Glomus jugulare ісігі
Glomus jugulare ісігі - бұл бас сүйегіндегі ортаңғы және ішкі құлақ құрылымдарын қамтитын уақытша сүйектің бөлігінің ісігі. Бұл ісік құлаққа, мойынның жоғарғы бөлігіне, бас сүйегінің негізіне және қоршаған қан тамырлары мен нервтерге әсер етуі мүмкін.
Гломус мойнының ісігі бас сүйегінің уақытша сүйегінде, мойын тесігі деп аталатын аймақта өседі. Сондай-ақ мойын тесігі - бұл мойын венасы және бірнеше маңызды нервтер бас сүйегінен шығады.
Бұл аймақта гломус денелері деп аталатын жүйке талшықтары бар. Әдетте бұл нервтер дене температурасының немесе қан қысымының өзгеруіне жауап береді.
Бұл ісіктер көбінесе кейінірек, 60 немесе 70 жас шамасында пайда болады, бірақ олар кез-келген жаста пайда болуы мүмкін. Glomus jugulare ісігінің себебі белгісіз. Көптеген жағдайларда белгілі қауіп факторлары жоқ. Гломус ісіктері сукцинатдегидрогеназа (SDHD) ферментіне жауап беретін геннің өзгеруімен (мутациямен) байланысты болды.
Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- Жұтылу қиындықтары (дисфагия)
- Бас айналу
- Есту проблемалары немесе жоғалту
- Құлақтың пульсациясын есту
- Дауыссыздық
- Ауырсыну
- Беттің қозғалысының әлсіздігі немесе жоғалуы (бет нервінің сал ауруы)
Glomus jugulare ісіктері физикалық тексеру және бейнелеу сынақтары арқылы анықталады, соның ішінде:
- Церебральды ангиография
- Томографиялық томография
- МРТ сканерлеу
Glomus jugulare ісіктері сирек қатерлі ісікке жатады және дененің басқа бөліктеріне таралуға бейім емес. Алайда белгілерді жеңілдету үшін емдеу қажет болуы мүмкін. Негізгі емдеу әдісі - хирургиялық араласу. Хирургия күрделі және көбінесе нейрохирург, бас және мойын хирургтары, құлақ хирургтары (невропатолог) жасайды.
Кейбір жағдайларда операция кезінде ісіктің көп қан кетуіне жол бермеу үшін эмболизация деп аталатын процедура жасалады.
Операциядан кейін сәулелік терапияны ісіктің толық жойылмайтын кез-келген бөлігін емдеу үшін қолдануға болады.
Кейбір гломус ісіктерін стереотактикалық радиохирургиямен емдеуге болады.
Хирургиялық немесе радиациялық операция жасайтын адамдар жақсы нәтиже береді. Glomus jugulare ісігі барлардың 90% -дан астамы емделеді.
Ең жиі кездесетін асқынулар жүйке зақымдануымен байланысты, бұл ісіктің өзі немесе хирургия кезінде зақымдануы мүмкін. Жүйке зақымдануы келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:
- Дауысты өзгерту
- Жұту қиын
- Есту қабілетінің төмендеуі
- Беттің салдануы
Егер сіз:
- Есту немесе жұту қиын
- Сіздің құлағыңызда пульсация пайда болады
- Сіздің мойныңыздағы түйінге назар аударыңыз
- Сіздің бетіңіздегі бұлшықеттерге қатысты кез-келген мәселеге назар аударыңыз
Параганглиома - glomus jugulare
Марш М, Дженкинс Х.А. Уақытша сүйектің неоплазмалары және бүйірлік бас сүйегінің негізіне операция. In: Флинт PW, Haughey BH, Лунд V, және басқалар, редакция. Каммингс отоларингологиясы: бас және мойын хирургиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 176 тарау.
Rucker JC, Thurtell MJ. Краниальды невропатиялар. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 104 тарау.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus ісіктері. In: Winn HR, ред. Йуманс және Винн жүйке хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 156 тарау.