Дәрігердің ассистент мамандығы (PA)
КӘСІБ ТАРИХЫ
Дәрігердің ассистенті (ПА) туралы алғашқы оқу бағдарламасын 1965 жылы Дьюк университетінде доктор Евгений Стид құрды.
Бағдарламалар талапкерлерден бакалавр дәрежесін алуды талап етеді. Өтініш берушілерге жедел медициналық техник, жедел жәрдем қызметкері, денсаулық сақтау бойынша оқытушы, лицензияланған практикалық мейірбике немесе доценттік мейірбике сияқты денсаулық сақтау саласында белгілі бір тәжірибе қажет. Орташа білім алушының белгілі бір салада бакалавр дәрежесі және денсаулыққа байланысты 4 жылдық тәжірибесі бар. ҚБ үшін білім беру бағдарламалары, әдетте, медициналық колледждермен байланысты. Олардың ұзақтығы 25-тен 27 айға дейін өзгереді. Бағдарламалар аяқталғаннан кейін магистр дәрежесін береді.
ПА-ның алғашқы студенттері негізінен әскери дәрігерлер болды. Олар алғашқы медициналық-санитарлық көмек рөліне ауысу үшін әскери білімнен алған білімдері мен тәжірибелерін кеңейте алды. Дәрігердің көмекшісі рөлі ҚБ-ға бұрын дәрігерлер ғана орындайтын міндеттерді орындауға мүмкіндік берді. Оларға анамнезді қабылдау, физикалық тексеру, диагностика және пациенттерді басқару кіреді.
Көптеген зерттеулер ПА алғашқы дәрігерлік көмек көрсету жағдайларында кездесетін жағдайлардың шамамен 80% -ында дәрігермен салыстырмалы түрде жоғары сапалы медициналық көмек көрсете алатындығын атап өтті.
ПРАКТИКАНЫҢ АЯСЫ
Дәрігер ассистенті академиялық және клиникалық тұрғыдан медицина дәрігерінің (MD) немесе остеопатиялық медицина дәрігерінің (DO) басшылығымен және бақылауымен денсаулық сақтау қызметтерін көрсетуге дайын. ҚБ функцияларына диагностикалық, терапиялық, профилактикалық және денсаулық сақтау қызметтерін көрсету кіреді.
Барлық 50 штаттағы, Вашингтон, Гуамдағы ПА-да практикалық практикада артықшылықтар бар. Кейбір дәрігерлердің көмекшілері қызметтері үшін тікелей сақтандыру төлемдерін ала алмайды, бірақ олардың қызметтері олардың қадағалаушы дәрігері немесе жұмыс берушісі арқылы төленеді.
ПРАКТИКАНЫ ОРНАТУ
Медициналық және хирургиялық мамандықтардың әр саласында емханалар әр түрлі жағдайда жұмыс істейді. Көптеген отбасылық тәжірибені қоса алғанда, алғашқы медициналық-санитарлық көмек шеңберінде тәжірибе жасайды. Басқа кең таралған тәжірибе салалары: жалпы хирургия, хирургия және шұғыл медициналық көмек. Қалғандары оқыту, зерттеу, әкімшілік немесе басқа клиникалық емес рөлдерге қатысады.
ПА емдеуші кез-келген жағдайда тәжірибе жасай алады. Бұл дәрігерлерге өздерінің дағдылары мен білімдерін тиімді жолмен бағыттауға мүмкіндік береді. ҚБ ауылдық жерлерде де, қала ішілік қауымдастықтарда да жұмыс істейді. ҚБ-ның ауылдық жерлерде тәжірибе жасау мүмкіндігі мен дайындығы медициналық қызметтерді халықтың жалпы санына бөлуді жақсартады.
КӘСІБНІҢ РЕТТЕУЛУІ
Көптеген басқа мамандықтар сияқты дәрігердің көмекшілері де екі түрлі деңгейде реттеледі. Олар белгілі бір мемлекеттік заңдарға сәйкес мемлекеттік деңгейде лицензияланған. Сертификаттау ұлттық ұйым арқылы белгіленеді. Тәжірибенің минималды стандарттарына қойылатын талаптар барлық мемлекеттерде сәйкес келеді.
Лицензия: ПА лицензиясына қатысты заңдар штаттарда әр түрлі болуы мүмкін. Алайда, барлық дерлік мемлекеттер лицензиялауға дейін ұлттық сертификаттауды талап етеді.
Барлық мемлекеттік заңдар ҚБ-да бақылаушы дәрігердің болуын талап етеді. Бұл дәрігер міндетті түрде PA-мен бір жерде болуы міндетті емес. Көптеген штаттар дәрігерге телефонмен сөйлесу арқылы сайтты мезгіл-мезгіл аралап отыруға мүмкіндік береді. Бақылаушы дәрігерлер мен емханаларда тәжірибе мен қадағалау жоспары жиі болады, кейде бұл жоспар мемлекеттік органдарға беріледі.
Сертификаттау: Мамандықтың алғашқы кезеңінде AAPA (Американдық дәрігерлер ассистенттерінің қауымдастығы) AMA (American Medical Association) және Ұлттық медициналық сарапшылар кеңесінің құрамына кіріп, ұлттық біліктілік емтиханын әзірледі.
1975 жылы сертификаттау бағдарламасын басқару үшін тәуелсіз дәрігер - дәрігердің көмекшілерін сертификаттау жөніндегі ұлттық комиссия құрылды. Бұл бағдарламаға бастапқы деңгейдегі емтихан, үздіксіз медициналық білім және қайта сертификаттау үшін мерзімді қайта тексеру кіреді. PA-C (сертификатталған) куәліктерін тек бекітілген бағдарламалардың түлектері болып табылатын және осындай сертификаттаудан өткен және жүргізген дәрігердің көмекшілері ғана қолдана алады.
Қосымша ақпарат алу үшін Америка дәрігерлерінің көмекшілер академиясына кіріңіз - www.aapa.org немесе дәрігерлердің көмекшілерін сертификаттау жөніндегі ұлттық комиссия - www.nccpa.net.
- Медициналық қызмет көрсетушілердің түрлері
Ballweg R. Мамандық тарихы және қазіргі тенденциялар. In: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, редакциялары. Дәрігердің көмекшісі: клиникалық практикаға арналған нұсқаулық. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 2 тарау.
Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Дәрігерлердің көмекшілері үшін сапаны қамтамасыз ету: аккредиттеу, сертификаттау, лицензиялау және артықшылықтар. In: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, редакциялары. Дәрігердің көмекшісі: клиникалық практикаға арналған нұсқаулық. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 6-тарау.