Бауыры ұлғайған

Бауырдың ұлғаюы бауырдың қалыпты мөлшерден тыс ісінуін білдіреді. Гепатомегалия - бұл проблеманы сипаттайтын тағы бір сөз.

Егер бауыр да, көкбауыр да ұлғайса, оны гепатоспленомегалия деп атайды.

Бауырдың төменгі шеті қалыпты жағдайда оң жақтағы қабырғаның төменгі жиегіне келеді. Бауырдың шеті қалыпты жағдайда жұқа және қатты болады. Терең тыныс алғаннан басқа кезде оны саусақтың ұшымен қабырға жиегінен төмен сезу мүмкін емес. Медицина қызметкері оны осы салада сезіне алатын болса, оны ұлғайтуға болады.

Бауыр организмнің көптеген функцияларына қатысады. Оған гепатомегалияны тудыруы мүмкін көптеген жағдайлар әсер етеді, соның ішінде:

• Алкогольді пайдалану (әсіресе алкогольді теріс пайдалану)
• Қатерлі ісік метастазы (қатерлі ісіктің бауырға таралуы)
• Жүректің тоқырауы
• Гликогенді сақтау ауруы
• Гепатит А
• Гепатит В
• Гепатит С
• Гепатоцеллюлярлы карцинома
• Фруктозаның тұқым қуалайтын төзімсіздігі
• Инфекциялық мононуклеоз
• Лейкемия
• Ниман-Пик ауруы
• Біріншілік билиарлы холангит
• Рей синдромы
• Саркоидоз
• Склерозды холангит
• Қан тамырларының тромбозы
• Стеатоз (бауырдағы май, мысалы, қант диабеті, семіздік және жоғары триглицеридтер сияқты метаболикалық проблемалардан, алкогольсіз стеатогепатит немесе NASH деп аталады)

Бұл жағдайды көбінесе провайдер анықтайды. Сіз бауырдың немесе көкбауырдың ісінуін білмеуіңіз мүмкін.

Провайдер сізді тексеріп, келесі сұрақтарды қояды:

• Сіз іштің толықтығын немесе ісінуін байқадыңыз ба?
• Сізде тағы қандай белгілер бар?
• Іштің ауыруы бар ма?
• Терінің сарғаюы (сарғаю) бар ма?
• Құсу бар ма?
• Ерекше немесе ақшыл түсті нәжіс бар ма?
• Сіздің зәріңіз әдеттегіден күңгірт болып көрінді ме (қоңыр)?
• Сізде температура болды ма?
• Рецептсіз және шөптен жасалған дәрі-дәрмектерді қосқанда қандай дәрі-дәрмектер қабылдайсыз?
• Сіз қанша алкоголь ішесіз?

Гепатомегалияның себебін анықтауға арналған тестілер күдікті себепке байланысты өзгеріп отырады, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:

• Іштің рентгенографиясы
• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі (егер провайдер сіздің емтихан кезінде бауырыңыздың ұлғаюын сезінсе, жағдайды растау үшін жасалуы мүмкін)
• Іштің томографиясы
• Бауырдың функционалды тестілері, соның ішінде қан ұюына тесттер
• Іштің МРТ сканерлеу

Гепатоспленомегалия; Бауырдың ұлғаюы; Бауырдың ұлғаюы

• Бауырдың майлы болуы - томография
• Пропорционалды емес бордақылауы бар бауыр - КТ
• Гепатомегалия

Мартин П. Бауыр ауруы бар науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 146 тарау.

Plevris J, Parks R. Асқазан-ішек жүйесі. Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, редакция. Macleod’s клиникалық сараптамасы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 6-тарау.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Гепатомегалия. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, редакциялары. Педиатриялық шешім қабылдау стратегиясы. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 27 тарау.