны анықтауға көмектеседі.
• Іштің рентгенографиясы, барий контрастын зерттеу және КТ сканерлеу нәтижесінде пайда болған ішектің бітелуін анықтауға көмектеседі.

Эндоскопия (икемді түтікті пайдаланып, дененің ішіне қарау әдісі, ұшында кішкентай камера бар) адгезияны анықтауға көмектеседі:

• Гистероскопия жатырдың ішіне қарайды
• Лапароскопия іштің және жамбастың ішіне қарайды

Адгезияны бөлу үшін операция жасалуы мүмкін. Бұл органның қалыпты қозғалысын қалпына келтіруге және симптомдарды азайтуға мүмкіндік береді. Алайда, көп операциялардың пайда болу қаупі жоғары болады.

Жабысулардың орналасуына байланысты операция кезінде тосқауыл қойылуы мүмкін, бұл адгезиялардың қайтарылу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.

Нәтиже көп жағдайда жақсы.

Адгезия зақымдалған тіндерге байланысты әртүрлі бұзылулар тудыруы мүмкін.

• Көзде иристің линзаға жабысуы глаукомаға әкелуі мүмкін.
• Ішекте адгезия ішектің ішінара немесе толық бітелуіне әкелуі мүмкін.
• Жатыр қуысының ішіндегі адгезиялар Ашерман синдромы деп аталатын ауруды тудыруы мүмкін. Бұл әйелдің етеккір циклінің тұрақты болмауына және жүкті бола алмауына әкелуі мүмкін.
• Жатыр түтіктерінің тыртықтануын қамтамасыз ететін жамбастың адгезиясы бедеулікке және ұрпақты болу проблемаларына әкелуі мүмкін.
• Іштің және жамбастың адгезиясы созылмалы ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Егер сізде:

• Іш ауруы
• Газды өткізе алмау
• Жүрек айнуы мен құсу жойылмайды
• Іштегі ауыр және ауыр болатын ауырсыну

Жамбастың адгезиясы; Іштің ішіндегі адгезиясы; Жатырішілік адгезия

• Жамбастың адгезиясы
• Аналық без кистасы

Kulaylat MN, Dayton MT. Хирургиялық асқынулар. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 12 тарау.

Kuemmerle JF. Ішектің қабыну-анатомиялық аурулары, іш пердесі, ішек қарыншасы және емдік ішек. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 133 тарау.

Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институтының веб-сайты. Іштің адгезиясы. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Жаңартылған маусым 2019. Қол жетімді 24 наурыз, 2020.