Кеудеге түтік салу

Кеуде түтігі - бұл кеудеге салынған қуыс, икемді түтік. Бұл ағызу функциясын орындайды.

• Кеуде түтіктері өкпенің, жүректің немесе өңештің айналасынан қанды, сұйықтықты немесе ауаны ағызады.
• Өкпенің айналасындағы түтік қабырға арасына және кеуде қуысының ішкі қабаты мен сыртқы қабаты арасындағы кеңістікке орналастырылған. Бұл плевра кеңістігі деп аталады. Бұл сіздің өкпеңіздің толық кеңеюіне мүмкіндік беру үшін жасалады.

Кеуде түтігі салынған кезде сіз бүйіріңізге жатасыз немесе ішінара тігінен отырасыз, бір қолыңызды басыңызға тигізесіз.

• Кейде сіз өзіңізді босаңсытып, ұйқысыз ету үшін дәрі-дәрмектерді тамыр арқылы (тамыр ішіне немесе IV) аласыз.
• Сіздің теріңіз жоспарланған кірістіру орнында тазартылады.
• Кеуде түтігі қабырғаңыздың арасына теріңізден қиылған 1 дюйм (2,5 сантиметр) арқылы енгізіледі. Содан кейін ол дұрыс жерге бағытталады.
• Түтік арнайы құтыға қосылған. Сорғыш оның ағып кетуіне көмектесу үшін жиі қолданылады. Басқа уақытта тек ауырлық күші оның ағып кетуіне мүмкіндік береді.
• Тігіс (тігіс) және таспа түтікті орнында ұстайды.

Кеуде түтігін енгізгеннен кейін, түтік дұрыс жерде екеніне көз жеткізу үшін сізге кеуде рентгенографиясы жасалады.

Кеуде түтігі көбінесе рентгенограммада барлық қанның, сұйықтықтың немесе ауаның кеудеден ағып, өкпеңіз толығымен кеңейгенін көрсеткенге дейін орнында болады.

Түтік енді қажет болмай қалғанда оңай шығарылады.

Кейбір адамдарда рентген, компьютерлік томография немесе ультрадыбыспен басқарылатын кеуде түтігі салынуы мүмкін. Егер сізде өкпеге немесе жүрекке ауыр операция жасалса, операция кезінде жалпы анестезия кезінде (ұйқыда) кеуде түтігі салынады.

Кеуде түтіктері өкпенің құлауына әкелетін жағдайларды емдеу үшін қолданылады. Осы шарттардың кейбіреулері:

• Операция немесе кеудедегі жарақат
• Ауа өкпенің ішінен кеудеге ағып кетеді (пневмоторакс)
• Кеудеге қан кетуіне, майлы сұйықтықтың жиналуына, өкпеде немесе кеудеде абсцесс немесе іріңнің жиналуына немесе жүрек жеткіліксіздігіне байланысты кеудедегі сұйықтықтың пайда болуы (плевра эффузиясы деп аталады).
• Өңештің жыртылуы (тамақтың аузынан асқазанға өтуіне мүмкіндік беретін түтік)

Енгізу процедурасының кейбір тәуекелдері:

• Түтік салынған жерде қан кету немесе инфекция
• Түтікшенің дұрыс орналаспауы (тіндерге, ішке немесе кеудеге тым алыс)
• Өкпенің зақымдануы
• Көкбауыр, бауыр, асқазан немесе диафрагма сияқты түтікке жақын мүшелердің зақымдануы

Сірә, сіз кеуде түтігі алынғанға дейін ауруханада жатасыз. Кейбір жағдайларда адам кеуде түтігімен үйге кетуі мүмкін.

Кеуде түтігі тұрған кезде сіздің дәрігеріңіз ауаның ағып кетуін, тыныс алу проблемаларын және сізге оттегі қажет болса мұқият тексереді. Олар сонымен қатар түтік орнында тұрғанына көз жеткізеді. Сіздің провайдеріңіз тұрып, қыдыру немесе орындыққа отыру дұрыс па екенін айтады.

Не істеу керек:

• Терең тыныс алыңыз және жиі жөтеліңіз (мұны медбике сізге үйретеді). Терең тыныс алу және жөтел өкпені қайта кеңейтуге көмектеседі және дренажға көмектеседі.
• Сіздің түтікшеңізде ешқандай бұрылыс жоқ болса, абай болыңыз. Дренаж жүйесі әрдайым тік күйде отыруы керек және өкпенің астына қойылуы керек. Егер ол болмаса, сұйықтық немесе ауа ағып кетпейді және өкпеңіз қайтадан кеңейе алмайды.

Дереу көмек сұраңыз, егер:

• Сіздің кеуде түтігіңіз шығады немесе ауысады.
• Түтіктер ажыратылады.
• Сізде кенеттен тыныс алу қиынға соғады немесе ауырсыну пайда болады.

Перспектива кеудеге арналған түтікті енгізу себептеріне байланысты. Пневмоторакс көбінесе жақсарады, бірақ кейде негізгі мәселені түзету үшін хирургиялық араласу қажет. Бұл ауқым арқылы жасалуы мүмкін немесе сіздің негізгі жағдайыңызға байланысты үлкен кесуді қажет етуі мүмкін. Инфекция жағдайында адам инфекцияны емдегенде жақсарады, дегенмен кейде өкпе қабығының тыртықтары пайда болуы мүмкін (фиброторакс). Бұл мәселені түзету үшін хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Кеудеге арналған дренажды түтікті енгізу; Түтікті кеудеге енгізу; Түтікшелік торакостомия; Перикардиальды дренаж

• Кеудеге түтік салу
• Кеуде түтігін енгізу - сериялы

Light RW, Lee YCG. Пневмоторакс, хилоторакс, гемоторакс және фиброторакс. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 81 тарау.

Марголис А.М., Кирш Т.Д. Түтікшелік торакостомия. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 10-тарау.

Уотсон Г.А., Харбрехт Б.Г. Кеуде түтігін орналастыру, күту және алу. Винсент Дж-Л, Авраам Е, Мур Ф.А., Кочанек П.М., Финк МП, редакция. Сыни күтімнің оқулығы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: E12 тарау.