Медициналық дәрі-дәрмектер мен көз емтихандары: мұқабаны анық көру

Мазмұны

• Medicare қашан емтихан тапсырады?
• Қант диабетімен ауыратындарға көз емтихандары
• Глаукома сынақтары
• Макулярлы дегенерация сынақтары және емдеу
• Катаракта хирургиясы
• Медициналық дәрі-дәрмектің қай бөлігі көз емтихандарын қамтиды?
• Медикаменттер А бөлігі
• Медикаменттер В бөлігі
• Medicare C бөлігі
• Дәрілік зат D бөлігі
• Көзге емтиханның орташа бағасы қанша тұрады?
• Көзге емтихан қажет екенін білсеңіз, қандай Medicare жоспарын таңдай аласыз?
• Медикер көзілдірікті жауып тастай ма?
• Төменгі жол

Көз емтихандары көру қабілетіндегі мүмкін проблемаларды анықтайтын маңызды құрал болып табылады. Бұл әсіресе қартайған сайын маңызды, өйткені көздің ауруы катаракта мен глаукома сияқты қауіпті.

Медициналық дәрі-дәрмек емтиханның кейбір түрлерін қамтиды. Көз емтихандарының қандай түрлері қамтылған? Медикаменттің қандай бөліктері оларды қамтиды? Төменде біз осы сұрақтардың жауаптарына тереңірек үңілеміз.

Medicare қашан емтихан тапсырады?

Жалпы алғанда, Original Medicare (A және B бөліктері) күнделікті көз емтихандарын қамтымайды. Алайда, басқа көз емтихандарының кейбір түрлері қамтылуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

Қант диабетімен ауыратындарға көз емтихандары

Қант диабеті бар адамдар диабеттік ретинопатия деп аталатын жағдайды дамыта алады. Бұл қандағы қанттың жоғарылауы сіздің сетчатканы қамтамасыз ететін қан тамырларының зақымдалуына әкелгенде болады. Ол көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Егер сізде қант диабеті болса, Medicare жылына бір рет диабеттік ретинопатияны анықтау үшін емтихан тапсырады.

Глаукома сынақтары

Глаукома - бұл көру қабілетін жоғалтуы мүмкін оптикалық нервтің зақымдалуы. Қартайған сайын глаукома қаупі артады.

Дәрі-дәрмек глаукома даму қаупі жоғары топтар үшін 12 айда бір рет глаукомаға арналған сынақтарды қамтиды. Егер сіз:

• глаукома туралы отбасылық тарихы бар
• қант диабеті бар
• африкалық американдық және 50 жастан асқан
• испандық және 65 жастан үлкен

Макулярлы дегенерация сынақтары және емдеу

Макулярлы дегенерация - көздің көруін жоғалтуға әкелетін жағдай, бұл сіздің алдыңыздағы заттарды көруге көмектеседі. Бұл көлік жүргізу және оқу сияқты әрекеттерге әсер етуі мүмкін.

Егер сіз қартаюға байланысты макулярлы дегенерация болса, дәрі-дәрмек кейбір диагностикалық сынақтар мен емдеуді қамтуы мүмкін. Бұған инъекциялық есірткінің кейбір түрлері сияқты заттар да кіруі мүмкін.

Катаракта хирургиясы

Катаракта көздің линзасы бұлдыр болған кезде пайда болады. Линзалар сіздің көзіңізге кескінді фокустауға көмектеседі, өйткені катаракта болуы сіздің көруіңізді бұлдыр, бұлыңғыр немесе бұлдыр етеді.

Медикамент катаракта хирургиясының кейбір аспектілерін қамтиды, соның ішінде:

• көз ішілік линзаны (IOL), кішкене анық дискіні катарактаға айналған линзаның орнын басады
• әр IOL кіргізу операциясынан кейін екі көзілдірік немесе байланыс линзасы
• IOL орналастыру үшін объектілер мен провайдерлердің шығындары

Медициналық дәрі-дәрмектер кәдімгі химиялық заттарды орналастыруды ғана қамтиды. ИОЛ кейбір түрлері астигматизмді немесе пресбиопияны түзейді. Медициналық дәрі-дәрмектер осы нақты типтегі темір түрлерін енгізуге немесе түзетуге байланысты жабдыққа немесе провайдердің қызметіне ақы алмайды.

Медициналық дәрі-дәрмектің қай бөлігі көз емтихандарын қамтиды?

Медициналық дәрі-дәрмектің бірнеше бөлімдері бар, олар көру қабілетін қамтуы мүмкін.

Медикаменттер А бөлігі

Бұл бөлімде ауруханада немесе басқа стационарлық мекемелерде, мысалы, білікті мейірбикелік мекемелерде болады. Егер көз ауруы ауруханаға баруды қажет етсе, А бөлігі сіздің тұруыңызды қамтуы мүмкін.

