Химиотерапия

Химиотерапия термині қатерлі ісіктерді өлтіретін дәрілерді сипаттау үшін қолданылады. Химиотерапияны келесі жағдайларда қолдануға болады:

• Қатерлі ісікті емдеңіз
• Қатерлі ісікті азайтыңыз
• Қатерлі ісіктің таралуының алдын алыңыз
• Қатерлі ісік ауруы тудыруы мүмкін белгілерді жеңілдету

ХИМОТЕРАПИЯ ҚАЛАЙ БЕРІЛЕДІ?

Қатерлі ісік түріне және оның қай жерде табылғанына байланысты химиотерапиялық дәрілерге әр түрлі әдістер берілуі мүмкін, соның ішінде:

• Бұлшықетке инъекциялар немесе ату
• Тері астындағы инъекциялар немесе ату
• Артерияға
• Венаға (көктамыр ішіне немесе IV)
• Ауыз арқылы қабылдаған таблеткалар
• Жұлынның немесе мидың айналасындағы сұйықтыққа ату

Химиотерапияны ұзақ уақыт бойы жүргізгенде, жүрекке жақын үлкен тамырға жұқа катетер салуға болады. Бұл орталық сызық деп аталады. Катетер кішігірім операция кезінде қойылады.

Катетердің көптеген түрлері бар, соның ішінде:

• Орталық веналық катетер
• Порты бар орталық веналық катетер
• Терминалды енгізілген орталық катетер (PICC)

Орталық сызық денеде ұзақ уақыт бойы болуы мүмкін. Орталық сызық ішінде тромбтардың пайда болуын болдырмау үшін оны апта сайын ай сайын жуу қажет.

Бір уақытта немесе бір-бірінен кейін әр түрлі химиотерапиялық дәрілер берілуі мүмкін. Радиациялық терапияны химиотерапияға дейін, кейін немесе кейін қабылдауға болады.

Химиотерапия көбінесе циклдарда жүргізіледі. Бұл циклдар 1 күн, бірнеше күн немесе бірнеше апта немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін. Әдетте әр цикл арасында химиотерапия жүргізілмеген демалыс кезеңі болады. Демалыс кезеңі бірнеше күнге, аптаға немесе айға созылуы мүмкін. Бұл дене мен қан санының келесі дозадан бұрын қалпына келуіне мүмкіндік береді.

Көбіне химиотерапия арнайы клиникада немесе ауруханада жасалады. Кейбір адамдар өз үйінде химиотерапия ала алады. Егер үйде химиотерапия жасалса, үйдегі медбикелер дәрі-дәрмектер мен IV-ге көмектеседі. Химиотерапия алатын адам және олардың отбасы мүшелері арнайы дайындықтан өтеді.

ХИМОТЕРАПИЯНЫҢ ТҮРЛІ ТҮРЛЕРІ

Химиотерапияның әртүрлі түрлеріне мыналар жатады:

• Қатерлі ісік жасушаларын және кейбір қалыпты жасушаларды өлтіру арқылы жұмыс жасайтын стандартты химиотерапия.
• Мақсатты емдеу және иммунотерапия қатерлі ісік жасушаларында немесе нақты нысандарда (молекулаларда) нөлге тең.

ХИМОТЕРАПИЯНЫҢ ЖАҢА ӘСЕРЛЕРІ

Бұл дәрі-дәрмектер қан арқылы бүкіл денеге өтетін болғандықтан, химиотерапия бүкіл денеге емдеу ретінде сипатталады.

Нәтижесінде химиотерапия кейбір қалыпты жасушаларды зақымдауы немесе өлтіруі мүмкін. Оларға сүйек кемігінің жасушалары, шаш фолликулалары, ауыз қуысы мен ас қорыту жолдарының жасушалары жатады.

Бұл зақымдану кезінде жанама әсерлер болуы мүмкін. Химиотерапия алатын кейбір адамдар:

• Инфекцияның болуы ықтимал
• Жеңілірек шаршаңыз
• Тіпті күнделікті іс-әрекеттер кезінде де көп қан кетеді
• Жүйке зақымдануынан ауырсыну немесе ұйқышылдықты сезіну
• Ауызыңызда құрғақтық, ауыз қуысында жаралар немесе ісіну бар
• Тәбетіңіз нашарлайды немесе салмақ жоғалтады
• Асқазанның бұзылуы, құсу немесе диарея
• Шаштарын босатыңыз
• Ойлау мен есте сақтау проблемаларына тап болыңыз («химиялық ми»)

Химиотерапияның жанама әсерлері көп нәрсеге, соның ішінде қатерлі ісік түріне және қандай дәрі-дәрмектердің қолданылуына байланысты. Әр адам бұл дәрі-дәрмектерге әртүрлі әсер етеді. Қатерлі ісік жасушаларына жақсырақ бағытталған кейбір жаңа химиялық терапия препараттары жанама әсерлердің аз немесе әртүрлі болуына әкелуі мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз жанама әсерлерді болдырмау немесе емдеу үшін үйде не істей алатыныңызды түсіндіреді. Бұл шараларға мыналар жатады:

• Үй жануарларынан және басқа жануарлардан жұқпалы аурулардан сақтану үшін оларға абай болыңыз
• Салмағыңызды көтеру үшін жеткілікті калория мен ақуызды пайдалану
• Қан кетудің алдын алу, егер қан кетсе не істеу керек
• Қауіпсіз тамақтану және ішу
• Қолыңызды сабынмен жиі жуыңыз

Сізге химиотерапия кезінде және одан кейін провайдеріңізбен кейінгі кездесулер қажет. Рентген, МРТ, КТ немесе ПЭТ сканерлеу сияқты қан анализі және бейнелеу сынақтары:

• Химиотерапияның қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бақылаңыз
• Жүректің, өкпенің, бүйректің, қанның және дененің басқа бөліктерінің зақымдануын қадағалаңыз

Қатерлі ісік химиотерапиясы; Қатерлі ісікке қарсы дәрілік терапия; Цитотоксикалық химиотерапия

• Химиотерапиядан кейін - босату
• Химиотерапия - дәрігерден не сұрауға болады

• Иммундық жүйенің құрылымдары

Коллинз Дж.М. Қатерлі ісік фармакологиясы. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 25 тарау.

Дорошоу Дж. Қатерлі ісікке шалдыққан науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 169 тарау.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Қатерлі ісікті емдеуге арналған химиотерапия. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemicalherapy. Жаңартылған 29 сәуір 2015 ж. 5 тамыз, 2020 қол жеткізілді.