Нәресте формулалары

Өмірдің алғашқы 4 - 6 айында нәрестелер барлық тағамдық қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін тек ана сүті немесе сүт қоспасын қажет етеді. Нәресте формулаларына ұнтақтар, концентрацияланған сұйықтықтар және қолдануға дайын формалар жатады.

12 айдан кіші, емшек сүтін ішпейтін нәрестелер үшін әр түрлі формулалар бар. Кейбір айырмашылықтар болғанымен, Америка Құрама Штаттарында сатылатын нәресте формулаларында нәрестелер өсіп-өнуі үшін барлық қоректік заттар бар.

Формула түрлері

Сәбилер диетада темірді қажет етеді. Балаңыздың дәрігері айтпаса, темірмен байытылған формуланы қолданған дұрыс.

Сиыр сүтіне негізделген стандартты формулалар:

• Сәбилердің барлығы дерлік сиыр сүтіне негізделген формулаларды жақсы пайдаланады.
• Бұл формулалар сиыр сүтінің ақуызымен жасалады, ол ана сүтіне ұқсайды. Олардың құрамында лактоза (сүттегі қанттың бір түрі) және сиыр сүтінен минералды заттар бар.
• Өсімдік майлары, басқа минералдар мен дәрумендер де формулада бар.
• Ыдыс пен колик - барлық нәрестелер үшін жиі кездесетін проблемалар. Көбінесе сиыр сүтінің формулалары бұл белгілердің себебі емес. Демек, егер сіздің балаңыз уайымсыз болса, басқа формулаға ауысудың қажеті жоқ. Егер сіз сенімді болмасаңыз, нәресте провайдерімен сөйлесіңіз.

Соя негізіндегі формулалар:

• Бұл формулалар соя ақуыздарының көмегімен жасалады. Олардың құрамында лактоза жоқ.
• Американдық педиатрия академиясы (AAP) соя негізіндегі формулалардан гөрі сиыр сүтіне негізделген формулаларды қолдануды ұсынады.
• Баласына жануар ақуызын жегісі келмейтін ата-аналар үшін AAP емшек сүтімен тамақтандыруды ұсынады. Соя негізіндегі формулалар да нұсқа болып табылады.
• Соя негізіндегі формулалар сүтке аллергия немесе коликке көмектесетіні дәлелденбеген. Сиыр сүтіне аллергиясы бар нәрестелерде соя сүтіне аллергия болуы мүмкін.
• Соя негізіндегі формулалар сирек кездесетін жағдай галактоземиясы бар сәбилерге қолданылуы керек. Бұл формулаларды лактозаны сіңіре алмайтын нәрестелер үшін де қолдануға болады, бұл 12 айдан кіші балаларда сирек кездеседі.

Гипоаллергенді формулалар (ақуызды гидролизат формулалары):

• Бұл формула сүт сүтіне аллергиясы бар нәрестелер үшін және аллергиядан туындаған тері бөртпелері немесе ысқырықты сырылдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
• Гипоаллергенді формулалар кәдімгі формулаларға қарағанда әлдеқайда қымбат.

Лактозасыз формулалар:

• Бұл формулалар галактоземияға және лактозаны сіңіре алмайтын балаларға да қолданылады.
• Диареямен ауыратын балаға әдетте лактозасыз формула қажет болмайды.

Денсаулығында белгілі бір проблемалары бар сәбилерге арналған арнайы қоспалар бар. Сіздің педиатрыңыз сіздің балаңызға арнайы қоспаның қажет екендігін хабарлайды. Егер сіздің педиатрыңыз кеңес бермесе, бұларды БЕРМЕҢІЗ.

• Рефлюкс формулалары күріш крахмалымен алдын ала қалыңдатылады. Олар әдетте рефлюксі бар, салмақ қоспайтын немесе өте ыңғайсыз нәрестелерге ғана қажет.
• Шала туылған және салмағы аз нәрестелерге арналған қоспалардың құрамында бұл нәрестелердің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін қосымша калориялар мен минералдар бар.
• Жүрек ауруы, мальабсорбция синдромы және майды қорыту немесе кейбір аминқышқылдарды өңдеу проблемалары бар нәрестелер үшін арнайы қоспалар қолданылуы мүмкін.