Көптеген адамдар А бөлігіне сыйлықақы төлемейді. Сіз стационарлық мекемеде болған кезде, кепілдікпен төлейтін сома сіздің қызмет түріңізге және болу мерзіміңізге байланысты болады.

Медикаменттер В бөлігі

Medicare B бөлігі төмендегілерді қамтиды:

• дәрігерлердің қызметтері
• амбулаториялық-емханалық көмек
• алдын-алу
• медициналық құрылғылар

Жыл сайынғы шегеріммен танысқаннан кейін, сіз әдетте Medicare мақұлдаған шығындардың 20 пайызы үшін жауап бересіз. Medicare-дің бұл бөлігі біз жоғарыда қарастырған көз емтихандарын қамтиды, соның ішінде:

• жылына бір рет қант диабетімен ауыратын адамдарға арналған емтихан
• 12 айда бір рет жоғары қауіпті топтарда глаукоманы тестілеу
• жасқа байланысты макулярлы дегенерацияны тексеру және емдеу
• катаракта хирургиясы кезінде, көзілдіріктен немесе линзадан кейін әдеттегі ИОЛ-ларды орналастыру, процедурадан кейін және қондырғылар мен қызметтердің құны

Medicare C бөлігі

Сондай-ақ, сіз Medicare C бөлімін көре аласыз, олар Medicare артықшылығы жоспары деп аталады. Бұл жоспарды Medicare мақұлдаған жеке компаниялар ұсынады.

С бөлігі А және В бөліктерінің барлық артықшылықтарын ұсынады, олардың көпшілігінде D бөлігі (дәрі-дәрмектің рецептурасы) бар. Кейбір С жоспарлары көру және стоматология сияқты қосымша артықшылықтарды ұсынады.

Көрнекі артықшылықтарды қамтитын С бөлігі жоспарында мыналар болуы мүмкін:

• күнделікті көз емтихандары
• көзілдірік рамалары мен линзалар
• контактілі линзалар

С бөлігі ұсынған сыйлықақылар, шығындар және қызмет түрлері жоспарға байланысты өзгеруі мүмкін. С бөлімін жоспарламас бұрын мұқият салыстыру қажет.

Дәрілік зат D бөлігі

Medicare D бөлімі рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтитын қосымша жоспар болып табылады. С бөлігі сияқты, D бөлімін Medicare мақұлдаған жеке компаниялар ұсынады.

Көзге күтім жасау үшін қажет дәрі-дәрмектер D бөлімімен қамтылуы мүмкін.Мысалдарға глаукома, көздің құрғауы немесе көз инфекцияларына қарсы дәрі-дәрмектер жатады.

Жоспарға байланысты сыйлықақы, қосымша төлемдер және дәрі-дәрмек түрлері әртүрлі болуы мүмкін. Сізге қажет дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету үшін D бөлімінің жоспарларын салыстырыңыз.

Көзге емтиханның орташа бағасы қанша тұрады?

Жалпы, емтиханның бағасы бірнеше факторларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:

• Сіздің сақтандыру түрі. Нақты жоспар сіздің жоспарыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
• Сіз барған дәрігердің немесе мекеменің ақысы. Кейбір дәрігерлер немесе орындар басқаларға қарағанда көбірек ақы алуы мүмкін.
• Тесттің қандай түрлері орындалады. Мамандандырылған сынақтар немесе көзілдірікке немесе контактілі линзаларға орнатылу көп шығынға әкелуі мүмкін.

Шығындарды анықтауға көмектесу үшін қандай қызметтер көрсетілетінін білу үшін сақтандыру провайдерімен байланысыңыз. Медициналық дәрі-дәрмектер үшін В бөлімінде көзге арналған емтихандардың кейбір түрлері қарастырылады, ал C бөлігін қамту сіздің нақты жоспарыңызға байланысты болады.

Әрі қарай емтиханның жалпы құны туралы және дәрігерді немесе мекемені таңдау кезінде қандай сынақтар кіретіні туралы сұраңыз. Сіз бұл ақпаратты сіздің сақтандыру провайдеріңіздің ақпаратын пайдаланып, қанша қарыздарыңызды есептей аласыз.

Егер сізді емтиханға немесе көзге емдеуге арналған шығындар туралы алаңдататын болсаңыз, сізде түрлі ресурстар бар. Ұлттық көз институтында көзді күтуге көмектесетін бағдарламалар тізімі бар.

Көзге емтихан қажет екенін білсеңіз, қандай Medicare жоспарын таңдай аласыз?

Сонымен, көзге емтихан қажет болатынын білсеңіз, қай жоспар сізге сәйкес келетінін қайдан білесіз? Жоспарды таңдау кезінде сіздің нақты қажеттіліктеріңізді ескеру маңызды.

