D және C

D және C (кеңейту және кюретаж) - бұл жатырдың ішіндегі матаны (эндометрия) қырып жинау процедурасы.

• Кеңейту (D) - жатырдың ішіне құралдарды енгізу үшін жатыр мойнын кеңейту.
• Кюретаж (C) - жатырдың қабырғаларындағы маталарды қыру.

Жатырды қыру деп аталатын D және C ауруханада немесе клиникада жалпы немесе жергілікті анестезия кезінде жүргізілуі мүмкін.

Медициналық қызмет қынапқа спекулум деп аталатын құралды енгізеді. Бұл қынаптық арнаны ашық ұстайды. Жуынатын дәріні жатырдың (жатыр мойнының) саңылауына қолдануға болады.

Жатыр мойнының арнасы кеңейтіліп, кюретка (ұзын, жіңішке сабының ұшындағы металл цикл) жатырдың қуысына тесік арқылы беріледі. Провайдер эндометрия деп аталатын тіннің ішкі қабатын абайлап қырады. Тін зерттеуге жиналады.

Бұл процедураны келесі жолмен жасауға болады:

• Жатыр ісігі сияқты жағдайларды диагностикалаңыз немесе жоққа шығарыңыз
• Жүктіліктің үзілісінен кейін матаны алып тастаңыз
• Ауыр етеккір қан кетулерін, дұрыс емес кезеңдерді немесе кезеңдер арасындағы қан кетулерді емдеңіз
• Терапевтік немесе элективті аборт жасаңыз

Егер сізде провайдер D және C ұсынуы мүмкін:

• Гормондарды алмастыру терапиясында жүргенде қалыптан тыс қан кетулер
• Ішкі жатырішілік құрал (ЖІС)
• Менопаузадан кейін қан кету
• Эндометриялық полиптер (эндометриядағы ұсақ тіндер)
• Жатырдың қалыңдауы

Бұл тізімде D және C туындауының барлық мүмкін себептері болмауы мүмкін.

D және C-ге байланысты тәуекелдерге мыналар жатады:

• Жатырдың пункциясы
• Жатыр қабығының тыртықтары (Ашерман синдромы, кейін бедеулікке әкелуі мүмкін)
• Жатыр мойнының жыртылуы

Наркозға байланысты тәуекелдерге мыналар жатады:

• Дәрілік заттарға реакциялар
• Тыныс алу проблемалары

Кез-келген операцияның қауіп-қатерлеріне мыналар жатады:

• Қан кету
• Инфекция

D және C процедурасының тәуекелдері аз. Бұл қан кетуден арылуға мүмкіндік береді және қатерлі ісік пен басқа ауруларды анықтауға көмектеседі.

Сіз өзіңізді жақсы сезінгеннен кейін, әдеттегі іс-әрекеттеріңізге, мүмкін сол күні-ақ оралуға болады.

Процедурадан кейін бірнеше күн бойына сізде қынаптан қан кету, жамбас сүйектері және бел ауруы болуы мүмкін. Әдетте сіз ауырсынуды дәрі-дәрмектермен жақсы басқара аласыз. Процедурадан кейін 1-ден 2 аптаға дейін тампондар мен жыныстық қатынасқа түспеңіз.

Кеңейту және кюретаж; Жатырды қыру; Қынаптан қан кету - кеңею; Жатырдан қан кету - кеңею; Менопауза - кеңею

• D және C
• D және C - сериялар

Bulun SE. Әйелдердің репродуктивті осінің физиологиясы және патологиясы. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 17-тарау.

Ryntz T, Lobo RA. Жатырдан аномальды қан кету: жедел және созылмалы қан кетудің этиологиясы және басқарылуы. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 26 тарау.

Уильямс В.Л., Томас С. Кеңейту және кюретаж. In: Fowler GC, ред. Пфеннингер және Фаулердің алғашқы медициналық көмек көрсету процедуралары. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 162 тарау.