Айқын рөлі жоқ жаңа формулалар:

• Балалардың формулалары талғампаз жейтін балалар үшін қосымша тамақтану ретінде ұсынылады. Осы уақытқа дейін олардың толық сүттен және мультивитаминдерден жақсы екендігі көрсетілмеген. Олар сондай-ақ қымбат.

Көптеген формулаларды келесі формада сатып алуға болады:

• Қолдануға дайын формулалар - су қосудың қажеті жоқ; ыңғайлы, бірақ қымбатырақ.
• Концентрацияланған сұйық формулалар - сумен араластыру қажет, бағасы аз.
• Ұнтақ формулалар - сумен араластырылуы керек, бағасы ең аз.

AAP барлық нәрестелерді кем дегенде 12 ай бойы емшек сүтімен немесе темірмен байытылған қоспамен тамақтандыруды ұсынады.

Сіздің балаңыздың емшек сүтімен немесе сүтпен тамақтандырылуына байланысты сәл өзгеше болады.

Жалпы, емшек сүтімен қоректенетін балалар жиі тамақтануға бейім.

Формулалармен тамақтандырылған нәрестелер күніне 6-8 рет тамақтануы керек болуы мүмкін.

• Жаңа туған нәрестелерді тамақтандыруға 2-ден 3 унцияға дейін (60-тан 90 миллилитрге дейін) қоспамен бастаңыз (барлығы 16-дан 24 унцияға немесе тәулігіне 480-ден 720 миллилитрге дейін).
• Бірінші айдың аяғына дейін нәресте әр тамақтану кезінде кем дегенде 4 унцияға (120 миллилитр) дейін болуы керек.
• Емшекпен емізу кезіндегідей, нәресте өскен сайын тамақтану саны азаяды, бірақ тамақтандыру кезінде қоспаның мөлшері шамамен 6-дан 8 унцияға дейін (180-ден 240 миллилитрге дейін) өседі.
• Орташа алғанда, нәресте дене салмағының әр фунтына (453 грамм) шамамен 2½ унция (75 миллилитр) формула тұтынуы керек.
• 4-тен 6 айға дейін нәресте 20-дан 40 унцияға дейін (600-ден 1200 миллилитрге дейін) сүт қоспасын тұтынуы керек және көбінесе қатты тағамға көшуге дайын.

Нәресте қоспасы баланы 1 жасқа толғанға дейін қолдануға болады.AAP 1 жасқа дейінгі балаларға әдеттегі сиыр сүтін ұсынбайды. 1 жастан кейін бала сүтті ғана алуы керек, майсыз немесе майы аз сүтті емес.

Стандартты формулаларда 20 Ккал / унция немесе 20 Ккал / 30 миллилитр және 0,45 грамм ақуыз / унция немесе 0,45 грамм ақуыз / 30 миллилитр бар. Сиыр сүтіне негізделген қоспалар толық және шала туылған нәрестелердің көпшілігіне сәйкес келеді.

Сүт қоспасын жеткілікті мөлшерде ішетін және салмақ қосатын сәбилерге әдетте қосымша дәрумендер мен минералдар қажет емес. Сіздің провайдеріңіз формуласы фторланбаған сумен жасалса, қосымша фторды тағайындай алады.

Формулалармен тамақтандыру; Бөтелкені тамақтандыру; Жаңа туылған нәрестеге күтім жасау - нәрестенің қоспасы; Жаңа туылған нәрестелерге күтім - нәрестелер үшін қоспалар

Американдық педиатрия академиясы. Формулалармен қоректендіру мөлшері мен кестесі. www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Amount-and-Schedule-of-Formula-Feedings.aspx. Жаңартылған 24 шілде 2018 жыл. 21 мамыр, 2019 қол жеткізілді.

Саябақтар Е.П., Шайхалил А, Сейнат Н.Н., Митчелл Дж.А., Браунелл Дж.Н., Сталлингс В.А. Сау сәбилерді, балаларды және жасөспірімдерді тамақтандыру. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 56-тарау.

Seery A. Нәрестелерді қалыпты тамақтандыру. Келлерман РД, Ракел ДП, редакция. Conn’s Current Therapy 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевер 2019: 1213-1220.