В бөлігі тек қауіпті топтағы адамдарға арналған көз емтихандарының белгілі бір түрлерін ғана қамтиды. Егер сіз осы топтардың бірінде болсаңыз, B бөлігі сіздің қажеттіліктеріңізді қанағаттандыру үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Сонымен қатар, В бөлімі катаракта хирургиясында ИОЛ-ды орналастыруды қарастырады. Болашақта сізге катаракта хирургиясы қажет болатынын білсеңіз, B бөлігінің жоспарын таңдағыңыз келуі мүмкін.

Егер сізге күнделікті көз емтихандары, көзілдірік немесе контактілі линзалар қажет болса, С бөлігінің жоспарын қарастырғыңыз келуі мүмкін. Бұл жоспарлардың көпшілігіне тек В бөлігінде ғана көрінбейтін пайда көреді.

Егер сіз глаукома немесе құрғақ көз сияқты ауруды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, D бөліміне жазылыңыз, бұл дәрі-дәрмектердің құнын өтеуге көмектеседі.

Сіз сүйікті адамға Medicare бағдарламасына жазылуға көмектесесіз бе? Төмендегі кеңестерді орындаңыз:

• Тіркелу керек екенін біліңіз. Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша жәрдемақы алатын адамдар медициналық және медициналық көмекке қол жетімді болған кезде А және В бөлімдеріне автоматты түрде тіркеледі. Жинамағандар 65 жасқа толғанға дейін 3 айдан кейін тіркелуі керек.
• Ашық қабылдау кезеңінен хабардар болыңыз. Бұл кезде олар қамту аясына өзгеріс енгізе алады. Бұл жыл сайын 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін.
• Олардың қажеттіліктерін талқылаңыз. Әр адам әртүрлі және денсаулыққа қажеттіліктері әр түрлі, олар жоспарды таңдауға көмектесуі мүмкін. Мысалы, көзілдірік немесе контакт линзаларын киген адам С зін таңдауы мүмкін, ол осы элементтерді қамтуды қамтамасыз етеді.
• Әр түрлі жоспарларды салыстырыңыз. Егер сіз С немесе D бөліміне жазылғыңыз келсе, олардың қаржылық және денсаулыққа қатысты қажеттіліктеріне сәйкес келетін бірнеше жоспарды салыстырыңыз.
• Ақпарат беріңіз. Әлеуметтік қауіпсіздік кейбір жеке ақпаратты және сіз көмектесетін адаммен қарым-қатынасты сұрауы мүмкін. Сіздің сүйікті адамыңыз Medicare қосымшасын ұсынар алдында өздері қол қоюы керек.

Медикер көзілдірікті жауып тастай ма?

Көптеген егде жастағы адамдар көру қабілеттерін жақсарту үшін көзілдірік немесе контакт линзаларын пайдаланады. Шын мәнінде, 2018 жылы жүргізілген зерттеу 65 жастан асқан және Medicare бағдарламасына қатысқан адамдардың шамамен 92,4 пайызы өздерінің көру қабілеттерін жақсарту үшін көзілдірік қолданатынын хабарлады.

Алайда, Medicare B бөлігі көзілдірік немесе контакт линзаларын қамтымайды. В бөлігі бұл заттарды, егер олар ИОЛ орналастырылған катаракта хирургиясынан кейін ғана қамтамасыз етілсе, қарастырылады.

Medicare Part C (Medicare артықшылығы) жоспарларының көпшілігінде көзілдірік пен контакт линзаларын қамтуы мүмкін. Егер сізге осы заттар қажет болатынын білсеңіз, С бөліміне кіру жоспарын қарастырғаныңыз жөн болар.

Төменгі жол

Көз емтихандары - глаукома немесе катаракта сияқты жағдайлардан қорғайтын маңызды әдіс. Уақытылы анықтау және емдеу көру қабілетінің жоғалуын болдырмауға көмектеседі.

Медициналық дәрі-дәрмектің В бөлігі тек емтиханның белгілі бір түрлерін ғана қамтиды, көбінесе белгілі бір жағдайлар үшін жоғары қауіпті топтарда. В бөлімінде катаракта хирургиясының кейбір аспектілері қарастырылған.

А және В бөліктерінде қарастырылған қамтудан басқа, Medicare Part C жоспарлары көрудің қосымша артықшылықтарына ие болуы мүмкін. Бұған күнделікті көз емтихандары, көзілдірік және байланыс линзалары сияқты заттар кіруі мүмкін.

Medicare жоспарын таңдағанда денсаулығыңыз бен қаржылық қажеттіліктеріңізді мұқият ескеріңіз. Сізге сәйкес келетінін табу үшін бірнеше жоспарларды салыстыру қажет болуы мүмкін.