Нәрестелік немесе ерте балалық шақтағы реактивті қосылыстың бұзылуы

Бекітілімнің реактивті бұзылуы - бұл бала өзгелермен қалыпты немесе сүйіспеншілікпен қарым-қатынасты оңай құра алмайтын проблема. Бұл өте кішкентай кез-келген белгілі бір қамқоршыға деген сүйіспеншіліктің қалыптаспауының нәтижесі деп саналады.

Тіркеме реакциясының бұзылуы нәрестенің қажеттіліктерін теріс пайдаланудан немесе ескермеуінен туындайды:

• Бастапқы немесе қайталама қамқоршымен эмоционалды байланыстар
• Азық-түлік
• Физикалық қауіпсіздік
• Түрту

Нәрестені немесе баланы келесі жағдайларда қараусыз қалдыруға болады:

• Күтуші интеллектуалды мүгедек
• Күтушіге ата-аналық дағды жетіспейді
• Ата-аналар оқшауланған
• Ата-аналар - жасөспірімдер

Тәрбиешілердің жиі өзгеруі (мысалы, балалар үйінде немесе патронаттық тәрбиеде) реактивті тіркесімнің бұзылуының тағы бір себебі болып табылады.

Балада белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Күтушілерден аулақ болу
• Физикалық байланыста болудан аулақ болу
• Жұбаныш алу қиын
• Бейтаныс адамдармен араласу кезінде айырмашылықтарды жасамау
• Басқалармен араласудан гөрі жалғыз болуды қалау

Тәрбиеші көбінесе баланың назарынан тыс қалады:

• Жайлылық, ынталандыру және сүйіспеншілік қажет
• Тамақ, дәретхана және ойын сияқты қажеттіліктер

Бұл бұзылыстың диагнозы:

• Толық тарих
• Физикалық тексеру
• Психиатриялық бағалау

Емдеу екі бөлімнен тұрады. Бірінші мақсат - баланың эмоционалды және физикалық қажеттіліктері қанағаттандырылатын қауіпсіз ортада екендігіне көз жеткізу.

Осыдан кейін, келесі қадам - ​​егер тәрбиеші проблема болса, тәрбиеші мен баланың арасындағы қарым-қатынасты өзгерту. Ата-ана сабақтары тәрбиешіге баланың қажеттіліктерін қанағаттандыруға және баламен байланыс орнатуға көмектеседі.

Кеңес беру көмек берушіге нашақорлық немесе отбасылық зорлық-зомбылық сияқты мәселелерді шешуге көмектеседі. Баланың қауіпсіз және тұрақты жағдайда қалуы үшін әлеуметтік қызметтер отбасын қадағалап отыруы керек.

Дұрыс араласу нәтижені жақсарта алады.

Егер емделмеген болса, бұл жағдай баланың басқалармен қарым-қатынас жасау қабілетіне түбегейлі әсер етуі мүмкін. Мұны мыналармен байланыстыруға болады:

• Мазасыздық
• Депрессия
• Басқа психологиялық проблемалар
• Посттравматикалық стресс

Бұл бұзылыс, әдетте, ата-анасының (немесе болашақ ата-анасының) қараусыз қалу қаупі жоғары болған кезде немесе асырап алушының жаңадан асырап алынған баламен күресу қиын болған кезде анықталады.

Егер сіз жақында шетелдік балалар үйінен баланы асырап алсаңыз немесе қараусыздық туындауы мүмкін басқа жағдай болса және сіздің балаңызда бұл белгілер байқалса, дәрігерге хабарласыңыз.

Ерте тану бала үшін өте маңызды. Қараусыз қалу қаупі жоғары ата-аналарға ата-аналық дағдыларды үйрету керек. Баланың қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін отбасын әлеуметтік қызметкер немесе дәрігер қадағалап отыруы керек.

Американдық психиатрлар қауымдастығының веб-сайты. Бекітудің реактивті бұзылуы. In: Американдық психиатриялық қауымдастық, ред. Психикалық бұзылулар туралы диагностикалық және статистикалық нұсқаулық. 5-ші басылым Арлингтон, VA: Американдық психиатриялық баспа; 2013: 265-268.

Милосавльевич Н, Тейлор Дж.Б., Брендел RW. Психиатриялық корреляция және теріс пайдалану мен немқұрайлылықтың салдары. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, редакция. Массачусетс жалпы ауруханасы Кешенді клиникалық психиатрия. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 84 тарау.

Зеана CH, Чешер Т, Борис NW; Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатриясының академиясы (AACAP) сапа мәселелері жөніндегі комитет (CQI). Балалар мен жасөспірімдерді реактивті байланыстыру бұзылысы және ингибирленген әлеуметтік араласу бұзылыстары бар емдеуге арналған практика параметрі. J Am Acad жасөспірімдердің психиатриясы. 2016; 55 (11): 990-1003. PMID: 27806867 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27806867/.